Abimplantaadid

Abistav implantaadid (sünonüümid: ajutised implantaadid, esialgsed implantaadid, miniimplantaadid, IPI inglise keeles: kohesed ajutised implantaadid) toimivad ortodontiliste seadmete või ajutiste implantaatide ankurduselementidena proteesid operatsioonijärgsetes paranemise faasides ja - erinevalt püsiimplantaatidest - sisestatakse ainult ajutiselt (ajutiselt sisestatud). Abiline implantaadid erinevad püsiimplantaatidest (püsivalt paigutatud kunsthamba juured) väiksema läbimõõdu (1 kuni 3.5 mm), pikkuse, ainult üheosalise konstruktsiooni ja kasutusviisi poolest. Nagu need, on need tavaliselt titaanist.

Abiproteesid proteesimisel

Väikese läbimõõdu tõttu abistavad implantaadid leida koht püsimplantaatide vahel nende mitme kuu pikkuse paranemise faasis ja sisestada (asetada) nendega samaaegselt. Kui lõplike implantaatide eesmärk on osseointegratsioon (luu-implantaadi otsene kokkupuude, ankülootiline (sulatatud) paranemine) ja seetõttu ei tohi neid osseointegratsiooni faasis koormata, ei ole selline luuvaba luu paranemine lisaimplantaatide peamine eesmärk. Nad kannavad algusest peale piiratud aja jooksul ajutist koormust proteesid. Kui need muutuvad oma funktsionaalse faasi ajal enneaegseks lahti, saab neid mujal asendada uutega. Kui nad kannavad kandmisperioodi üle ilma kobestamata, saab neid probleemideta uuesti eemaldada. Kitsaid ühe hambaga lünki, nagu see võib esineda eriti alumises eesmises piirkonnas, on tavaliselt raske või võimatu taastada isegi väikeste lõplike implantaatsüsteemidega. Sellistel problemaatilistel juhtudel võib püsivaks taastamiseks kasutada näiteks väikese läbimõõduga miniimplantaati. Selle eelduseks on aga ankülootiline (sulatatud) luukoe paranemine. Selle kolmekuulise osseointegratsioonifaasi ajal ei tohi ajutise võra ja antagonistide (vastasoleva lõualuu hambad) vahel olla kontakti.

Abimplantaadid ortodontias

Järgides füüsilist seadust actio = reactio, mille kohaselt iga jõud käivitab vastujõu, saab üksikuid hambaid või isegi hambarühmi ortodontiliselt liigutada ainult siis, kui vajalike jõudude vastava kinnituskohaga saab vastukaalu. Kahjuks liigutatakse selle käigus mitte ainult ortodontiliselt ümber paigutatavaid hambaid. Pigem kehtib see ka hammaste kohta, mida kasutatakse ainult vastujõudude kinnitamiseks. Nn kinnituskoha kaotuse sellise efekti vältimiseks võib minikruvid, kõige sagedamini kasutatavad ortodontilised lisaimplantaadid, kinnitusdetailidena paigutada looduslike hambajuurte vahele või hambaridade taha. Ortodontilise ravi võimalused on piiratud, kui hammaste arv on vähenenud või esineb parodontiit (hamba tugiaparaadi kahjustus). Kui sellistel juhtudel saab ankurdamiseks kasutada abimplantaate, võimaldavad ortodontilist ravi ainult nemad. Pealegi on lisaimplantaadid alternatiiviks nn peakatted, väline kaar, mis kasutab kael või tagakülg juhataja tugipunktina ja seondub seetõttu märkimisväärsete piirangutega esteetika ja kandmismugavuse osas. See võib omakorda avaldada ebasoodsat mõju patsientide koostööle ja ohustada ravi edukust. Sama kehtib ka näomaski kandmise kohta. Lisaimplantaadid on elegantne alternatiiv ja on efektiivsed ööpäevaringselt, sõltumata kandja vastavusest (koostööst). Kui sõltuvalt näidustusest on vajalik eriti stabiilne kondine kinnituskoht, näiteks palataalsete implantaatide korral, on olukorda kohandatud suurema läbimõõduga (3.5 mm) ja suurema pikkusega (4–10 mm) implantaadid. luuga ümbritsetud implantaadi piirkonnas karestatud titaanpind.

Näidustused (kasutusvaldkonnad)

  • Fikseeritud ajutise (üleminekul kulunud) stabiliseerimiseks proteesid kuni lõplike (püsivate) proteeside paigutamiseni.
  • Koheseks operatsioonijärgseks kandevõimeks
  • Lõplike implantaatide leevendamiseks nende mitu kuud kestvas tervenemisfaasis.
  • Luu ja pehmete kudede leevendamiseks pärast kirurgilist rekonstrueerimist (suurendamist) ja muid proteesieelseid sekkumisi (luu ja pehmete kudede olukorra parandamiseks enne proteeside paigaldamist).
  • Patsiendi taotlus fikseeritud ajutiseks taastamiseks.
  • Patsiendid, kellel on eemaldatavate hambaproteeside kandmisel tekkinud okserefleks.
  • Püsiva implantaadina kitsates alalõualuu eesmistes lünkades.
  • Ortodontilise kinnituselemendina.

Vastunäidustused

Enne operatsiooni

  • Teave kirurgilise protseduuri, komplikatsioonide, alternatiivsete ravivõimaluste ja käitumise kohta pärast protseduuri.
  • Võimalike kirurgiliste riskide, näiteks diabeet, südame-veresoonkonna probleemid ja teised
  • .

Kirurgiline protseduur

I. Lisamine

Kohaliku all anesteesia (lokaalanesteetikum) märgitakse kavandatud sisestuskoht („sisestuskoht“) kõigepealt pilootpuuriga ilma limaskesta sisselõiketa. Piloot, millele järgneb pikenduspuur, loob alamõõdulise luuõõne (kitsam kui implantaadi läbimõõt). Seejärel tihendatakse kraani ettevaatlikult sisse keerates ääreluu, valmistades seda ette lisaimplantaadi vastuvõtmiseks. See keeratakse puutetundlikult implantaadi voodisse. Luu tihendamise tõttu saavutab lisaimplantaat väga kõrge primaarse stabiilsuse (kindel istumine ka ilma kondise paranemiseta). Abiimplantaat laaditakse ajutise proteesiga kohe pärast paigaldamist. II. eemaldus

Abimplantaadi eemaldamine toimub samaaegselt lõpliku proteesi paigaldamisega või pärast ortodontiliste hammaste asendi korrigeerimiste lõpetamist. Sõltuvalt selle suurusest ja pinna karedusest saab implantaadi enam-vähem hõlpsasti lokaalselt eemaldada anesteesia. Ainsa väikese luu- või limaskesta defekti tõttu haavade paranemist kulgeb tavaliselt kiiresti ja valutult.

Pärast operatsiooni

  • Haava paranemise protsessi juhtimine

Võimalikud tüsistused

  • Allergia / ülitundlikkus anesteetikumi suhtes.
  • Hematoomid (verevalumid)
  • paistetus
  • Verejooks
  • Haavade paranemise häired
  • Abimplantaadi enneaegne lõdvenemine