Kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroom Kroonilise valu sündroom

Kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroom

Krooniline vaagna valu sündroom kirjeldab häiret, mida iseloomustab pikaajaline valu vaagnapiirkonnas ja alaseljas. Haigus esineb meestel sagedamini pärast 50. eluaastat ja see kuulub ametlikult bakteriaalse kliinilise pildi alla eesnäärme põletik (prostatiit), isegi kui põhjus on krooniline vaagna valu sündroom ei ole bakteriaalne infektsioon. Krooniline vaagna valu sündroom on määratletud kui vaagnapiirkonna valu, mis on eksisteerinud rohkem kui kolm kuud ja on seotud kaebustega eesnääre.

Veel eristatakse kroonilise vaagna põletikulist ja mittepõletikulist vormi valu sündroom. Täpne põhjus pole teada ja seda ei saa sageli patsiendile täielikult selgitada. Sümptomid on samanimelised vaagnapiirkonnad valu, urineerimisprobleemid ja erektsioonihäirete häired.

Diagnoos pannakse anamneesi põhjal koos a füüsiline läbivaatus vaagna ja uriini uurimine. Lisaks saab ejakulaati uurida ja ka transrektaalset ultraheli Euroopa eesnääre saab läbi viia. Selle uuringu käigus sondikujuline ultraheli sond sisestatakse rektum, mille tulemusel eraldusvõime on parem eesnääre. Teraapia piirdub sümptomite leevendamisega. Muu hulgas võib urineerimise ebamugavuste leevendamiseks anda ravimeid ja valuvaigistid.

Klassifikatsioon ICD järgi

ICD (rahvusvaheline haiguste statistiline klassifikatsioon ja sellega seotud) Tervis Probleemid) on rahvusvaheliselt kasutatav haiguste klassifitseerimissüsteem. See standardimine on oluline ühtsete diagnooside seadmiseks. Samuti mängib see otsustavat rolli arvete esitamisel tervis Kindlustusfirmad.

Kroonilise valu sündroom ja selle alamtüübid on loetletud ka ICD-s. Siin eristatakse kliinilise pildi täpset tausta ja omadusi. Probleem on selles, et vaimseid haigusi ei ole ICD-s loetletud.

Kuid kroonilise valu sündroom sageli psühholoogiline komponent. Samuti on tõestatud, et vaimne osalemine kroniseerimisel valu mängib otsustavat rolli haiguse intensiivsuses ja kulus. Seetõttu on ICD-d vastavalt täiendatud, nii et loetletud on kroonilise valu sündroomi somaatilised (füüsilised) ja psühholoogilised vormid. Tegelikult loetletakse erinevates alapunktides isegi üksikasjalikumalt, kas vaimuhaigus tuli kõigepealt ja siis füüsiline haigus või vastupidi. Need täpsed eristused võimaldavad meditsiinilise diagnostika ja ravi standardimist rahvusvahelisel tasandil.

Klassifikatsioon Gerbershageni järgi

Gerbershageni klassifikatsiooni abil saab valu kroonimist täpsemalt kategoriseerida. Klassifikatsioon sisaldab viit erinevat telge, millest igaüks on jagatud kolmeks etapiks. 1. etapp näitab parimat prognoosi, samas kui 3. etapp määratakse kõige tugevamate valuhäirete korral.

Esimene telg kirjeldab valu seisundite ajalist kulgu. Tähelepanu pööratakse sellele, kas valu on alati olemas või ainult ajutine ja kas valu intensiivsus muutub või on valu pidevalt sama intensiivsusega. Kui valu on eriti tugev, nimetatakse seda 3. etapiks.

Kui valu on ainult katkendlik ja selle intensiivsus on nõrk, nimetatakse seda 1. etapiks. Teine telg käsitleb valu lokaliseerimist. Kui patsient saab valu selgelt kehapiirkonnale omistada, on ta 1. etapis.

Hajus, mitte lokaliseeritav valu kogu kehas, patsiendile viidatakse kui etapile 3. Kolmas telg käsitleb valuravimite tarbimist. Selles kontekstis pööratakse erilist tähelepanu sellele, kas on tegemist ravimite üledoosi või väärkasutamisega.

Kui see on nii pikema aja jooksul, nimetatakse patsienti 3. etapiks. Kui eneseravi on õige ja seotud valuga, klassifitseeritakse patsient 1. staadiumisse. Neljas telg kirjeldab patsiendi ulatust vajab meditsiinilist abi.

Täpsemalt pööratakse tähelepanu sellele, kas patsient käib vajadusel regulaarselt arsti (sageli perearsti) juures või tavaliselt meeleheitest lähtuvalt lühikeste intervallidega palju erinevaid meditsiiniasutusi külastamas. Esimesel juhul vastab see Gerbershageni sõnul 1. etapile, teisel 3. etapile. Viies ja viimane telg käsitleb patsiendi sotsiaalset keskkonda.

Kui see on stabiilne või on probleemid vaid marginaalselt koormatud, on see 1. etapp. Kui perekonna struktuur on lagunenud ja patsient ei ole integreeritud tööellu ja ühiskonda, on see 3. etapp. Kokkuvõtteks võib öelda, et valu kronifikatsiooni klassifikatsioon Gebershagen pakub välja mitmemõõtmelise klassifitseerimissüsteemi, millest saab lugeda nii haiguse sümptomeid kui ka patsiendi käsitlemist. Tuleb siiski märkida, et etapidevahelised piirid on sageli hägused ja seetõttu pole klassifikatsioon alati täpne.