Üldine
Igal inimesel on oma kõnnak. „Segamine“, „kõnnikäik“ või „kõndige üle suure onu“ on vaid mõned kõnepruugid kõneviiside kohta, mis võivad inimese ainulaadseks muuta. Enamik inimesi, kes ühte neist terminitest kuulevad, liiguvad vaatamata mitmekesisusele aga kõnnakute mitmekesisuse tavapärases vahemikus.
Väikeste laste tüüpiline kõnnak on eksimatu ka siis, kui nad pööravad jalgu sissepoole (= sisemine pöörlemine) ja kõnnivad nn sisemise pöörde kõnnakus, kõnekeeles “üle suure onu”. Seejärel osutavad varbad tavaliselt kõndides üksteise poole. See muudab lapsed väga armsaks ja kuni nelja-aastaselt on see ka täiesti okei ja normaalne, kui lapsel on normaalne puusaareng. See laste sisemise pöörlemise varajane vorm on täiesti kahjutu ja taandub tavaliselt täiesti spontaanselt ja ilma meditsiinilise sekkumiseta.
Minu laps näitab sisemise pöörlemise käiku - kui ohtlik see on?
Alles siis, kui tervislik laps säilitab selle kõnnaku pärast nelja-aastast, on vaja selgitusi, sest alles siis võib see kliiniline pilt viia erinevate pikaajaliste ebasoodsate tagajärgede tekkimiseni, millega kaasnevad ka hilised kahjustused. nagu krooniline valu liigeste enneaegne kulumine (artroos). Isegi kui lapsed on selle “maagilise vanusekünnise” ületanud, kaob kõnnaku muster 90% -l lastest iseenesest, hiljemalt siis, kui nad on täielikult täiskasvanud, ja ravi pole vajalik. Kui aga on orgaaniline põhjus, näiteks puusaliiges düsplaasia korral, tuleb seda vastavalt ravida, et vältida kliinilise pildiga seotud hilisemaid kahjustusi.
Põhjustab
Sisemise pöörlemise põhjused on mitmekordsed. Kõige tavalisem põhjus on ettepoole pööratud atsetabel (coxa antetorta). Atsetabel (lat.
: acetabulum) moodustab vaagnaluus õõnsuse, mis ümbritseb reieluud juhataja ja milles see saab liikuda nagu kuulliigend. The puusaliiges ühendab pagasiruumi jalgadega. Just siin toimub jõu ülekandmine paljude kaudu luud, lihased ja liigesedja siin saavutatakse kõnnaku optimaalne stabiilsus.
Selle piirkonna häired mõjutavad kogu keha staatikat. Kui see vaagnapiirkonna õõnsus on nüüd liiga kaugel ettepoole, nagu näiteks coxa antetorta puhul (coxa = puusa; ante = ettepoole), on kogu jalg seoses keha muutustega. Esipositsiooni tõttu on juhataja reieluu ja atseebulum ei sobi enam optimaalselt kokku, kui jalad on sirged ning põlvekedra ja jalad on paralleelsed, nagu tavaliselt.
Kuullaagrina õigesti toimimiseks peab laps pöörama jalg reieluu optimaalse positsiooni saavutamiseks sissepoole juhataja pistikupessa. Väliselt toimub lapse sisemine pöörlemine, mis on nähtav põlvekübarate ja teineteise poole suunatud jalgade poolt. Teine põhjus on organismi kaasasündinud väärkohtlemine puusaliiges, niinimetatud puusa düsplaasia.
Sellisel juhul ei ole puusatopsid lapse arengu ajal õigesti paigutatud ja kuulliigendit ei saa selle optimaalsel kujul moodustada. Maksimaalses variandis ei saa reieluu pea oma kolleegiks, atsetabuluks, üldse välja ulatuda ja seal liikuda ning on isegi väljaspool liigest. Imikud äratavad tähelepanu varakult, kuna nad ei saa oma jalgu laiali ajada ja kubemevoldid näevad välja erinevad.
See häire esineb sageli perekondades ja seda saab varases staadiumis diagnoosida ultraheli uuring ja töödeldud lahastega. Need suruvad reieluu pea vastu vaagna, nii et aja jooksul moodustub seal sobiv õõnsus. See koobas ei moodustu sageli vaagna optimaalses asendis ja terviku pöörlemisel jalg tulemuseks on sisemise pöörlemise pilt.
Kui suure onu kohal kõndimises pole süüdi puusa, on võimalik süüdlane ka jalg ise. Puusa ja kints võib olla täiesti tervislik, kuid sääreosa allpool põlveliigese saab pöörata ja isegi siis kõnnivad lapsed sisemise pöörde kõnnakus. Luumurrud (= luumurrud) võivad ka uuesti kokku kasvada keerutatult ja sundida jalga seega pöörlemisasendisse.
Sellisel juhul on tõenäolisem ühepoolne sisemine pöörlemine. Kaasasündinud sisemise pöörlemise kõnnaku põhjused on harvemad klubijalg or õõnes jalg.Lapse puusad, reied ja sääred on täiesti terved. Põhjus peitub jala enda deformatsioonis. Seetõttu kasutatakse siin täiesti teistsuguseid teraapiavorme kui puusaga seotud sisemise pöörlemise väärkohtade korral, mida siin üksikasjalikult ei selgitata. Paralüüs, mida põhjustavad erinevad aju kahjustustega võib tavaliselt kaasneda ka sisemine pöörlemisprotsess ja neid ravitakse tavaliselt väga intensiivse füsioteraapia käigus.
