Kõrge vererõhk - hüpertensioon, nagu meditsiinitöötaja seda nimetab, on kõige olulisem riskitegur insult, süda läbikukkumine ja südameatakk. Praegu kannatab Saksamaal üle 25 miljoni inimese kõrge vererõhk. Beetablokaatoreid kasutatakse siis, kui kõrge vererõhk tuleb ravida ravimitega ja neid kasutatakse ka raviks süda ebaõnnestumine. Kuidas beetablokaatorid toimivad ja mida nende võtmisel arvestada, saate teada siit.
Kõrge vererõhk: beetablokaatorid pole alati vajalikud
Maailma sõnul Tervis Organisatsiooni (WHO) suunised, veri rõhuväärtusi 120/80 mmHg peetakse optimaalseks ja väärtusi 130-139 / 85-89 mmHg peetakse normaalseks (või kõrgnormaalseks). Kõrgemaid väärtusi, st 140/90 mmHg ja rohkem, tuleb ravida. Ravi sõltub nii kõrge rõhu raskusastmest kui ka mõjutatud inimese vanusest.
Kerge kõrge veri survet ei pea ravima kohe ravimitega. Sageli piisab eluviisi muutmisest:
- Eesmärk on normaalne kaal
- Piirake alkoholi tarbimist
- Asendage lauasool vürtside ja ürtidega
- Suitsetamisest
- Varustage rohkem füüsilisi harjutusi
Beetablokaatorid: lukustuse ja võtme põhimõte
Kui uimastiravi hüpertensioon on vajalik, kasutatakse muu hulgas nn beetablokaatoreid. Beetablokaatorid saavad oma nime beetaretseptoritest. Neid retseptoreid võib hõlpsasti mõelda kui dokkimispaiku hormoonid ja muud rakkudes olevad “messenger-ained”.
Need toimivad vastavalt luku ja võtme põhimõttele: iga retseptor on lukk, mille saab avada teatud "klahvide", st teatud hormoonid. Näiteks sõnumitoojad epinefriin ja norepinefriin, mida stressi ajal kehas leidub suuremas koguses, tõstavad vererõhku kahe mehhanismi abil:
- Kell süda, seovad nad beeta-1 retseptoreid, kus nad suurendavad südame löögisageduse ja südame väljund. See võimaldab südamel rohkem pumbata veri sisse ringlus lühema aja jooksul, võimaldades kehal stressiolukorras paremini toimida. See suureneb vererõhk lühidalt - kui mõju adrenaliin ja norepinefriin kulub ära, ka vererõhk langeb uuesti.
- Pikem perspektiivis kasv vererõhk jõuda stress hormoonid beeta-1 retseptorite kaudu neer. Kui nad sinna seovad, eralduvad teatud ained, mis viima hormooni angiotensiin-II suurenenud moodustumiseni. See hormoon põhjustab laevad ja seega võimaldab vererõhk tõusma.
Beetablokaatorid kõrge vererõhu ja südamepuudulikkuse korral.
Beetablokaatorid blokeerivad beeta-retseptoreid, takistades adrenaliin ja norepinefriin köitmisest. Hormoonide tegevusetus põhjustab vererõhku ja südame löögisageduse maha kukkuma.
Lisaks nende kasutamisele kõrge vererõhu vastu võib beetablokaatoreid kasutada ka südamepuudulikkus. Varem eeldati, et adrenaliin ja norepinefriin polnud nõrga südame jaoks kasulik. Sellest hoolimata kasutati beeta-adrenoblokaatoreid patsientidel, kellel oli südamepuudulikkus juba 1960ndatel. Uuringud on sellest ajast alates näidanud, et ka beetablokaatorid viima haigusnähtude paranemise ja südamehaiguste paranemiseni südamepuudulikkus.
Kuidas beetablokaatorid südamepuudulikkuse korral toimivad?
Südamepuudulikkuse beetablokaatorite efektiivsuse seletus on see, et vererõhku langetades ja südame löögisageduse, süda peab vähem töötama, andes talle võimaluse taastuda. Samuti on täheldatud südame suuruse vähenemist. Selle tagajärjel muutub süda taas tõhusamaks ja suudab südamelöögi kohta rohkem verd välja visata. Südame taastumistegur on nii suur, et isegi raske südamepuudulikkusega patsientidel on sellest kasu.
