Koormuskatse
Kui patsiendid kannatavad kõrge vererõhk or südamerütmihäired, peaks neil olema ka beeta-adrenoblokaatorite kasutamise korral stressi EKG, kui plaanitakse asuda sporditegevusele. Tavaliselt peab patsient jalgrattal pedaalima, kuni saavutatakse teatud koormus. Samal ajal on süda voolud registreeritakse EKG ja veri rõhku mõõdetakse ka korrapäraste ajavahemike järel.
Siit saab siis näha, kas beetablokaator põhjustab süda sportimiseks vajalik määr või kas veri rõhku ei alandata liiga palju, nii et kehas ei saaks ringelda piisavalt hapnikurikast verd. Reeglina peaksite treenimisega alustama jäädes enne selle võtmist umbes 1-2 nädalat beetablokaatori võtmist ootama, kuna see ei toimi seni täielikult. Tuleb märkida, et põhimõtteliselt on beetablokaatorite võtmise ajal võimalik sporti teha. Kaebuste korral tuleks aga vähendada sportlikku aktiivsust või beetablokaatorit.
Kuidas mõjutavad beetablokaatorid pulsisagedust?
Beetablokaatorid, mida paljud patsiendid võtavad regulaarselt nn antihüpertensiivsete ravimitena või kõnekeelesveri survetabletid ”, avage nende mõju stressi blokeerides hormoonid adrenaliin ja norepinefriin. Nad takistavad neid hormoonid kinnitumisest sihtmärgiretseptorile ja stimuleeriva toime arendamisest. Järelikult on beetablokaatorite toime stressi toimele peaaegu täpselt vastupidine hormoonid kõnealune.
Kuigi adrenaliin ja norepinefriin tõstma vererõhk, langetavad beetablokaatorid seda. The süda pulssina mõõdetav kiirus suureneb tavaliselt ka stressi ja põnevuse korral. Kui beetablokaatorid blokeerivad selle tõusu, südame löögisageduse langeb.
Seetõttu on nn bradükardia, st ülemäärane langus südame löögisageduse, on beetablokaatorite üks olulisemaid soovimatuid toimeid. Definitsioon räägib bradükardia alates südame löögisageduse <50 lööki minutis. Sõltuvalt konkreetse patsiendi esialgsest väärtusest võivad ebameeldivad kõrvaltoimed siiski varem märgata. Kuna beetablokaatorite võtmine põhjustab südame löögisageduse täiendavat langust, ei tohiks neid kunagi välja kirjutada patsientidele, kellel on olemasolev bradükardia - mis tahes põhjusel - on juba teada.
Kuidas mõjutavad beetablokaatorid jõudlust?
Põhimõtteliselt langus vererõhk ja pulsisagedus, mida tavaliselt soovitatakse beetablokaatorite võtmisel, viib subjektiivse jõudluse nõrgenemiseni. Kui aga vererõhk (ja pulss) olid enne ravi algust väga kõrged, see nõrgenemine võib olla just õige ja tuua soovitud efekti. Kuid paljud patsiendid kurdavad loidust, väsimus ja pearinglus, eriti vererõhu langetamiseks beetablokaatoritega ravimravi alguses.
Teine äärmus esineb väga närvilistel, põnevil või isegi ärevil olevatel patsientidel: selle inimrühma jaoks on beetablokaatoritel rahustav toime, vähendades vererõhku ja pulssi ning vähendades stressitaset, mis võib tõsta jõudlust. Kuna liigne närvilisus on puhverdatud, tekib vähem põnevusest põhjustatud hooletuid vigu ja suureneb keskendumisvõime. Sel põhjusel kasutatakse lisaks ravile ka beetablokaatoreid kõrge vererõhk, ka raske staadiumihirmuga patsientidel, erandlik testi ärevus or paanikahood. Toimetus soovitab ka: beetablokaatoreid ja alkoholi
Kõik selle sarja artiklid:
