Kuidas erinevad ADHS-i ja ADS-i sümptomid?
Mittehüperaktiivses vormis, tuntud kui ADS, avaldub tähelepanupuudulikkuse häire erinevalt. Sarnane tüüpiliste variantidega ADHDmõjutavad need, keda see mõjutab, igapäevaelus tõelist stiimul-küllastust ja neil on raske ebaolulist olulisest lahutada. Seetõttu näitavad nad samu kontsentratsiooni- ja tähelepanuprobleeme, kuid käsitlevad neid erinevalt.
Hüperaktiivsed patsiendid kompenseerivad ülemääraseid nõudmisi neile voolavate signaalidega ja kompenseerivad kogunenud energiat liigse liikumisega. Nad on närvilised, ei istu paigal ja on pidevalt “liikvel”. Mittehüperaktiivses vormis kipuvad patsiendid ärritustundest pääsemiseks kannatama sisemise rahutuse all ja isoleerima end välismaailmast.
Seda võib näha näiteks hüpo- ehk alaaktiivsuses. Inimene näib unenäoline ja puudub tema mõtetes. Peamised sümptomid ADHD on seetõttu häiritud sotsiaalne käitumine ja psühholoogilised probleemid.
See vorm ADHD on oluliselt vähem tüüpiline, diagnoositakse harvemini ja püsib sagedamini täiskasvanuna. Reeglina on vanemad lapse jaoks kõige olulisemad hooldajad. Vanemad tunnevad oma last paremini kui ükski teine inimene ja saavad seetõttu anda lapse käitumise ja arenguetapi kohta kaugeleulatuvat teavet.
Kuna aga endale on äärmiselt raske tunnistada, et on probleeme, millega tuleb piisava lahenduse saamiseks tegelikult tegeleda, tehakse algatusi sageli alles siis, kui perekondlik olukord (kodune keskkond) muutub üha pingelisemaks. Vanemate vestlus sisaldab tavaliselt küsimustikku, mis seda üritab teha kuur valgustage lapse omadusi. Muidugi lapse mängukäitumine, keskendumisvõime, püsiv jõud, meeskonnavaim jne.
on tohutu tähtsusega ja neid küsitakse korduvalt konkreetsete küsimustega. Turvatunde tõttu, mida laps oma perekeskkonnas kogeb, käitub ta selles kaitstud ruumis sageli teisiti kui sõprade või isegi koolis. Selle tähelepanuta jäämise tunde tõttu näitab laps sageli traditsioonilisi käitumismustreid, mis on aastate jooksul välja kujunenud ja seega ka kinnistunud ning mis töötavad peaaegu automaatselt.
Paljud neist käitumistest on pereliikmetele tuttavad, mistõttu tõsine ja seetõttu ülimalt häiriv käitumine võib ilmneda, kuid seda ei tunnistata alati. Sihipärase küsitluse abil küsimustiku abil seatakse konkreetselt kahtluse alla ka käitumine, mille pereliikmed on aastate jooksul lihtsalt aktsepteerinud. Muidugi on iga vanema enda otsustada, kuivõrd intervjuud hõlmavad hinnangut kogu olukorrale.
Lõppkokkuvõttes annate lapsele eelise (aja mõttes) ainult siis, kui olete enda vastu aus ja proovite küsimustele parima südametunnistusega vastata. Kuna tüüpiline ADHD-käitumine ei piirdu perekeskkonnaga, vaid ilmneb ka suhtlemisel eakaaslastega ja stressirohketes olukordades, peaks lasteaed või kool on diagnostilise uuringu oluline element. Tüüpilised probleemid ADHD-lastega ilmnevad eriti siis, kui on vaja suuremat keskendumist ja tähelepanu või kui arutatakse teemasid, mis ei vasta ADHD-lapse huvidele.
ADHD-lapsed saavad siis sisemise tungi vastu vaid raskustega vastu seista ja paistavad siis silma hüperaktiivse käitumise ja sageli ka ülimadalate pettumustaluvuste kaudu. Vähemalt nende keskendumis- ja tähelepanuprobleemide tõttu õppimine probleemid võivad sageli ilmneda lisaks tegelikele sümptomitele. Eriti, õppimine ADHD-lapse jaoks rasked piirkonnad pakuvad suurt arenguala õpiprobleemid.
Aastal klassikalised probleemkohad lasteaed on selle hea näide. Sisse lasteaed, Muutub ADHD paljudel lastel esmakordselt märgatavaks. Nad on kärsakad, ei järgi reegleid ja levitavad rahutusi.
Tugev liikumistung võib suurendada õnnetusohtu ja lastel on keeruline juhiseid täita ja väljakutsuvalt reageerida. Levinud on kohatu viha puhangud ja impulsiivne käitumine. Samuti võib laps olla unistav ja vaimselt puuduv ilma motoorse rahutuseta.
Pole haruldane, et sümptomid on lasteaias tõsisemad kui kodus, sest mängu tuleb palju rohkem stiimuleid, mis neile üle jõu käivad. Suhet kasvatajate ja teiste lastega koormab kohatu käitumine. Mõjutatutel on keeruline gruppi integreeruda.
Nende keskendumise puudumine võib põhjustada ka arengupeetusi, nt millal õppimine peenmotoorika joonistamises ja käsitöös. Kuna tähelepanuhäire ei kahjusta intelligentsust ja ADHD-ga lastel on sageli rohkem kujutlusvõimet kui nende eakaaslastel, võib sümptomite õige käsitlemine ja nende individuaalsete annete edendamine hiljem probleeme ennetada. Psühholoogilise hindamise eesmärk on saada lapsest võimalikult objektiivne pilt, koondades erinevad uuringutulemused ühte aruandesse.
Kuna testitulemusi tuleb alati näha vastava testiga seoses, mainitakse aruandes alati nende aluseks olevaid katsemenetlusi. Lisaks tuuakse välja, kuidas tulemusi tuleb tõlgendada. Reeglina annab psühholoogiline ekspertarvamus ka individuaalsete tulemuste ja sündmuste põhjal raviprotseduuride esialgsed näidustused.
Psühholoogilise hinnangu koostamise viis võib varieeruda ja sõltub eelkõige lapse vanusest. Eelkooliealiste laste psühholoogilised hinnangud põhinevad peamiselt arengudiagnostikal. Sel viisil koostatud psühholoogilistes hinnangutes ei kasutata üldjuhul standardiseeritud testiprotseduure.
Need viitavad vestlustele referentsisikutega ning lapse käitumise ja individuaalsete liikumisomaduste analüüsile. Lapse vaatlus annab tavaliselt esimese olulise teabe lapse keskendumisvõime ja tähelepanu pööramise võime kohta. Lisaks saab üsna hästi hinnata lapse sallivust pettumuse vastu ja võimet reegleid järgida.
Kuueaastaste laste psühholoogilised ekspertiisid ei põhine mitte ainult psühholoogi ja / või lastearsti individuaalsel hindamisel, vaid ka standardiseeritud katsemenetlustes, milles võetakse arvesse lapse toimetulemust vanusenormiga, st seoses lapsega lapse keskmine eakohane areng. Enne kui katseprotseduure saab nimetada standardiseeritud katsemenetlusteks, peavad need vastama teatud kvaliteedikriteeriumidele. Need peavad olema objektiivsed ja andma samad tulemused, isegi kui testi korratakse (tulemused ei tohi sõltuda juhusest). Lõpuks peavad nad mõõtma ka seda, mida kavatseti. Testija peab valima, milliseid testiprotseduure igal üksikjuhul kasutatakse.
Kõik selle sarja artiklid:
