Krooniline bronhiit viitab püsivale põletik hingamisteedest, mille tagajärjeks on köha ja röga vähemalt kolm kuud kahe järjestikuse aasta jooksul. Tööstusriikides krooniline bronhiit mõjutab umbes ühte inimest kümnest.
Mis on krooniline bronhiit?
Kroonilises bronhiit, bronhide torude limaskestad on püsivalt põletikulised. Selle tulemusena tekitavad nad suurenenud limaskesta sekretsiooni, mis tuleb välja köhida. Ripsmete funktsioon, mille ülesandeks on tavaliselt kopsudest kahjulike ainete eemaldamine, on häiritud. Kroonilise bronhiidi korral on ripsmikud kinni ja tungivad viirused ja bakterid ei saa enam nii lihtsalt tõrjuda. Krooniline bronhiit jaguneb kolmeks etapiks:
Esimeses etapis, "lihtne krooniline bronhiit", esinevad sageli köhahood ja limaskestad röga. Bronhid pole selles staadiumis kitsendatud ja õhupuudust pole veel. Haiguse teises etapis on bronhid juba kitsendatud. See “kroonilise obstruktiivse bronhiidi” staadium on eriti märgatav füüsilise koormuse ajal õhupuuduse tõttu. Kroonilise bronhiidi viimases staadiumis kopsuemfüseem areneb, st kopsude ületäitumine, mis pikas perspektiivis ka põhjustab veri surve tõusta ja kahjustada süda. Kui samaaegselt esineb krooniline obstruktiivne bronhiit ja emfüseem, nimetatakse seda KOK.
Põhjustab
Kroonilise bronhiidi põhjus on enamasti kopsudesse sattuvad saasteained. Esiteks, suitsetamine tuleb siin mainida. Sigarettides sisalduv tõrv põhjustab ripsmete kokkukleepumist ja soodustab seega kopsupõletikke. Lisaks suitsetamine, õhus olevad saasteained võivad vallandada ka kroonilise bronhiidi. Peen tolm, aurud ja gaasid võivad hingamissüsteemi tõsiselt kahjustada. Lisaks geneetiline eelsoodumus ja nõrk immuunsüsteemi mille tagajärjeks on sagedased nakkused märgades ja külm hooaeg mängib samuti rolli. Kuni üheksakümnel protsendil juhtudest võib kroonilise bronhiidi esinemise jälgida aga aastatepikkuse intensiivsusega suitsetamine.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Krooniline bronhiit on kõige tavalisem kops haigus, mis mõjutab enamasti umbes 40-aastaseid meessuitsetajaid. Krooniline bronhiit on eriti märgatav nn produktiivse köhimise korral, nimelt köha ajal lima eraldumisel. Infektsiooni korral on see lima sageli kollakas-mädane või verine. Kui see on eriti viskoosne, tuleks võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole. Produktiivne köha on eriti intensiivne hommikul. Enamasti mõjutab krooniline bronhiit õhupuudust peaaegu üldse või väga harva. Kui aga seda pikka aega ei ravita, võib see põhjustada hingeldust ja mõnikord ka hommikut peavalu. Hingeldus on sageli nii kehakaalu languse, jõudluse vähenemise kui ka nõrkuse põhjus. Füüsilise koormuse korral põhjustab õhupuudus sageli ägedat [[[hapnik defitsiit | hapniku hüpoksia]] ja väga kiire hingamine rütm, tuntud ka kui tahhüpnoe. See ilmneb kiiresti huulte ja küünte voodite sinise värvimuutuse tõttu. Muud kroonilise bronhiidi sümptomid hõlmavad suurenenud vastupanuvõimet kopsuvoolule laevad, mis võib põhjustada märkimisväärset stress kohta süda. Selle bronhiidi hilises staadiumis tekivad stressid süda võib näha nii jalgade turses kui ka ülekoormatud kael laevad.
Diagnoos ja kulg
Kroonilise bronhiidi diagnoosimise all mõistetakse spetsiifiliste uuringute koostoimet koos arsti ja patsiendi vestlusega. Kuna sümptomid köha, rögaja õhupuudus võimaldavad ka muid kliinilisi pilte, näiteks astma, on patsiendi küsitlemine tema harjumuste ja elutingimuste kohta eriti oluline. Kopsude kuulamine kops helid, nii kopsufunktsiooni test kui ka Röntgen läbivaatus ja an elektrokardiogramm, EKG lühidalt, võimaldavad edasist eristumist teistest hingamisteede haigustest. Lisaks a veri test, mille käigus uuritakse verd hapnik kroonilisele bronhiidile iseloomulik defitsiit, viib selguseni. Kui krooniline bronhiit on alles varajases staadiumis, on võimalik täielik ravi. Kui see on olemas seisund kahtlustatakse, tuleb võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole, et vältida ulatuslikumaid ja pikaajalisi kahjustusi, näiteks emfüseem, kops vähkvõi kopsupõletik.
Tüsistused
Kroonilise bronhiidi korral võib esineda mitmeid tüsistusi. Lihtsa kroonilise bronhiidiga patsiendid, kes ei väldi vallandavaid toksiine, näiteks tubakas suitsu, gaase, tolmu või aure kogevad kõige sagedamini tüsistused. Krooniline bronhiit progresseerub seejärel sageli 2. staadiumini, milleks on krooniline obstruktiivne bronhiit. Selles etapis on bronhide torud püsivalt kitsendatud ning esineb õhupuudus ja jõudluse langus. Haiguse progresseerumisel võib krooniline bronhiit areneda 3. staadiumini. Sel juhul muutuvad kopsud liiga täis, mille tagajärjeks on nn. kopsuemfüseem. Kopsu emfüseem võib põhjustada südame tüsistusi. Ülepingutatud kopsuga on veri rõhk kopsu laevad suureneb. Järelikult muutub süda ülekoormatuks ja nõrgemaks. südamepuudulikkus võib põhjustada. Krooniline bronhiit võib viima kopsu vähk (bronhide kartsinoom). Lisaks võib põhjustada krooniline bronhiit kopsupõletik ja mädane bronhiit. Kroonilise bronhiidi korral võivad bronhitorud lekkida ja nn bronhektaasia vormid. Muude kroonilise bronhiidiga seotud tüsistuste hulka kuuluvad metaboolne sündroom ja Osteoporoosi. Kroonilise bronhiidiga patsiendid võivad olla eriti vastuvõtlikud infektsioonidele.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Krooniline bronhiit on väga tõsine seisund seda peaks alati ravima arst. Kui bronhiit ise on tavaliselt pigem tüütu kui ohtlik, võib see siiski nii olla viima ravimata väga tõsiste tüsistuste tekkeni. Bronhiidi kroonilise kulgu levinud põhjus on a külm mis on üle kantud, gripp mis pole korralikult paranenud või raske suitsetamine. Haiguse õigeaegset pöördumist saab haiguse kroonilist kulgu sageli vältida. Igaüks, kes korduvalt tabab a külm lühikese intervalliga, kannatab mitu päeva raske köha mis ei parane või millega kaasneb viskoosne röga, ei tohiks proovida neid sümptomeid ravida ainult käsimüügiravimite abil. Professionaalset meditsiinilist abi tuleb alati otsida hiljemalt juhul, kui sümptomid kolme või nelja päeva pärast ei taandu või isegi süvenevad. Samuti ei tohiks suitsetajad pidevat ärritust lihtsalt kõrvale heita köha kui kahjutu. Ravimata võib see väga kiiresti areneda bronhiidiks või muuks haiguseks. Seetõttu peaksid suitsetajad alati kopsude ja kopsuhaiguste esimeste ilmingute korral viivitamatult arsti poole pöörduma hingamisteed.
Ravi ja teraapia
Kroonilist bronhiiti ravitakse kahjulike ainete vältimisega. suitsetamine tuleks loobuda. Passiivne suitsetamine seltskonnas on kahjulik ka kroonilise bronhiidi korral ja seda tuleks vältida. Lisaks on soovitav vältida nakkusi, mis võivad bronhitorusid täiendavalt koormata. Paljud patsiendid leiavad, et viibimine mere ääres või mägedes on leevendav. Lisaks kahjulike ainete vältimisele saab kroonilist bronhiiti ravida ka ravimitega. Antibiootikumid, rögalahtisti ravimid ja siin kasutatakse bronhide laiendamiseks mõeldud ravimeid. Uimastiravi eesmärk on ühelt poolt võimalikult kiiresti võidelda uute infektsioonide vastu, samuti leevendada kroonilise bronhiidi olemasolevaid sümptomeid.
