Mis on palataalne plaat hambaproteesides?
Palataalne plaat on valmistatud plastikust ja katab kogu suulae ülemine lõualuu hambaridade vahel. Ühelt poolt on see mõeldud proteesi toetamiseks, kuna sülg on suulae lõualuu loob negatiivse rõhu, mis takistab proteesi kukkumist. Teiselt poolt jaotab palataalne plaat rõhukoormuse suhteliselt suurel alal, nii et luu ei taanduks, sest alles on vaid koormatud luu, laadimata luu taandub.
Kas see on võimalik ka ilma palataalse plaadita?
Ilma palataalse plaadita on an ülemine lõualuu proteesimine on võimalik ainult siis, kui seda on veel vähemalt 6 kinnituselementi (hambad, implantaadid, mini-implantaadid). Kui hambaid on vähem, peab palataalne plaat jagama närimisrõhku nii, et oleks piisavalt tuge. Ilma palataalse plaadita kukuks protees väiksema arvu kinnituselementidega alla ja ei pakuks mingit tuge.
Kui palju maksab protees ülemisel ja / või alalõual?
Tuhutu lõualuu protees maksab umbes 400 eurot lõualuu kohta, mõlema lõualuu jaoks 800 eurot. Aktsia, mida katab tervis kindlustus on juba arvutusse kaasatud. Kui protees on ankurdatud hammaste või implantaatide külge, tuleb selle kinnituskoha eest parema kinnihoidmise eest lisatasu maksta.
Teleskoopidega veel olemasolevatele hammastele ankurdamine on suhteliselt kulukas, kuna iga hammas peab olema varustatud metallteleskoobiga ja proteesile tuleb lisada sobivad, samuti metallist, kolleegid. See ravi võib maksta mitu tuhat eurot, kuid lubab head pidamist ja kandmismugavust. Kui süsteemis on implantaate ülemine lõualuu hammaste asemel tuleb implantaatide eest maksta eraviisiliselt ette, kuid peate arvestama umbes 1000 - 1500 euroga implantaadi kohta.
Implantaatide kohale asetatud pealisehitus tuleb jällegi arvutada mitme tuhande euroga, nii et implantaadiga toetatud versioon kannab sageli väikese auto väärtust. Miniimplantaadid on tavalistest implantaatidest veidi odavamad. Lokaatorid on proteesiga integreeritud, nii et miniimplantaadid klõpsatakse võtmeluku põhimõttel proteesi.
See ravi võib maksta 3000–7000 eurot, olenevalt hambaarstist. Implantaatide puhul on kulude erinevus väga suur, kuna iga hambaarst saab kulud ise kindlaks määrata, kuna igasugune implantaadi vorm on puhtalt erateenus tervis kindlustusfirmad ei doteeri midagi. Subsideeritakse ainult proteese, mida implantaadid kannavad, kuid mitte implantaate ise.
AOK-s kindlustatud patsiendid tervis kindlustus saab alati osa oma kuludest proteesid hüvitanud nende kindlustusselts. Kadunud proteesid alati maksma kindlustatud isikule raha, kui ta soovib teda asendada. Hambaarst saadab ravi- ja kulukava asjaomasele tervisekindlustusettevõttele.
Kindlustusselts menetleb avaldust, otsustab, kui suure osa kuludest katab ja saadab seejärel täidetud avalduse patsiendile tagasi. Selles kirjas öeldakse patsiendile täpselt, kui palju raha ta peab maksma. Nn boonusvihiku pidamine tasub AOK poolt kindlustatud isikutel ära.
Selles brošüüris registreerib hambaarst iga kontrollkäigu. Kui neid kontrolle korraldatakse regulaarselt, maksab AOK vajalike hambaproteeside korral suuremat fikseeritud toetust. Pärast viieaastast regulaarset kontrolli saab kindlustatud isik 20 protsenti rohkem kindlatoetust, kümne aasta pärast tõuseb see summa isegi 30 protsendini.
See kindel toetus moodustab alati 50 protsenti AOK poolt pakutavast tavapärasest hooldusest. See tähendab, et kui patsiendil pole enam hambaid suu, on tavaline ravi a hambaproteesimine. AOK maksab alati poole selle maksumusest hambaproteesimine, välja arvatud juhul, kui boonuste voldikut on regulaarselt hoitud.
Sellisel juhul on kulude osa hambaproteesimine AOK maksab. Ravikindlustusfirma maksab selle summa alati, isegi kui patsient eelistab näiteks implantaate. Hambaimplantaadid maksavad palju rohkem raha, vahe tavalise hambaproteesi ja implantaatide vahel peab patsient ise kinni maksma.
AOK pakub võimalust hambaproteeside lisakindlustuse sõlmimiseks. Esimesel aastal, kui seda lisakindlustust makstakse, saab kindlustatud isik lisaks eurole, mille AOK peaks maksma regulaarse hoolduse eest, lisaks 250 eurot. Selle lisakindlustuse teisel aastal saab kindlustatu täiendavalt juba 500 eurot . Alates kolmandast aastast maksab AOK kaks korda rohkem kui fikseeritud toetus oleks olnud.
Nii saab patsient temalt topelt nii palju raha proteesid hüvitatakse. Selle lisakindlustuse kuupreemia sõltub vanusest. Üle 60-aastaste inimeste eest tuleb tasuda 15, 60 eurot kuus.
Kui kindlustatud isiku sissetulek jääb alla teatud piiri, võib hambaarst esitada raskuste avalduse. Sellistel juhtudel kaetakse hambaproteesimisega seotud kulud täielikult ja kindlustatud ei pea ise midagi maksma. Näiteks Hartz4 saajad on sellest piirist allpool.
Nad saavad tavalist hooldust, eemaldatavat hambaproteesi, mille eest makstakse täielikult. Techniker-Krankenkasse (TK) hambaproteesi kulude reguleerimine on sarnane AOK-ga. Reeglina maksab see alati 50 protsenti tavapärasest hooldusest, st hammasteta patsiendi jaoks eemaldatav protees.
Tehniker Krankenkasse kohta kehtib ka see, et tasub regulaarselt hambaarsti juures kontrollida. Viie aasta pärast suureneb ravikindlustusega kaetud kulude osakaal 20 protsenti, pärast kümmet aastat regulaarset kontrolli on ravikindlustusega kaetud 50 protsenti tavahooldusest ja 30 protsenti rohkem. TK suurendab toetust, mida ta maksab hambaproteeside eest, kui kindlustatud isikul on väga madal sissetulek.
Kui TK kindlustatu jääb alla piirmäära, kahekordistatakse fikseeritud hüvitist. Selle topelttoetuse kuu brutosissetulek ei tohi ületada 1 eurot üksikisikute puhul, 134 eurot sugulase puhul ja lisaks 1 eurot iga täiendava sugulase kohta. TK-s on võimalik sõlmida ka lisakindlustus.
