Kopsuarteri struktuur, funktsioon ja haigused

Kopsu tuiksoon on arter, mis kannab hapnikuvaesust veri alates süda ühele kahest kopsust. Kaks arteri pulmonaali on truncus pulmonalise harud, kopsu tüve, mis ühendub parem vatsake Euroopa süda. Sensuaalselt nimetatakse kahte kopsuarteri kui sinistra kopsuarteri tuiksoon vasakule kops ja dekstraalne kopsuarter parema kopsu jaoks.

Mis on kopsuarter?

Kopsu tuiksoon, mida nimetatakse ka kopsuarteriks, on oma olemuselt kahekordne veri alates süda vasakule kops ja paremasse kopsu. Kaks arteriae pulmonale tähistavad truncus pulmonalise (kopsutüvi) hargnemise kahte haru. Kaks kopsuarteri on ainsad arterid, milles hapnikuvaene veri transporditakse. Vasakpoolsete alveoolide varustamiseks nimetatakse neid sobivalt arteria pulmonalis sinistraks kops ja arteria pulmonalis dextra parema kopsu varustamiseks. Arteria pulmonalid avanevad sissepääs vastava kopsu sadam (hilus). Pärast hilusse sisenemist hargnevad kopsuarterid alveoole ümbritsevate kapillaaride tasemeni, kus toimub metaboolne vahetus ja vere hapnikuga varustamine. Kaks kopsuarteri koos truncus pulmonalisega, mis ühendub parem vatsake, moodustavad kopsuvereringe või väike tiraaž.

Anatoomia ja struktuur

Kaks arteriae pulmonale on ainsad kaks haru, kuhu hargneb truncus pulmonalis. Hargnemine (bifurcatio trunci pulmonalis) toimub neljanda tasemel rindkere selgroolüli vahetult aordikaare all. Parempoolne kopsuarter on anatoomilistel põhjustel veidi pikem kui vasak ja kulgeb aordikaare alt paremale kopsu hiluse suunas. sissepääs parema kopsu sadam. Põhimõtteliselt sarnanevad kopsuarterid süsteemse süsteemi arteritega ringlus nende anatoomilises struktuuris. Kopsuarteri seinad koosnevad kolmest kihist. Seestpoolt on need tunica intima, tunica media ja tunica adventitia. Tunica intima koosneb ühekihilisest endoteel ja külgnev lahtine kiht sidekoe ja viimane membrana elastica interna. Tuunika meedium on kopsuarterites vaid nõrgalt arenenud. See koosneb lihasrakkudest, mis tuulevad kaldu ümber laevad ja elastsest ja kollageen kiud. Tuunika meedium väljastpoolt külgnev tunica adventitia on praktiliselt arterite toiteallikas ja koosneb peamiselt kollageensest ja elastsest sidekoe vahele trahvi laevad varustama laeva seinu ja närve vasokonstriktsiooni kontrollimiseks. Kuid kogu vaskulaarne resistentsus kopsuvereringe on ainult umbes kümnendik süsteemsest vereringest ja evolutsioon on seda arvesse võtnud veresoonte seinte üksikute kihtide anatoomias.

Funktsioon ja ülesanded

Arteria pulmonales peamine ülesanne on hapnikuvaba vere kandmine parem vatsake eesmärgil kopsude kahele lobale mass ülekanne ja hapnikuga varustamine. Kuna kopsudesse suunatud veri ei toida kopse, vaid on kasulik teistele sihtkoedele, praktiliselt kogu keha metabolismile, nimetatakse kopsuartereid ka vasa publicaks. Hapnik vahetus kahe kopsu alveoolides sõltub mitte ainult hapniku juurdevoolust hingamine õhk. Kui on puudu hapnik (hüpoksia) teatud kopsupiirkondades vallandab osaline hüpoksia vahetus läheduses paiknevates arterites vasokonstriktsiooni. See tähendab, et kopsu arteriaalset veresooni kontrollitakse vasokonstriktsiooni suhtes individuaalselt. Mõlema arteriae pulmonales'i puhul on selle tulemuseks negatiivne ülesanne, nimelt reageerida võimalikult vähe arteriaalse vasokonstriktsiooni sümpaatilistele impulssidele, et mitte õõnestada kopsu arterite individuaalset ristlõike juhtimist.

Haigused

Põhimõtteliselt võivad pulmonaalarterite düsfunktsioonid tekkida või olla põhjustatud pärilikest geneetilistest defektidest viima kopsuarterite väärarenguteni alates sünnist. Pärilikke väärarenguid täheldatakse sageli koos teiste pärilike südamefektidega. Geneetilistel defektidel põhinevad kopsuarteri anomaaliate vahemik on väga lai ja võib viima eluohtlike seisunditeni isegi vastsündinutel harvadel juhtudel. Erinevatel põhjustel omandatud või pärilik haigus on kopsu hüpertensioon (PH), mis areneb kopsuarterite vasokonstriktsiooni tõttu. Paljudel juhtudel ei leita PH esinemisele orgaanilist põhjust. Haiguse arengu ja progresseerumise mehhanismid pole veel täielikult mõistetud. Üks põhjus on see, et anuma seinad reageerivad ebatavaliselt tugevalt ainetega, mis peaksid põhjustama vasokonstriktsiooni, nii laevad järk-järgult kitsenevad, mis toob kaasa tüüpilise kliinilise pildi. Muud põhjused ilmnevad anuma seinte põletikes või ravimite kõrvalmõjudes viima anuma seina paksenemiseks ja PH-i provotseerimiseks. Teine haigus, mida saab ainult kaudselt seostada kopsuarterite toimimisega, on kopsu emboolia. See tuleneb trombist või embooliast, a verehüüve mis on tekkinud ja nihkunud kuhugi süsteemse venoossele küljele ringlus. Seejärel liigub see koos vereringega läbi parempoolne aatrium paremasse vatsakesse ja kantakse kopsuvereringe. Sõltuvalt suurusest blokeerib tromb seejärel ühe kopsuarteri, millel võivad olla tõsised tagajärjed, sealhulgas äge surmaoht.