Konjunktiviidi sümptomid
Kui konjunktiiv silma ärritunud, võib tekkida sidekesta põletik, nn konjunktiviit. Sel juhul on silm ligunenud, punane ja valutab või sügeleb. Silma punetuse põhjus on suurenenud veri ringlus konjunktiiv, nii et tegelik silmavalge näib punane. Eriti väikesed lapsed põevad sageli konjunktiviiti, millel võivad olla erinevad põhjused:
- Bakteriaalne infektsioon
- Viirusnakkus
- Allergia
- Võõrkeha silmas.
Bakteriaalne konjunktiviit
Sünniprotsessi käigus on võimalik gonokoki või klamüüdia ülekandumine emalt lapsele. Sünnikanalist kitsas läbisõidul läbides on need bakterid on praktiliselt sunnitud vastsündinu silma, mille tagajärjeks on sageli tõsised konjunktiviit mõne päeva pärast. Need bakterid on bakterite kõige levinum põhjus konjunktiviit vanematel lastel ja täiskasvanutel.
Need bakterid on sageli avatud konteinerites silmatilgad, kosmeetika ja kontaktläätsede lahused, mida kasutatakse pikka aega. Pseudomonas bakterid põhjustavad kiiresti arenevat konjunktiviiti, mis levib ka silma sarvkest ning võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja hilist kahju. Klamüüdia levib peamiselt seksuaalvahekorra ajal ja võib seejärel käte kaudu silma jõuda.
Selle põhjustatud konjunktiviit on tuntud kui inklusioonkorpuskulaarne konjunktiviit ja eriti vaesemates riikides kehvade hügieenitingimuste korral läheb see üle trahhoom, mis pikas perspektiivis tõenäoliselt viib selleni pimedus. Klamüüdia võib levida ka aastal ujumine basseinides, kuid seda juhtub väga harva ja seda saab ravida ravimitega. Lisaks konjunktiviidi üldistele sümptomitele põhjustab bakteriaalne infektsioon ka silmanurkades suures koguses lima moodustumist koos kollakas-mädase kogunemisega.
Hommikul ärgates on silmad kleepuvad ja põletamine. Klamüüdia infektsioon konjunktiiv põhjustab tüüpilisi eendeid (papillasid), mida nimetatakse inklusioonkehadeks ja mis esindavad kaitserakkude kogunemist sidekesta. Sageli mõjutab bakteriaalne konjunktiviit mõlemat silma võrdselt.
Viiruslik konjunktiviit
Adenoviirused on väga nakkavad. Adenoviiruste 8. ja 19. tüüp võivad põhjustada nn keratokonjunktiviidi epideemiat, mis on väga nakkav konjunktiviit. Põletik algab ühes silmas ja levib teise silma alles paar päeva hiljem.
. lümf näosõlmed paisuvad üles ja kätt surudes ning käterätte jagades levib konjunktiviit kahjustatud inimese keskkonnas kiiresti. Isegi kaks nädalat pärast teise silma nakatumist on keratokonjunktiviidi epideemia endiselt nakkav ja põhjalikud hügieenimeetmed on tingimata vajalikud. Eriti kui lapsed puutuvad kokku herpes viirus esimest korda, konjunktiviit kombinatsioonis väikeste herpese villidega huule võib tekkida.
. viirused of mõjutama, leetrid, punetised ja tuulerõuged võib põhjustada ka sidekesta ärritust. Konjunktiviiti võivad põhjustada ka Enteroviirus 70 ja Mollusca contagiosa (raps). Siin on peamisteks sümptomiteks võõrkeha tunne, vesine ja limane pisaravool ning paistes silmad. Silmad on väga sügelevad ja nii levib viirus kätega kiiresti mõlemale silmale, nii et konjunktiviit tekib ka mõlemal küljel. Täiendavad sümptomid on:
- Punetav silm
- Fotofoobia / pimestamise tundlikkus
- Krampis silmalau sulgemine.
