ADS puberteedieas
Tähelepanupuudulikkuse sündroomi diagnoosimine puberteedieas on äärmiselt keeruline ja see on psühhiaatritele ja psühholoogidele sageli suur väljakutse. Selle raskuse peamine põhjus on see, et mõned ADHD võib puberteedieas olla üsna normaalne ega tähenda haiguse väärtust. Selle raskuse peamine põhjus on see, et mõned ADHD võib puberteedieas olla üsna normaalne ega tähenda haiguse väärtust.
See, kas tegemist on ADS-i või puberteedi normaalse arenguga, on muu hulgas määrav ka siis, kui sümptomid registreerisid esmakordselt keskkond. Seega on puberteedieas algavad ADS-id suhteliselt haruldased. Palju sagedamini esimesed sümptomid ADHD varakult ilmsiks lapsepõlv.
5–10-aastased lapsed võivad juba ilmneda esimesed ADHD tunnused. Kui need sümptomid intensiivistuvad ja on puberteedieas endiselt olemas, on see tõenäoliselt ADHD. Kui sümptomid ilmnevad esmakordselt 12-16-aastaselt, on ADS üsna ebatõenäoline, kuid seda ei saa välistada.
. psühhiaater ja psühholoogil on ka mitmeid diagnostilisi vahendeid, mida saab kasutada ADHD diagnoosimiseks noorukieas. Need on küsimustikud, millele patsient või vanemad peavad vastama. Küsimustikud küsivad näiteks kontsentratsioonihäirete, meeleolumuutused, rahutus, sotsiaalne “saamatus”, ärrituvus.
Iga positiivselt vastatava küsimuse korral suureneb ADS-i kahtlus. Tänapäeva laste- ja noorukite psühhiaatrias on suhteliselt tavaline, et ravi algab ravimitega kohe, kui noorukitel on diagnoositud ADHD. Siin on sellised ravimid nagu ritaliin kasutatakse tavaliselt.
Kuid lapse käitumuslik psühholoogiline ravi psühhiaater või psühholoog on oluline ja kriitikud esitavad seda sageli palju kasulikumana. Siinkohal peaksid terapeudid patsienti kõigepealt jälgima, et näha, kas see on tõesti arengule patoloogiline kulg või mitte-patoloogiline omadus. Seejärel viiakse läbi regulaarsed psühhoterapeutilised seansid, et töötada patsiendi käitumises tavapärases igapäevaelus.
ADHD kergete vormide korral, mis tekivad puberteedieas, ei ole ravim vajalik. Sel juhul pikem periood psühhoteraapia on piisav, et vähemalt leevendada ADHD sümptomid, kuigi mitte nende terveks ravimiseks. Mõnikord võib paranemise stabiilsuse saavutamiseks osutuda vajalikuks ka psühhoterapeutiline ravi mitme aasta jooksul. Raske ADHD-kuuride korral on ravimite ravi hädavajalik, et leevendada patsientide igapäevaseid kannatusi.
ADS täiskasvanutel
Kliiniline pilt, mida nimetatakse tähelepanupuudulikkuse sündroomiks ja mis on tavaliselt teada lastepsühhiaatriast, esineb ka täiskasvanutel. Ühelt poolt võib see tuleneda ravimata ADHD-st aastal lapsepõlv, kuid see võib olla ka uus kliiniline pilt täiskasvanueas. Erinevalt ADHD-st puudub hüperaktiivsuse komponent ADHD-s.
Eeldatakse, et 30–60% tekkivatest sümptomitest lapsepõlv ulatuvad täiskasvanuks. Naisi mõjutab see veidi sagedamini kui mehi. ADS-i on lastel sageli lihtsam diagnoosida kui täiskasvanutel.
Siiski on mõned sõeluuringute küsimused, mis võivad aidata ADHD diagnoosimist täiskasvanueas. Programmi jaoks on olemas sõelumisküsimustikud ADHD diagnoos mida saab kasutada a psühhiaater või psühholoog. Kui ADHD on täiskasvanul diagnoositud, tuleb ravi kaaluda.
Tänapäeval oleks ravimitega ravimine pigem vaoshoitud ja seda kaalutaks ainult kõrge kannatusrõhu korral. Palju sagedamini alustatakse käitumisteraapia meetmetega, mida võib läbi viia kas psühholoog või spetsiaalsetes ADHD kliinikutes. Ravi toimub seansside kaupa ja kestab mitu kuud.
Üheks eelduseks on patsiendi ülevaade haigusest, mis on sageli esimene takistus. Väga sageli ei saa ADS-iga patsiendid olla veendunud, et nad on haiged ja neid tuleb igapäevaste kannatuste leevendamiseks ravida, sest nad ei tunnista mingeid kannatusi. Nad seostavad probleemi pigem omaenda iseloomuomadustega ja neil võib ka õigus olla.
Eduvõimalused, kui ADHD-ravi alustatakse täiskasvanueas, on üsna erinevad. Ravi on sageli pikk ja patsient katkestab selle sageli. - Kas olete sageli rahutu?
- Kas reageerite sageli lihtsatele asjadele üle? - Kas teil on meeleolu kõikumisi? - Kas teil on keskendumisprobleeme?
- Kas alustate uute projektidega ja peatate need varsti? - Kas kirjeldaksite end kaootilisena või kutsuvad teised teid nii? - Kas kirjeldaksite erinevaid eluvaldkondi probleemsetena?
