Terapeutiline sihtmärk
Langetamine triglütseriidid (TG) peaks vähendama kardiovaskulaarset riski.
Ravi soovitused
- Fibraadid on esimese rea ained. Märkus. Fibraadid võivad vähendada triglütseriidide taset, kuid uuringutes ei ole selgeid tõendeid efektiivsusest kombinatsioonis statiinid.
- Alternatiivselt nikotiinhape, oomega-3 rasvhapped (EPA, DHA), statiinid + nikotiinhape saab kasutada. Märkus: ameeriklane süda Association (AHA) on välja andnud teadusliku soovituse patsientide raviks hüpertriglütserideemia omega-3 rasvhapped.
- Omega-3 rasvhapped (EPA, DHA) võib vähendada triglütseriidide taset 25–30%, kui 1.5–3 g oomega-3 rasvhapet happed (EPA ja DHA) võetakse a annus-sõltuv viis; TG vähenemine kuni 60% on võimalik, kui võtta 5-6 g.
- Vt ka jaotist “Edasine ravi".
Oomega-3 rasvhapped (EPA, DHA)
Aktiivne koostisosa | Annus | Eriomadused |
Omega-3 rasvhapped |
|
Loomkatsed kalaõli või kalaõli kontsentraadid ei näidanud puuvilja kahjustavat mõju. |
- Toimeviis: VLDL-i sünteesi ja sekretsiooni pärssimine (väga madal Tihedus lipoproteiinid); lipoproteiini suurendamise teel lipaas aktiivsus, suurenenud triatsüülglütseriidid (triglütseriidid, TG) eemaldatakse VLDL-st, soodustades sellega VLDL-i lagunemist. Lisaks triglütseriidid on lipiidide taset langetavad (veri lipiidide taset langetav toime), antitrombootiline (efektiivne trombide / trombide tekke vastu), arütmiavastane, antiaterogeenne (ateroskleroosi pärssiv), nõrk antihüpertensiivne (vererõhk- langetav) ja põletikuvastane.
- Hea triglütseriide alandava efekti saavutamiseks tuleb kokku annus EPA (eikosapentaeenhape) ja DHA (dokosaheksaeenhape) on vajalik> 2 g / d.
- Näidustused: hüpertriglütserideemia
- lihtne hüpertriglütserideemia (200-499 mg / dl) → monoteraapia oomega-3 rasvhapetega happed.
- Hääldatud triglütseriidide taseme tõus (≥ 500 mg / dl) → oomega-3-rasvhape happed + täiendav ravimid (nt statiinid).
- Teave annuse kohta: 1.5 g kuni 3 g omega-3 rasvhapete (EPA ja DHA) päevane tarbimine võib vähendada TG taset 25-30% annus-sõltuv viis. 5-6 g tarbimisel on TG vähenemine võimalik kuni 60%.
- Vastunäidustused:
- Sapipõie- või kõhunäärmehaigustest tingitud rasvade seedimise või rasvade emulgeerumise häired peensooles;
- Äge ja alaäge pankreatiit (pankrease põletik.
- Äge pankrease nekroos (kõhunäärmekoe haavandiline lagunemine elundi “enesesemestamise” tõttu).
- Äge kuni krooniline maksa mürgistus,
- Mis tahes päritoluga maksatsirroos
- Äge kuni krooniline koletsüstiit (sapipõie põletik)
- Sapipõie empüema (sapipõie suurenemine sapi voolu).
- Vere hüübimishäired
- Kõrvaltoimed: Mõnikord võivad olla suuremad annused iiveldus ja röhitsus. Võimalik lõhn or maitse kaladest.
Toidulisandid (toidulisandid; elutähtsad ained)
Sobivad toidulisandid peaksid sisaldama järgmisi olulisi aineid:
- Rasvhapped (oomega-3 rasvhapped: eikosapentaeenhape (EPA) ja dokosaheksaeenhape (DHA)).