Lääne-Niilus palavik (WNV) (ICD-10 A92.3: Lääne-Niilus palavik) on zoonooside rühma kuuluv nakkushaigus (nakkushaigused loomadelt inimestele levivad; epizootika).
Haigus kuulub viiruslik hemorraagiline palavik grupp.
Lääne-Niilus palavik on põhjustatud Lääne-Niiluse viirus (WNV), perekond Flaviviirus, RAV-viirus, mis kuulub Flaviviiruste rühma (Flaviviridae). Viirus on üks levinumaid flaviviiruseid.Lääne-Niiluse viirus jaguneb alatüüpideks 1 ja 2.
Haigustekitajad on looduslikud linnuliigid.
Esinemine: nakkus on kogu maailmas endeemiline (haiguse klastriline esinemine piiratud alal). Mõjutatud piirkonnad asuvad Indias, Iisraelis, Lähis-Idas, Lääne-Türgis, Kreekas (Kesk-Kreekas), Kagu-Aasia osades ning Põhja- ja Kesk-Ameerikas. Troopikas on täiendavaid endeemilisi alasid. Algselt sai viirus alguse Aafrikast (Lääne-Niiluse Uganda provints). Rändlindude kaudu on viirus jõudnud ka Vahemerest põhja pool ja Lõuna-Euroopas. Seal täheldatakse hooajalisi puhanguid. 2018. aastal oli ligi 800 juhtumit Lääne-Niiluse palavik on Euroopas registreeritud. Saksamaal on tuvastatud ka üksikuid imporditud juhtumeid (reisijate poolt). Pikaajaline suveilm soosib viiruse levikut. Robert Kochi instituudi hinnangute kohaselt peaks haigus Saksamaal veelgi levima. 2020. aasta augustis on Saksamaal nakatunud vähemalt 4 inimest Lääne-Niiluse viirus (autohtoonsed infektsioonid).
Patogeeni edasikandumine (nakatumise tee) toimub sääskede kaudu metslindude vahel. Nakatunud sääsed (peamiselt perekonnast Culex, aga ka Aedes ja Mansonia liigid) võivad viiruse levitada imetajatele (eriti hobustele) ja inimestele, kes aga viiruse madala taseme tõttu viiruse allikana (valemeisikud) eritavad. - vireemia (viiruse esinemine veri). Inimeselt inimesele ülekandumise viisid on elundisiirdamine, veri vereülekanded ja rasedus ja rinnapiim.
Edastus inimeselt inimesele: jah
Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on tavaliselt 2–14 päeva.
Haiguse kestus on tavaliselt kuni 7 päeva.
Levimusnäitajad pole kättesaadavad, kuna haigus on sageli asümptomaatiline.
Kursus ja prognoos: Lääne-Niiluse palavik esineb korduvalt nagu epideemia. Enamikul juhtudel (80%) jääb haigus avastamata. Muudel juhtudel ilmneb järsk palavik ja külmavärinad. Edasisel kursusel kannatavad patsiendid gripp-sarnaseid sümptomeid. Pärast palaviku esimest episoodi ilmus seisund paraneb sageli enne palaviku taasilmumist (kahefaasiline kulg). Palaviku lõpupoole eksanteem (nahalööve) esineb umbes 50% -l, mis jääb umbes nädalaks. Haigus paraneb tavaliselt tüsistusteta. Umbes igal 150. inimesel tekib raske haigus. Haigestunud on tavaliselt eakad (> 50-aastased), immuunpuudulikkusega või varasema haigusega (nt diabeet mellitus) .Pärast entsefaliit (aju põletik), jääk seisund (püsiv kahjustus) võib esineda kuni 50% juhtudest entsefaliit esineb tüsistusena, suremus (suremus, mis on seotud haigusest mõjutatud inimeste koguarvuga) on 15 kuni 40% (eakatel> 70-aastastel inimestel).
Vaktsineerimine: vaktsineerimine Lääne-Niiluse palavik pole veel saadaval.
Saksamaal on nakkuskaitseseaduse (IfSG) kohaselt haigusest teatada. Teatis tuleb esitada patogeeni otsese või kaudse avastamise korral.
