Eriti apteekide poolt on juba mõnda aega nõutud tihedamat koostööd meditsiinis. See on avaldanud Saksamaa proviisorite ühingute föderaalse ühenduse perspektiivdokumendis “Apteek 2030”.
Tihedam koostöö arstide, haiglate ja proviisorite vahel nõudis seda
Meditsiini- ja farmaatsiasektoris on nõudlikud kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistid. Tihedama koostöö põhjuseks on eelkõige muutuv patsiendi struktuur, hooldust vajavate inimeste arv, aga ka tohutu spetsialistide puudus. Arstid ja haiglad on selle nõudmise suhtes pigem kriitilised, sest reform võib muuta kogu tervishoiusüsteemi. Lisaks kardavad eksperdid, et proviisorite pädevusi võidakse ületada. Uudisteajakiri Die Welt käsitleb arstide seisukohta:
"[…] Siiski on ka selge, et piire üksteise põhipädevuste osas ei tohiks pehmendada." (Andreas Gassen, riikliku põhikirjajärgse assotsiatsiooni juhatuse esimees Tervis Kindlustusarstid).
Gassen lisab, et patsiente ravivad arstid teavad kõige tõenäolisemalt mõistlikust ennetavast meetmed, kuna ainult neil on üksikasjalikud teadmised patsiendi seisundist tervis. Lisaks on arstide ja proviisorite koostöö juba praegu hea ega vaja muutmist. Apteegid loodavad aga, et reform avaldab patsiendi paranemisprotsessile suuremat mõju. Teine põhjus tihedama koostöö kasuks on spetsialistide puuduse neutraliseerimine. Tihedam koostöö võib leevendada mõlema poole koormust teistes valdkondades.
Tervishoiutööstust puudutab eriti kvalifitseeritud töötajate puudus
Roland Berger Strategy Consultants Holdingu uuringu kohaselt mõjutab see olukord kogu tööstust. Siinkohal tuleb mainida haiglaid, sest uuringu kohaselt puudub just siin enamus personali. Uuringu kohaselt on juba umbes 80 protsenti haiglatest oskustööliste puuduse ohvrid. Ravimitööstus pole sellest suundumusest vabastatud. Kuigi tööpakkumist on palju, on sellegipoolest üleriigiliselt puudus koolitatud inimestest. Seda kinnitab juba kriitiline pilk reklaamitavatele ametikohtadele. Näiteks stepstone.de tööpakkumiste järgi otsitakse praegu lisaks apteekritele ja farmaatsiatöötajatele ka kõrgelt kvalifitseeritud kvaliteedi- ja tootejuhte. Farmaatsiasektoris on eriti piirkondlikud kitsaskohad Baden-Württembergis, kus vabu kohti on riigi keskmisest 44 protsenti kõrgem. See suundumus mõjutab ka Berliini ja Hamburgi. Teadustöös annab tunda ka kvalifitseeritud personali puudus, sest suured ravimifirmad otsivad pidevalt spetsialiste. Michael Burkhart, juhataja tervishoiu- ja farmaatsiatoodete juhtimiskonsultantide poolt PricewaterhouseCoopers AG Wirtschaftsprüfungsgesellschaft, hoiatab selle arengu eest. "Alates 2020. aastast suureneb dramaatiliselt personalipuudus nii arstide kui ka mittefüüsikute seas." Saksamaa föderaalse tööhõiveameti uuringud kinnitavad kvalifitseeritud personali otsimist. Selle probleemi saaks lahendada tihedama koostööga eri sektorite vahel, sest parem arstide, haiglate ja apteekide ennetustöö parem koostöö vähendaks kiireloomuliste haigusjuhtude arvu. Tulemuseks oleks kergendus spetsialiseerunud töötajatele.
