Põhimõtteliselt on kopsuemboolia ägeda ravi jaoks saadaval järgmised meetmed:
- Antikoagulatsioon (antikoagulatsioon; NOAK: apiksabaan, dabigatraan, edoksabaanja rivaroksabaaniga) või intravenoosne trombolüüs (trombi lahustamine) erakorralise meetmena hemodünaamika halvenemise korral (ESC juhend: 1. klassi soovitus).
- Rekanaliseerimisprotseduurid (ümberasustatud isikute taasavamine) laevad): trombektoomia (a. kirurgiline eemaldamine veri tromb (tromb) a-st veresoon) (ESC juhend: klass 2a soovitus).
Igal juhul sekundaarne profülaktika koos K-vitamiin antagonistid nagu fenprokumoon on nõutud.
Sõltuvalt kopsuemboolia raskusastmest võib eristada järgmisi raviskeeme:
- Ainult antikoagulatsioon (antikoagulatsioon).
- Ainult süsteemne trombolüüs või antikoagulatsioon.
- Vajadusel süsteemne trombolüüs, protseduuride rekanaliseerimine või operatsioon.
- Süsteemne trombolüüs, vajadusel protseduuride rekanaliseerimine või operatsioon (aeg !!).
3. või 4. raskusastmes kasutatakse järgmisi rekanaliseerimisprotseduure:
- Kateetril põhinev trombi killustamine - trombi peenestamine kateetri protseduuride abil.
- Embolektoomia / plumonalisthrombektoomia - emboolia kirurgiline eemaldamine avatud anumast.
- Kopsu endarterektoomia - emboolia eemaldamine patsientidel, kellel tekib krooniline trombemboolia kopsu hüpertensioon (“Pulmonaalne hüpertensioon”).
