Soojus insult (soojuse ammendumine, kuumuse hüperpüreksia; ICD-10-GM T67.0: soojus insult ja sunstroke) on kõige raskem kuumakahjustuse vorm, mille korral kehatemperatuur võib märkimisväärselt tõusta viima kuni kardiovaskulaarse puudulikkuseni.
Kuumarabandusest tuleb eristada:
- Kuumuse ammendumine - tuleneb vedeliku kadumisest ja elektrolüütide vähenemisest (keha soola ammendumisest) - ilma sobiva välise toiteta - rohke higistamise tagajärjel, mille tagajärjeks on nõrkus, iiveldus (iiveldus) /oksendamine, kõhulahtisus (kõhulahtisus), krambid, nägemishäired, tsefalgia (peavalu), kohin kõrvades, anuuria (maksimaalselt 100 ml uriini päevas), vereringe puudulikkus (vereringe nõrkus), psühhoneurootilised häired; sümptomid tekivad mitme päeva jooksul (3-5 päeva). Tüsistus: kuumus insult (vt eespool).
- Kuumakollaps (sünonüümid: minestamine, minestus) - tuleneb perifeersete piirkondade kuumusest tingitud laienemisest (laienemisest) veri laevad, mille tagajärjeks on lühike teadvusetus, mida sageli kuulutab pearinglus ja iiveldus (oksendamine) / oksendamine.
- Kuumakramp - tuleneb vedeliku ja elektrolüütide kadust (eriti keha soolade ammendumine naatrium) suurenenud higistamise tõttu, mille tulemuseks on peapööritus (pearinglus), nõrkus ja lihased krambid.
- päikesepiste (sünonüümid: insolatsioon, helioos, ictus solari, insolatsiooni meningism) - tuleneb pikaajalisest otsesest päikesevalgusest kaitsmata juhataja ja kael, mille tagajärjeks on meninges (ajukelme) ja aju kude, mis võib viima põletikuliseks reaktsiooniks ja rasketel juhtudel võib see areneda aju ödeemiks (aju turse).
Järgmised epidemioloogilised andmed viitavad kuumarabandusele.
Sooline suhe: mehed ja naised on võrdselt mõjutatud.
Sageduse tipp: maksimaalne kuumarabandus on lapsepõlv ja eakatel inimestel.
Kursus ja prognoos: päikesepiste, kuumuse sünkoop (kuumuse tõttu lühike teadvusekaotus), soojus krambidja soojuse ammendumine on tavaliselt kergesti ravitavad tingimused. Esialgsed meetmed hõlmavad varjutatud jahedat keskkonda, juhataja, ülakeha tõus ja suu kaudu haldamine vedelike (elektrolüüt lahendused). Kuumarabandust peetakse eluohtlikuks seisund. Sel juhul tuleb viivitamatult tagada elutähtsad funktsioonid ja tõhusad jahutusmeetmed (nt jää vesi klistiir) tuleb võtta. Hädaolukorras on oht mitme elundi puudulikkuseks, st samaaegne või järjestikune rike või keha erinevate elutähtsate elundisüsteemide tõsine funktsionaalne kahjustus. Lisaks on hüübimishäirete ja aju ödeemi (vedeliku retentsioon veres) oht aju).
Kuumarabanduse suremus (suremus, mis on seotud haiguse all kannatavate inimeste koguarvuga) jääb vahemikku 8–80% (nooremad vähemalt 5%; vanad inimesed:> 50%).
