Kuidas areneb 2. astme glioblastoom?
2. astme glioblastoome - tegelikult 2. astme astrotsütoome - nimetatakse ka hajusateks astrotsütoomideks. Need kasvajad esinevad tavaliselt umbes 30-aastaselt. Need on tavaliselt klassifitseeritud vähem pahaloomulisteks (madal pahaloomulised), kuid enamus neist kasvajatest muutuvad aja jooksul pahaloomulisemaks ja arenevad kõrgema astmeni.
Sümptomid sõltuvad omakorda tugevalt kasvaja asukohast. Üldised aju rõhu sümptomid nagu iivelduspeavalu, pearinglus, oksendamine ja letargia on tavalisemad kui 1. klassis astrotsütoom. Kõige tavalisem sümptom on äkilised uued epilepsiahoogud.
Sümptomid ilmnevad alles siis, kui kasvaja on saavutanud teatud suuruse, nii et patsientidel pole eelnevalt pikka aega üldse mingeid sümptomeid ja haigus diagnoositakse üsna hilja. Ka siin üritatakse operatsiooni teha, ehkki kasvajat ei saa tavaliselt täielikult eemaldada. Vastavalt sellele kiiritusravi (eriti lastele) ja võimalik, et ka keemiaravi saab lisada raviplaani. Ravimine pole tavaliselt enam võimalik. Optimaalse ravi korral on keskmine eeldatav eluiga 11 aastat.
Kuidas areneb 3. astme glioblastoom?
3. astme glioblastoome - tegelikult 3. astme astrotsütoome - nimetatakse ka diferentseerimata (anaplastilisteks) astrotsütoomideks. Need kasvajad esinevad tavaliselt vanuses 35–55 aastat. Need on klassifitseeritud pahaloomulisteks.
Sageli arenevad nad 2. astme astrotsütoomidest, kuid võivad esineda ka uuesti (de novo). Nad kasvavad väga kiiresti ja imbuvad ümbritsevasse koesse. Sümptomid ei erine 2. astme astrotsütoomide sümptomitest.
Aju üldised survesümptomid ja epilepsiahoogud on osa klassikalisest välimusest. Ka siin on terapeutiline eesmärk eemaldada kasvaja nii palju kui võimalik. Täielik eemaldamine pole võimalik.
Seejärel kiiritusravi ja keemiaravi tehakse. Isegi optimaalse ravi korral pole ravi tavaliselt võimalik. Keskmine eeldatav eluiga on 9 aastat.
Kuidas areneb 4. astme glioblastoom?
Hinne 4 astrotsütoom nimetatakse ka glioblastoom.The glioblastoom kasvab väga kiiresti ja imbub ümbritsevatesse kudedesse mikroskoopiliste kombitsataoliste pikendustega. Sümptomid on samad mis 3. astmel astrotsütoom, kuid siin tekivad need sageli mõne nädala või mõne kuu jooksul, kuna kasvaja kasvab nii kiiresti. Operatsiooni eesmärk on võimalikult suure osa kasvaja eemaldamine, kuid täielik eemaldamine pole võimalik, kuna kasvaja on juba ümbritsevatesse piirkondadesse saatnud mikroskoopilisi kannuseid aju.
Seejärel a kiiritusravi ja sõltuvalt kasvaja geneetilisest profiilist spetsiifiline keemiaravi tehakse. Eristatakse esmast (de-novo) glioblastoom ja sekundaarne glioblastoom. Primaarne glioblastoom on uus kasvaja, mis ei arene madalamatest prekursoritest (nt 3. astme astrotsütoom).
See esineb peamiselt 60. eluaasta paiku ja selle prognoos on kahjuks väga halb. Isegi optimaalse ravi korral on keskmine eeldatav eluiga vaid 10-15 kuud. Sekundaarne glioblastoom on palju haruldasem ja areneb algstaadiumist (nt 3. astme glioblastoom).
See moodustab ainult umbes 10% glioblastoomidest (4. aste). See juhtub peamiselt umbes 45. eluaastal. Kahjuks pole ka siin võimalik ravida, kuid keskmine eeldatav eluiga 2–2.5 aastat on veidi parem kui sekundaarse glioblastoomi puhul.
Kõik selle sarja artiklid:
