2. järgu laboriparameetrid - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks
- Antikehad vastu leetrid viirus * (IgG, IgM) - IgM muutub seerumis positiivseks leetrite eksanteemi ilmnemisel ja on seejärel tuvastatav kuni 6 nädalat pärast selle tekkimist.
- Patogeeni RNA tuvastamine * (= NAT-i meetod; nukleiinhappe amplifikatsioonimeetodid): leetrid viiruse PCR uriinist, konjunktiiv, hambataskutampoonid või tserebrospinaalvedelik (CSF).
* Haigustekitaja otsesest või kaudsest avastamisest teatatakse nakkuskaitseseaduse (IfSG) järgi nimepidi, kuivõrd tõendid viitavad ägedale nakkusele.
Leetrite infektsiooni seroloogilised parameetrid
Ülevaade laboratoorsete diagnostiliste tulemuste võimalikest tähtkujudest ja nende hindamine:
Leetrite seroloogia | Viiruse genoomi tuvastamine (RT-PCR) | Nakkuse staatus | |
Leetrid IgG | Leetrid IgM | ||
negatiivne | negatiivne | negatiivne | vastuvõtlik (vastuvõtlik) |
negatiivne | negatiivne | positiivne | äge infektsioon |
negatiivne | positiivne | positiivne | äge infektsioon |
negatiivne | positiivne | negatiivne | Äge infektsioon, võimalik, et ka mittespetsiifilised leiud |
positiivne | positiivne | positiivne | äge infektsioon |
positiivne | positiivne | negatiivne | hiljutine infektsioon, võib-olla ka mittespetsiifiline IgM tulemus |
positiivne | negatiivne | positiivne | Reinfektsioon pärast vaktsineerimist |
positiivne | negatiivne | negatiivne | varasem nakkus / vaktsineerimine |
Vaktsineerimise staatus - vaktsineerimistiitrite kontrollimine
Morbilli (leetrid) | Leetrid IgG ELISA | <0.15 RÜ / ml | Piisavat vaktsineerimiskaitset pole tuvastatav → põhiline immuniseerimine pole vajalik |
0.15-0.20 RÜ / ml | Küsitav vaktsineerimise kaitse → soovitatav revaktsineerimine | ||
> 0.20 RÜ / ml | Piisav vaktsineerimiskaitse |