Milline on eluiga?
Isegi alates WHO klassifitseerimisest 4. klassi (kõrgeim kategooria) aju kasvajate korral võib järeldada, et oodatav eluiga patsientidel glioblastoom on suhteliselt madal. See on peamiselt tingitud kiirest ja tõrjuvast kasvust. Südamehaigusega patsientide keskmine eluiga glioblastoom ulatub mõnest kuust kahe aastani.
Kuid umbes 5–10% haigestunutest on 5 aastat pärast diagnoosi saamist endiselt elus. Oodatav eluiga sõltub suuresti linna asukohast glioblastoom ja kasvaja staadium diagnoosi ajal (ärge segage staadiumi astmega!). Lisaks mängib teraapia suurt rolli: Kui ravi täielikult välditakse, on keskmine eluiga keskmiselt vaid umbes 2 kuud.
Kui tehakse kasvajakoe eemaldamiseks operatsioon, pikeneb see eeldatav eluiga keskmiselt poole aastani. Operatsiooni ja kiirituse kombinatsioon ja / või keemiaravi pikendab eeldatavat eluiga umbes 12 kuuni. Kiirgus ja keemiaravi loomulikult toovad endaga kaasa ka märkimisväärsed kõrvaltoimed, mis teatud määral pikemat elu ostavad. Seetõttu väldivad mõned mõjutatud inimesed neid meetmeid tahtlikult. Täpsema prognoosi tegemise võimalus sõltub patsiendi vanusest, ravi tüübist ja nn Karnofsky indeksist (KPS).
Kas paranemine on võimalik?
Keemiaravi on üks võimalusi glioblastoomi progresseerumise aeglustamiseks ja seeläbi patsiendi eluea pikendamiseks. Seda saab kasutada üksi või lisaks kiiritusravile ja kirurgiale. Tavaliselt kasutatavad kemoteraapiaravimid hõlmavad tsütosiinabinoosiidi, karmustiini või vinblastiini.
Lisaks saab geneetilise testi abil välja selgitada, kas patsiendil on teatud geenimutatsioon. Sel juhul võib kasutada kemos terapeutilist ainet temosolomiidi, mis on osutunud glioblastoomi ravis suhteliselt tugevaks. Lisateavet kemoteraapia kohta leiate siit.
Lähiminevikus on metadoon pälvinud palju tähelepanu lootuse allikana seoses glioblastoomiraviga. Teadlased lootsid, et aine, mida muidu kasutatakse opiaadisõltuvuse raviks, koos väljakujunenud keemiaravimitega viib glioblastoomi ravis suurte edusammudeni. Hiljutised uuringud summutavad need lootused: rakukultuuride analüüsides ei õnnestunud metadooni abil positiivset mõju saavutada. Sel põhjusel ei soovitata metadooni üldist kasutamist glioblastoomis ja toimeaine kasutamine piirdub esialgu spetsiaalsete kliiniliste uuringutega.
