Sünonüümid laiemas tähenduses
- Golfi käsi
- Humic ulnaris - epikondüliit
- Hemeriidi epikondüliit
- Golfi küünarnukk
- Tennise küünarnukk
Määratlus
Nn golfimängija küünarnukki nimetatakse meditsiiniliselt epicondylitis humeri ulnaris'eks (epicondylitis humeri medialis). Golfimängija küünarnuki all kannatavad patsiendid valu küünarnuki siseküljel kondise väljaulatuva osa piirkonnas, kus Kõõlused on lisatud. Seetõttu on golfimängija küünarnukk lihase kõõluse kinnitumise (= kinnitus tendinoosi) põletik küünarvarre painutaja.
Epicondylus medialis humeri kroonilise põletiku põhjus on ebaselge, kuid eeldatakse, et ülekoormusel tööl või spordis (nt golfis) on mehaaniline vallandav toime. See seletab ka mõiste “golfi küünarnukk” päritolu. Ka muud Kõõlused võib mõjutada valu küünarnukis. Üsna sageli kurdavad patsiendid valu kiirgav küünarvarre ja / või õlavarre, nii et kogu käsi võib haiget teha. Tavaliselt on kahjustatud lihaste luude kinnitamisel kohalik torkiv rõhuvalu, samuti küünarnuki siseküljel põletikuline valu (küünarnuki põletik), mis on põhjustatud rusika sulgemisest ja paindumisest, eriti vastupanuvõime vastu.
Sümptomid
Kui patsiendil on golfimängija käsi, tunneb ta küünarnuki siseküljel survet, kus võib tekkida ka turse. Valu süvendab rusika sulgemine või käe painutamine ja küünarvarre, eriti vastupanuvõime vastu, nii et patsienti piiratakse igapäevaelus üha enam. Valu kiirgub sageli sisse õlavarre samuti käsivarre ja käe sisse, nii et patsient kirjeldab kogu käe valu ja käe tugevus väheneb. sõrm lihased, nii et patsient ei saa enam korralikult haarata.
Valu
Golfimängija küünarnuki kaebused käivitavad valu põhjustavad ained, näiteks nn aine P või prostaglandiin E2, mis vabanevad valede või liigsete koormuste tagajärjel lihaste kinnituskohtade muutuste käigus ja stimuleerivad närve, mis seejärel edastavad selle signaali aju valuärritusena. Golfimängija küünarnuki tüüpilisi sümptomeid võib kirjeldada kui torkivat valu küünarnuki siseküljel, mis kiirgub sageli käsivarre paindeküljele. Kaebused tekivad sageli suureneva intensiivsusega siis, kui lihased on pingutatud, näiteks rusika moodustumisel või eseme venitatud käega haaramisel.
Paindumine ranne mõjutatud on ka sõrmed, eriti kui liikumine on vastupanu vastane. Koormusest sõltuvate kaebuste tõttu on igapäevaelus sageli tohutu piirang, sest isegi lihtsad ülesanded, näiteks esemete kirjutamine või tõstmine, võivad valu tõttu probleemiks saada. Paljud patsiendid märgivad ka rõhuvalu küünarnuki siseküljel.
See ulatub ka käsivarre paindelihastesse. Üha enam põhjustab valu mitte ainult aktiivne liikumine, vaid ka maksimaalne passiivsus venitus. Kui rakendatakse täiendavat valet pingutust või ravi ei tehta, võib valu ilmneda ka puhkeolekus. Valu küünarnukis võib olla ka periostiidi sümptom.