Väljavaade ja prognoos
Kroonilise bronhiidi taastumise väljavaated sõltuvad tugevus Euroopa immuunsüsteemi, patsiendi elustiili ja arstiabi. Täieliku hoidumisega nikotiin, paljudel juhtudel on ravi võimalik. Sissehingamine Hea prognoosi saamiseks tuleb täielikult vältida ka muid saasteaineid, nagu käsitöösektori heitgaasid või toksiinid, samuti ehitustarbeid. Kui toimub terviklik ja hea ravi, võib kroonilise bronhiidi patsient saavutada sümptomitest vabanemise. Kuid obstruktsiooni tekkimisel on oht haigestuda KOK. See on ahenemisega krooniline kopsuhaigus. Haigus on seotud üldise keskmise eluea vähenemisega. Kui krooniline bronhiit levib edasi, on hingamisteede ja kopsude rakud püsivalt kahjustatud. See tähendab, et ravi on võimalik ainult piiratud ulatuses. Rakuseintel olevate rakkude kahjustumise tõttu võib emfüseem areneda kogu elu tervis puudused. Krooniline bronhiit viib kompromissiga inimestel sageli teiste haigusteni tervis. Nõrgenenud immuunsüsteemi, vastuvõtlikkus infektsioonidele suureneb järsult. Samuti on sagenenud Osteoporoosi or südamepuudulikkus. Seega kindral tervis patsiendi vastutus kroonilise bronhiidi prognoosivaate eest.
Ennetamine
Kroonilise bronhiidi kõige tõhusam ennetamine on suitsetamise ja saasteainete vältimine. Hingamissüsteemi tugevdamine, näiteks sissehingamine, võib olla sama kasulik. Põhimõtteliselt on oluline tugev immuunsüsteem, mida on võimalik saavutada tervisliku tervisega dieet samuti piisav uni ja rohke liikumine. Tõsiste nakkuste vältimiseks a gripp vaktsineerimine on kasulik.
Järelkontroll
Kui krooniline bronhiit on all ravi ja patsient on sellisel määral stabiliseerunud, on järelhoolduse ja ennetamise jaoks vaja meeles pidada mõningaid olulisi asju. Näiteks on oluline vältida patsiendi kokkupuudet kõrge saasteainega. Nende hulka kuulub peen tolmureostus (suur liiklus maht linnades) töötage ainete (värvide, lakkide, desinfitseerimisvahendid) ja muidugi suitsetamine. Patsient peaks hoiduma eemal pidustustest, kus on suitsetav publik, või hoiduma suitsualast. Passiivne suitsetamine on sama kahjulik kui aktiivne suitsetamine. Samuti tuleks iga hinna eest vältida muid täiendavaid nakkusi. Lisaks saasteainetega kokkupuute vältimisele võib ettevaatusabinõusid võtta ka konsulteerides raviarstiga. Mukolüütilised ained, antibiootikumid ja ravimid bronhitorude laiendamiseks on siin valitud ravimid. Eelkõige on eesmärk vältida uut nakatumist või võidelda sellega sihipäraselt ja õigeaegselt. Siinkohal on esmatähtis ka olemasoleva kroonilise bronhiidi ägedate sümptomite leevendamine. Kuulus õhuvahetus on terapeutiline vahend, mida ei tohiks alahinnata, eriti kroonilise bronhiidi korral. Kasuliku soolase õhuga mereäärsed külastused aitavad kaasa patsiendi heaolule. Sama on võimalik saavutada ka pikema viibimisega puhtas mägiõhus. Oluline on märkida, et krooniline bronhiit nõrgendab patsiendi immuunsüsteemi ja võib põhjustada täiendavaid nakkusi.
Mida saate ise teha
Eneseabi meetmed kroonilise bronhiidi korral sõltuvad haiguse staadiumist. Kui bronhitorud on pideva katkemise tõttu juba liiga tugevalt kahjustatud (varisenud, spastiliselt kitsendatud või degenereerunud) stress, eneseabi meetmed võib parimal juhul olla leevendava toimega. Siia kuuluvad näiteks rögalahtistid ja spasmolüütikumid. Auruga sissehingamine, pihustid ja kommid, mis sisaldavad salveija hõõrudes rind ja kurgus teravate oluliste ainetega nagu piparmündiõli või eukalüpt õli on siin tõhusaks osutunud. Ravi homöopaatilised ravimid võib pakkuda täiendavat leevendust, kuid ei saa regulaarset ravi asendada. Parandusvahendite valik sõltub vaevustest. Kroonilise bronhiidi progresseerumist saab siiski aeglustada ja harvadel juhtudel peatada. Lisaks sigarettide tingimusteta loobumisele ja muude kahjulike ainete vältimisele hingamine tehnikad on eriti kasulikud. Niinimetatud huule-pidur on neist tuntuim. Muu hingamine tehnikaid saab õppida vastava terapeudi abiga või ilma ning see võib sisaldada ka tehnilist tuge. Nii saab bronhid kauem lahti hoida, mis soosib nende puhastumist ja seega leevendust. See tugevdab ka hingamislihaseid. Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus ja sportlikud tegevused, mis soodustavad kopse maht peaks - vaatamata sümptomitele stress - olema mõjutatud inimeste integreeritud igapäevaellu. Kopsude spordirühmi võib leida paljudest kohtadest.
