Eesnääre põletik on meespopulatsioonis üks levinumaid urogenitaalhaigusi: umbes 10% meestest põeb kord elus prostatiiti. See esineb eelistatavalt vanuses 20-50 aastat, kuid võib lõppkokkuvõttes mõjutada vanemaid mehi. Üldiselt eesnääre on tugeva tõttu suhteliselt põletikuline elund veri vereringe, näärmete suur arv ja otsene seos ureetra, viimane on potentsiaalsete patogeenide sisenemispunkt.
Põletik eesnääre sageli kaasneb samaaegne põletik epididümis or kusejuha (uretriit). Eristatakse ägedat põletiku kulgu ja eesnäärme kroonilist põletikku, kusjuures krooniline vorm võib sageli areneda paranemata, ägedast. Kui uurimise ja diagnoosimise käigus ei ole võimalik tuvastada ühtki põhjustavat patogeeni, nimetatakse seda haigust kui bakteriaalset prostatiiti või kroonilist vaagna valu sündroom. See eesnäärmepõletiku vorm esineb kõige sagedamini. Kui patsiendi kaebuste jaoks orgaanilisi põhjuseid ei leita, võib see olla ka eesnäärme odüünia, mis loetakse psühhosomaatilise vormi ringi hulka.
Põhjustab
Eesnäärmepõletiku kõige levinumate põhjuste hulgas on patogeenid uretriit, põiepõletik or epididümiit, mis tõuseb eesnäärmesse ülekantud kujul kuseteede infektsioon ja nakatada seda. Põletikulise protsessi käigus tekkis kaitserakkude (valge veri rakud, leukotsüüdid) eesnäärme koes, mis viib turse ja koeärrituseni. Noortel meestel on need peamiselt klamüüdia ja ureaplasma, samas kui vanemad mehed põevad sagedamini eesnäärmepõletikku, mis on põhjustatud gramnegatiivsest vardast bakterid Escherichia coli (E. coli), mida tavaliselt leidub soolestikus.
Klebsiellae ja mükobakterid Tuberkuloosi kuuluvad üsna haruldasemate patogeenide hulka. Selles osas põhjustavad ka a kuseteede infektsioon meestega peetakse alati samal ajal ka prostatiidi suureks riskiteguriks: nii ka näiteks neer ja põis kivid, diabeet mellitus, nõrgenenud immuunsüsteemi, kasvajad, liiga vähe joomist ja külma ilmaga (istmed külmadel pindadel, märjad ujumispüksid jne). Viimane viib vähendatud veri vereringe väikese vaagna piirkonnas, mis raskendab immuunrakkude kiiret pesemist, kui bakterid tungida, soodustades seeläbi põletikku.
Uroloogiliste uuringute või sekkumiste ajal on alati võimalik patogeene sisse viia, nagu võib juhtuda näiteks juhul, kui põie kateeter asetatakse ja asetatakse eesnääre biopsia võetakse või tehakse tsüstoskoopia. Ahendamine või ümberpaigutamine ureetra - poolt - soosib ka kuseteede kolonisatsiooni koos bakterid, nii et eesnäärme edasikandunud nakatumise oht suureneb märkimisväärselt. Patogeenide levik väljaspool urogenitaalsüsteemi paiknevatest põletikukolletest vere- ja lümfisüsteemi kaudu on haruldasem, kuid sellegipoolest tuleks seda diagnostikas alati arvestada.
Kroonilise põhjus vaagna valu sündroom või eesnäärme abakteriaalne põletik pole veel täielikult selgitatud. Mõne teooria kohaselt võivad teatud mikroorganismid, mida ei saa kasvatada ja mida seetõttu ei saa tuvastada, olla võimalikuks käivitajaks, samuti põis tühistamishäired. Aja jooksul tekivad uriini vooluhäired põis viia uriini kogunemiseni ja põie mahu suurenemiseni, mis võib seejärel avaldada survet vahetult külgnevale eesnäärmele.
See krooniline rõhk võib lõpuks põhjustada kudede ärritust ja lõpuks bakteriaalset põletikku. Samuti võib põiepõletik ise levida eesnäärmele või eesnäärme vahetus läheduses esinev närviärritus võib põhjustada eesnäärme võltsimist valu. On isegi võimalik, et üliaktiivne immuunsüsteemi ründab eesnäärmekudet autoimmuunse reaktsiooni osana ja viib põletikuliste kahjustusteni. Nn eesnäärme düsplaasia esinemise põhjuseks, mida ei põhjusta ei orgaaniline haigus ega bakterid, arvatakse olevat organismi ülepaisutatavus. vaagnapõhja lihased, mis kipuvad krampi minema ja võivad seega põhjustada valu sümptomatoloogia.