Haiglate koormuse leevendamiseks patsiendikoordinaatorid
Vastutajate konstruktiivne ettepanek on nn patsiendikoordinaatorid, kes võtavad haiglates üles nii arstide kui ka õdede ülesanded. Need koordinaatorid reguleerivad kogu protsessi alates vastuvõtmisest kuni heakskiitmiseni. See tagaks patsientidele piisava hoolduse ja kergendaks bürokraatlikku koormust koordinaatoritele, vähendaks spetsialistide töökoormust.
Apteekrid kutsuvad osalema ravis
Astmaatikute kaasamine on juba sisse seatud aastal ravi. Põhimõtteliselt nõuavad apteegid tihedamat koostööd erinevate meditsiinivaldkondade vahel. Üks näide on komisjon proviisorite kaasamiseks diabeetilisse hooldusse. Sakslase koostöö Diabeet Nii ühiskond kui ka föderaalne proviisorite koda on nõudnud apteekrite suuremat kaasamist diabeedihaigete ravimisse. Selle algatuse põhjuseks oli eriti professor prof Hermann Ammon. Eesmärk oli tõendada proviisorite teadmiste taset sertifitseeritud koolitusprogrammide ja hindamiste kaudu, tagades seeläbi kõrgekvaliteedilise nõustamise. diabeet. Sarnane osalus on astmaatikute ravis juba välja kujunenud. See on määratletud riiklike hoolduseeskirjade programmis. Need on koostanud kõigi meditsiinivaldkondade eest vastutavad isikud ja nende eesmärk on toetada nii kannatanuid kui ka arste ja proviisoreid õiges ravis.
Teine algatus - “farmaatsiaabi tulevikukontseptsioon”
Arstide ja apteekide edasise koostöö tagamiseks on Saksimaal ja Tüüringi linnas loodud näidisprojekt. Erinevad tervis projekti on kaasatud ka kindlustusseltsid. Ühine ravimivarustus krooniliselt haige eesmärgiks on isikud või patsiendid, kes võtavad rohkem kui viit toimeainet. Seda seetõttu, et mida rohkem ravimeid võetakse, seda suurem on ravivigade oht. Projekti eesmärk on pakkuda patsientidele õigeid toimeaineid ja koguseid. Nii saab kõik proviisorite ja arstide vahelised suhtlusprobleemid lahendada konstruktiivselt, kuna tarkvara annab asjaosalistele ajakohase ülevaate praegustest ravimitest. Kontseptsioon põhineb kolmel sambal:
- Toimeaine retsept
- Ravimite kataloog
- Ravimite haldamine
Selle algatuse eelised on eelkõige ravimite dubleerimise vältimine ja arstide ajaline võit. Neil on siis rohkem ruumi, et patsiendile selgitada tarbimist ja kõrvaltoimeid. Seni on projektist osa võtnud umbes 1,000 proviisorit ja arsti. Soovitused on seotud kaheksa haigusega, sealhulgas hüpertensioon, Osteoporoosi, süda ebaõnnestumine, depressioon ja Alzheimeri dementsus. Projekti algus on olnud siiski üsna aeglane. Näiteks Tüüringi piirkonnas osaleb algatuses 150 arsti, mis on ainult viis protsenti kõigist osariigi arstidest. Sellest hoolimata on arvud viimase aasta jooksul pidevalt tõusnud. Seetõttu loodavad eksperdid, et trend kasvab.
Föderaalne Kohus võtab vastu ühistuid
Tavaliselt kehtivad ravimite jaotamisel ranged reeglid. Sellest hoolimata on föderaalne kohus suurendanud arstide ja proviisorite koostöö ulatust. Täpsemalt puudutas see otsus Freiburgi proviisorit, kes selle otsuse tulemusena on nüüd heakskiidu haldamise ettevõtte partner. Nii saab ta ülikooli haiglast ravimiretseptid vahetult enne patsiendi väljakirjutamist. See lähenemine suurendab edukat edasist ravi pärast haiglaravi. Selle koostöö eelduseks on aga see, et patsiendi olukord paraneb ja patsient nõustub sellega. Praktikas võib see otsus mõjutada alguses nõutavat tihedamat koostööd üksikute valdkondade vahel.
