Kurguvalu: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; lisaks:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • nahk ja limaskestad (suu ja kurgus).
  • ENT arstlik läbivaatus [diferentsiaaldiagnooside tõttu:
    • Äge larüngiit (põletik kõri).
    • Äge farüngiit (farüngiit)
    • Äge tonsilliit (tonsilliit)
    • Krooniline larüngiit (põletik kõri).
    • Krooniline farüngiit (farüngiit)
    • Krooniline tonsilliit (defitsiidipõletik)
    • Epiglottis mädanik - kapseldatud kollektsioon mäda piirkonnas epiglottis.
    • Epiglottiit (epiglotti põletik)
    • Palatiini mandlite hüperplaasia - palatiini mandli suurenemine.
    • Kõri perikondriit - seda ümbritseva koe põletik kõhr piirkonnas kõri.
    • Kõri flegmon - difuusne põletik sidekoe kõri ümbritsev.
    • Parafarüngeaalne mädanik - kapseldatud akumuleerumine mäda kurgus.
    • Peritonsillaar mädanik - kapseldatud kollektsioon mäda mandlite piirkonnas (lümfiseelne neelu ring).
    • Peritonsilliit - mandlite ja ümbritsevate kudede põletik]

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.

McIsaaci skoor (modifitseeritud Centori skoor): GABHS tonsillofarüngiidi ennustaja 3 ... 14-aastastele patsientidele.

Sümptom Points
Kehatemperatuur (haigusloos)> 38 ° C 1
köha pole 1
emakakaela (“kaelale kuuluv”) lümfisõlmede suurenemine 1
Mandlite suurenemine või eksudaat. 1
Vanus: 3-14 aastat 1
15–44 eluaastat 0
≥ 45 eluaastat -1
McIsaaci skoor (muudetud Centori skoor) punkt kokku GABHS-i avastamise tõenäosus kurgutampoonis.
-1 või 0 1%
1 10%
2 ∼ 17%
3 ∼ 35%
4 või 5 ∼ 50%

Centori skoor: GABHS tonsillofarüngiidi ennustaja ≥ 15-aastastele patsientidele.

Sümptom Points
Kehatemperatuur (haigusloos)> 38 ° C 1
Köha pole 1
Emakakaela lümfisõlmede suurenemine 1
Mandlite suurenemine või eksudaat. 1
Centori skoor Punktide summa GABHS-i avastamise tõenäosus kurgutampoonis.
0 ∼ 2,5%
1 ∼ 6–7%
2 ∼ 15%
3 ∼ 30–35%
4 ∼ 50–60%

Selgitus: GABHS = A-rühma beeta-hemolüütiline aine streptokokid.