Albumiin uriinis: funktsioon ja mõjud

Albumiin on inimkeha oluline valk (valk) (60% intravaskulaarses valgusisaldusest) veri süsteem on albumiin). Tavaolukorras filtreeritakse see väike negatiivselt laetud valk (molekulmass: 66,000 XNUMX) glomerulite (neerukehad) abil välja ja on seetõttu uriinis tuvastamatu või väga väikestes kogustes tuvastatav. Glomerulaarsete häirete ilmnemisel albumiin on üks esimesi valgud "läbida" ja on seega uriinis suurenenud kontsentratsioonides.

Albumiin on üks marker valgud uriinis. Need võimaldavad diferentseerida ja jälgida nefropaatiaid (neer mikroalbuminuuriat makroalbumeneemiast.

Protseduur

Vajalik materjal

  • 2. hommikune uriin
  • 24 h uriin (kogutud uriin)

Patsiendi ettevalmistamine

  • Pole vajalik

Häirivad tegurid

  • Teadmata

Standardväärtused

Proov Normaalväärtused
Ajutine kogutud uriin <20 μg / min
24 h uriin <30 mg / surm
Hommikune spontaanne uriin <20 mg / l <20 mg / g uriini kreatiniini

Väärtustab mikroalbuminuuria

Proov Normaalväärtused
Ajutine kogutud uriin 20-200 μg / min
24 h uriin 30-300 mg / surm
Hommikune spontaanne uriin 20-200 mg / l 20-200 mg / g uriini kreatiniini

Väärtustab makroalbuminuuria

Proov Normaalväärtused
Ajutine kogutud uriin > 200 μg / min
24 h uriin > 300 mg / sureb
Hommikune spontaanne uriin > 200 mg / l> 200 mg / g uriini kreatiniini

Näidustused

  • Kahtlustatav glomerulonefriit - neer haigus, millega kaasnevad neerufiltrite (glomerulite) põletikud.
  • Kontrolleksam aastal diabeet suhkruhaigus (diabeet).

Tõlgendus

Suurenenud väärtuste tõlgendamine

Vähenenud väärtuste tõlgendamine

  • Pole haiguse jaoks asjakohane

märkused

  • Albuminuuriaga patsientidel on neeruhaigus isegi siis, kui glomerulaarfiltratsiooni kiirus (GFR) on ≥ 90! Kroonilise neerupuudulikkusvt allpool “Krooniline neerupuudulikkus / klassifikatsioon”.
  • Seerum kreatiniin-põhine eGFR (hinnanguline GFR; hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni kiirus) ja uriinipõhine albumiini-kreatiniini suhe (ACR) on kardiovaskulaarse riski hindamiseks sobivad parameetrid (vähemalt suremuse ja süda rike /südamepuudulikkus) ühe uuringu kohaselt. ACR oli tugevam riskitegur kui suitsetamine, hüpertensioon (kõrge vererõhk), Ja hüperlipideemia (düslipideemia) kõigis riskipopulatsioonides, samas kui eGFR-il oli umbes sama prognoosiv väärtus.
  • Albuminuuriaga patsientidel on risk haigestuda 35% kerge kognitiivne kahjustus or dementsus (VÕI 1.35, 95%)
  • Markervalgud uriinis on:
    • Albumiin - molekulmass (MG) 66,000 XNUMX; glomerulaarse proteinuuria marker (valgu suurenenud eritumine uriiniga glomerula (neerukehade) kahjustuse tõttu).
    • Transferriin - 90,000 XNUMX MG; glomerulaarse proteinuuria marker.
    • Immunoglobuliin G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; mitteselektiivse glomerulaarse proteinuuria marker (viitab raskele glomerulaarse kahjustusele).
    • Alfa-1 mikroglobuliin - 33,000 XNUMX MG; tubulaarse proteinuuria marker (tubulaarse reabsorptsioonifunktsiooni piiramine).
    • Alfa-2-makroglobuliin. - 750,000 XNUMX MG; verejooksust tingitud postrenaalse proteinuuria marker (nt kivid, infektsioonid, vigastused, kasvajad).