Marutaudi vaktsineerimine

Marutaud (sünonüümid: marutaud; marutõbi; lyssa) on surmaga lõppev nakkushaigus, mida levitab marutaudiviirus. Haigus on tavaliselt põhjustatud kannatava looma hammustusest marutaud (nakatunud kaudu sülg). Kogu maailmas on koerad peamised kandjad Marutaud viirus. Aastal on koerte marutaud tohutult suurenenud Hiina sest enamikku koeri, eriti linnapiirkonna koeri, ei vaktsineerita. Marutaudiviirust võivad levitada ka teised loomad: rebased, kassid, kährikud ja skunkid. Aasiasse rändajaid tuleb hoiatada ka templiahvide eest. Ka nahkhiirte marutaud on kogu maailmas üha tavalisem. USA-s on need loomad nii väikesed, et inimesed isegi ei mõista, et neid hammustatakse. Marutaudi vaktsineerimisel kasutatakse vaktsiini, mis koosneb HDC-l (inimese diploidsetes rakkudes) kasvatatud inaktiveeritud marutaudiviirusest või kana munad. Robert Kochi Instituudi alalise vaktsineerimiskomitee (STIKO) soovitused marutaudi vastu vaktsineerimise kohta on järgmised:

Näidustused (kasutusvaldkonnad)

• B: Suurenenud ametiriskiga isikud:
  • Veterinaararstid, jahimehed, metsatöötajad ja teised hiljuti eluslooduse marutaudis piirkondades loomi käsitsevad.
  • Isikud, kellel on nahkhiirtega professionaalne või muu lähedane kokkupuude.
  • Marutaudiga kokkupuutumise ohuga laboritöötajad * viirused.
• R: Reisijad kõrge marutaudiriskiga piirkondadesse (nt hulkuvate koerte poolt).

* Labori töötajad soovitavad tiitrikontrolli - veri test antikehade kohal - iga kuue kuu tagant (vt allpool), et uuest vaktsineerimisest tulenevad võimalikud tõhususe puudujäägid kiiresti välistada. Legend

• B: Vaktsineerimised suurenenud ametiriski tõttu, nt pärast riskihindamist vastavalt standardile Töötervishoid ja ohutusseadus / bioloogiliste ainete määrus / määrus töötervishoiu ettevaatusabinõude kohta (ArbMedVV) ja / või kolmandate isikute kaitseks kutsetegevuse kontekstis.
• R: Vaktsineerimised reisimise tõttu

Vastunäidustused

• Pärast võimalikku marutaudiga kokkupuudet vaktsineerimise suhtes ei ole vastunäidustusi ilmse marutaudi surmava tulemuse osas.
• Profülaktikaks (ennetav vaktsineerimine) kehtivad järgmised piirangud: Ravi vajavate ägedate haigustega lapsi, noorukeid ja täiskasvanuid tuleb vaktsineerida mitte varem kui 2 nädalat pärast taastumist.
• Isikud, kellel on kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus, näiteks HIV-nakkus, tuleks vajaduse korral ennetavast vaktsineerimisest välja jätta.

Täitmine

• Põhiline immuniseerimine: Saksamaal soovitatakse inaktiveeritud viirusega vaktsineerida kolm korda (0., 7. päeval, 21. päeval).
• Isikud, kellel on jätkuv kokkupuute oht, peaksid regulaarselt revaktsineerima vastavalt tootja juhistele. Järgnevad soovitused revaktsineerimiseks Rabipuriga vastavalt ravimi omaduste kokkuvõttele:
  • „Kaks korda aastas toimuv neutraliseerimise testimine antikehade on tavaliselt soovitatav neile, kellel on suurem kokkupuute oht (nt marutaudi viirusega töötavate laborite töötajad).
  • Pideva kokkupuuteriskiga isikute (nt veterinaararstid ja nende abilised, metsamehed, jahimehed) seroloogilised testid tuleks üldjuhul teha vähemalt iga kahe aasta tagant; kui seda peetakse vajalikuks sõltuvalt riski tasemest, võimalusel lühemate intervallidega.
  • Eelnevalt mainitud juhtudel tuleb revaktsineerimine teha kohe, kui antikeha tiiter langeb alla 0.5 RÜ / ml.
  • Teise võimalusena võib revaktsineerimisi manustada ametlikult soovitatud ajavahemike järel ilma seroloogilise kontrollita, sõltuvalt riskist. Kogemused näitavad, et korduvaid vaktsineerimisi on tavaliselt vaja iga 2-5 aasta tagant.

  Rabipuri saab kasutada revaktsineerimiseks pärast inimese immuniseerimist raku marutaudi vaktsiiniga. "

Efektiivsuse

• Usaldusväärne efektiivsus (peaaegu 100%)
• Vaktsineerimiskaitse 4 nädala jooksul pärast põhilise immuniseerimise algust.
• Vaktsineerimiskaitse kestus vähemalt 2-5 aastat

Võimalikud kõrvaltoimed / vaktsineerimisreaktsioonid

• Kohalikud reaktsioonid, nagu punetus ja turse süstekoha ümbruses (25%).
• Artriit - põletik liigesed (6%).
• Artropaatiad - mitte põletikulised liigesevalu (6%).
• Angioödeem - allergiaseotud turse, eriti huulte ümbruses.

Vaktsineerimise staatus - vaktsineerimistiitrite kontroll