Tolmu vältimiseks lestaallergia (kodutolmuallergia), tuleb tähelepanu pöörata inimese vähendamisele riskitegurid. Käitumuslikud riskifaktorid
- Korduv kokkupuude vallandavate allergeenidega.
Allergeenide karskus
Kui allergia õietolmu, tolmulestade, loomade kõõma või hallituse avastamiseks või kui on a toiduallergia, peaksid inimesed vältima allergiliste sümptomite tekke vältimist. Tolmu korral lestaallergia (maja tolmuallergia) võib olla kasulik lesta kokkupuute vähendamine allergeenile mitteläbilaskvate voodrimadratsite ja voodipesude abil või toatemperatuuri ja niiskuse alandamine. Selle meetme tulemuseks oli oluliselt vähem raskeid astma ägenemised (erakorralise toa külastused) lastel kui platseebo rühm (29.3 vs 41.5%; p = 0.047). Meetmed, mis minimeerivad allergeenide kokkupuudet kodus, hõlmavad järgmist:
- Niiskus <50%.
- Spetsiaalsed katted padjadele ja madratsitele *.
- Vaibadest loobumine *
* vaata ka jaotisest „Edasi ravi".
Pealegi tolmu korral lestaallergia (maja tolmuallergia) puhul tuleb pöörata tähelepanu ka teadaolevatele ristreaktsioonidele (ristallergia) koos toiduga - vt jaotist „Sümptomid - kaebused“.
Ennetustegurid (kaitsetegurid)
- Emane dieet ajal rasedus imetamine peaks olema tasakaalustatud ja toitev. Ema tarbimisharjumuste ja selle mõju kohta lapsele:
- puuduvad siiski tõendid selle kohta, et toitumispiirang (tugevate toiduallergeenide vältimine) oleks kasulik; tundub olevat vastupidi:
- Ema suurenenud maapähklitarbimine esimesel trimestril (aasta esimesed kolm kuud) rasedus) seostati 47% väiksema allergiliste reaktsioonide tõenäosusega maapähklitele.
- Suurenenud piim esimesel trimestril ema poolt seostatud vähemaga bronhiaalastma ja vähem allergiline riniit (hein palavik; allergiline nohu).
- Ema suurenenud nisu tarbimine teisel trimestril oli seotud vähem atoopilise tarbimisega ekseem (neurodermatiit).
- On tõendeid, et kalad (oomega-3 rasvhapped; EPA ja DHA) dieet ajal rasedus või imetamine on kaitsetegur atoopiliste haiguste tekkeks lapsel.
- puuduvad siiski tõendid selle kohta, et toitumispiirang (tugevate toiduallergeenide vältimine) oleks kasulik; tundub olevat vastupidi:
- Imetamine (täielik imetamine) vähemalt 4 kuud.
- Rinnapiimaasendajad kõrge riskiga imikutel: kui ema ei saa last rinnaga või ei saa seda piisavalt, on soovitatav hüdrolüüsitud imiku piimasegu manustada kõrge riskiga kuni 4 kuu vanustele imikutele; ei ole tõendeid sojapõhiste imiku piimasegude ennetava mõju kohta; kitse-, lamba- ega mära piima kohta pole soovitusi
- Lisasöötmine alates 5. elukuust on seostatud soodustatud tolerantsuse arenguga; varajasel kalatarbimisel on väidetavalt kaitsev väärtus.
- Dieet pärast 1. eluaastat: pole soovitusi allergia ennetamine spetsiaalse dieedi osas.
- Toidu tarbimine lapsepõlves
- Lehmapiima, rinnapiima ja kaera sisaldavate toitude suurem tarbimine oli pöördvõrdeliselt (pöördvõrdeliselt) seotud allergilise astma riskiga
- Varajane kalatarbimine oli seotud väiksema allergilise ja mitteallergilise astma riskiga
- Tubakasuitsuga kokkupuutumine: tubakasuitsu tuleks vältida - see kehtib eriti raseduse ajal
- Märkus vaktsineerimiste kohta: pole tõendeid selle kohta, et vaktsineerimine suurendaks vaktsineerimise riski allergia; lapsi tuleks vaktsineerida vastavalt STIKO soovitustele.
- Vähendama sissehingamine allergeenide kokkupuude lemmikloomade allergeenidega; lisaks vältida sise- ja välisõhu saasteaineid, sealhulgas kokkupuudet õhusaastega tubakas suitsu; ohustatud lastel ei soovitata kassi omandada.
- Kehakaal: suurenenud KMI (kehamassiindeks) on positiivselt korrelatsioonis bronhiaalastma - eriti bronhiaalastma korral.
Soovitus. Dieedi võtmine täiendamine raseduse ajal oomega-3-ga rasvhapped ja magneesium, kaltsium, foolhape ja jood, samuti probiootiliste kultuuridega toidulisand.
