Kuidas diagnoosi pannakse?
Diagnoos pannakse olemasolevate sümptomite kokkuvõtteks. Eristada tuleb puhas esinemine kõhuvalu ja palavik, mis esineb sageli viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide taustal, ja mõlema sümptomi esinemine koos teiste põhjustavate haiguste muude sümptomitega. Need on, nagu juba eespool mainitud, puhitus kõhupiirkonna lihaspinge, kõhulahtisus, iiveldus koos oksendamine ja mõnel juhul kiirgavad selga.
Eriti siin on hädavajalik üksikasjalikult selgitada võimalikke patoloogiaid. Kui CED (Chrohni tõbi või haavandiline koliit) kahtlustatakse ultraheli uuring ja väljaheite proov võivad sageli aidata. Diagnostiliste protseduuride spekter ulatub kõigi sümptomite anamnestilisest määramisest kuni kuulamiseni (auskultatsioon), kõhu palpatsioonini ja löökpillideni ning veri testid (eriti põletikuliste väärtuste korral infektsioonide või CED korral), ultraheli uuring (potentsiaalselt olemasolevate põletikuliste infiltraatide tuvastamine) või an Röntgen kõhu.
Põletiku väärtuste (eriti CRP ja BSG) määramisel on oluline roll, eriti CED diagnoosimisel. Lisaks väljaheidete proovidele võib diagnostilises protsessis kasutada ka spetsiaalseid lokaliseeritud koebiopsiaid. Koebiopsiad mängivad olulist rolli näiteks tsöliaakia korral ja võivad sellele haigusele järgneva histoloogilise uuringu abil tähelepanu juhtida. Kursus palavik tuleks diagnoosimisel ka hinnata. See võib erinevate põhjuslike haiguste kõvera käigus avalduda erinevalt.
Millal pean arsti poole pöörduma?
Täpsed piirid arstiga konsulteerimiseks kõhuvalu põhimõtteliselt seada ei saa. Mõjutatud patsient peaks hindama intensiivsust valu püsiva tohutu valu või tugevnemise korral pöörduge arsti poole kõhuvalu. Koos palavik, teiselt poolt on teatud rusikareeglid, millal tuleks arsti poole pöörduda.
Imikud kuni 3. elukuuni (kaasa arvatud) peaksid pöörduma lastearsti poole, kui nende kehatemperatuur ületab 38 kraadi. Imikutele, kui palavik on kestnud kauem kui ühe päeva, tuleks värvata arst. Vanemate lastega vastatakse küsimusele, millal palavikuga arsti poole pöörduda, erinevalt.
Siin on karm rusikareegel: kui kehatemperatuur on 39 kraadi Celsiuse järgi või kui palavik püsib kauem kui kolm päeva või kordub korduvalt, peaks laps lapse üle vaatama. Täiskasvanud peaksid pöörduma arsti poole, kui palavik püsib kauem kui kaks või kolm päeva või kordub korduvalt. Kui nende kombinatsioon kõhuvalu ja palavik juhtub, ärge oodake kaua enne arstiga konsulteerimist. Selle sümptomite kompleksi taga võivad olla nii üsna kahjutud põhjused kui ka tõsised haigused.
Kõik selle sarja artiklid:
