Krooniline neerupuudulikkus: diagnostilised testid

kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Neerude ultraheliuuring (ultraheli neerude uurimine) - peamiselt neerude suuruse / kuju määramiseks.

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostika ja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Duplekssonograafia (ultraheliuuring: sonograafilise ristlõikepildi (B-skaneerimine) ja Doppleri sonograafia meetodi kombinatsioon; meditsiiniline pildistamismeetod, mis võimaldab neerude vedeliku (eriti verevoolu) dünaamiliselt visualiseerida) - neerude anuma hindamiseks näiteks neeruarteri stenoosi kahtluse korral (neeruarteri kitsenemine)
  • Neeru stsintigraafia - neerufunktsiooni hindamiseks.
  • Magnetresonants angiograafia (MRA) või CT-angiograafia (CTA) - neeru hindamiseks laevadnäiteks kui neeru tuiksoon kahtlustatakse stenoosi.
  • Süstimise tsüstouretrograafia (uroloogilise uurimise meetod, kus uriin põis ja ureetra enne ja pärast urineerimist (urineerimine) kujutatakse kontrastaine abil osana Röntgen eksam) - välja jätta tagasijooksutemperatuur (tagasivoolav uriin) neerupuudulikkuse põhjusena.
  • Neerud biopsia (koeproovide võtmine neer) - lõplikuks diagnoosimiseks, ravi kavandamiseks, prognoosi hindamiseks.

märkused

  • Raskema neerufunktsiooniga (CKD 4. ja 5. staadium, st GFR <30 ml / min / 1.73 m2) patsientidel on radiograafilise / MRI kontrasti diagnostiline kasu haldamine haigestumuse ja suremuse võimaliku vähenemisega tuleks võimalike riskide suhtes rohkem arvestada.
  • Uuring kontrastsuse kohta haldamine ja kontrollrühma neerukahjustused suutsid näidata, et pärast kontrastaine manustamist ei põe patsiendid tõenäoliselt neerukahjustusi kui patsiendid, kellel olid samad protseduurid või uuringud ilma kontrastita. Järeldus: neerufunktsiooni äge halvenemine on tingitud kas protseduurist või on see tekkinud patsiendi haiguse tõttu.
  • Neerukaitse kõrge riskiga patsientidel (neerufunktsiooni kahjustus või diabeet mellitus): kasutage võimalikult madalat maht of kontrastaine; enne uuringut lõpetage neerude mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ravimid (MSPVA-d) ja diabeedivastane ravim metformiini 24 tundi enne Röntgen eksam.