Mitraalklapi stenoos

Definitsioon Mitraalklapi stenoos

Mitraalventiil stenoos on ahenemine süda ventiil, mis eraldab vasak aatrium alates vasak vatsake. Selle klapi kitsendamine kahjustab veri voolu vahel vasak aatrium ja vasak vatsake. Tavaline avanemisala mitraalklapi on umbes 4-6 cm2.

Kui seda pindala vähendatakse poole võrra või rohkem, nimetatakse seda mitraalklapi stenoos. Järelikult täitmine vasak vatsake on täitmisfaasis häiritud süda tegevust. Kuna vasak vatsake ei täitu piisavalt veri, väheneb organismi vereringesüsteemi väljutatava vere hulk ja võib tekkida elutähtsate kudede alavaru.

Lisaks vähenenud väljutamisele keha vereringesse, rõhu erinevus vasak aatrium ja vasak vatsake suureneb. Rõhk vasakpoolses aatriumis tõuseb ja paisub nagu veepall (nn dilatatsioon). Vasaku aatriumi laienemine/laienemine (dilatatsioon) võib samuti põhjustada veri varundada kopsu kaudu laevad kopsudesse (pulmonaalne hüpertensioon).

See tähendab, et õigus süda peab rohkem töötama, sest see peab ka vasaku aatriumi ees oleva vere mahajäämuse vastu pumpama. Kui parem süda on pikema aja jooksul pinges, võib see kaasa tuua nn parema südamepuudulikkus. Aatriumi laienemise tagajärjel kannatavad mõned patsiendid südamerütmihäired, eriti nn kodade virvendus. Mitraalklapi puudulikkus on mitraalklapi sulgumise nõrkus. See tähendab, et iga pumpamise korral pumbatakse aatriumisse täiendav maht (regurgitatsiooni maht), mis võib samuti põhjustada vasaku aatriumi ülevenitamist, põhjustades mitraalklapi stenoosiga sarnaseid sümptomeid.

Mitraalklapi stenoosi sagedus

Mitraalklapi stenoos on üks levinumaid omandatud südamedefekte ja mõjutab naisi sagedamini kui mehi. Mitraalklapi stenoos moodustab umbes 20% kõigist südameklapi defektidest. Mitraalklapi stenoosi esinemissagedus (sagedus) vähenes ravi tõttu penitsilliin, kuna leiti, et penitsilliin on edukas vahend grampositiivsete patogeenide vastu, nagu streptokokid.

3–4% eurooplastest põeb südameklapihaigust. Mitraalklapi stenoosiga patsientidel on 5-aastane elulemus ligikaudu 45-80%. Ligikaudu pooled mitraalklapi stenoosiga patsientidest ja ligikaudu 20–30% patsientidest mitraalklapi puudulikkus arendada südame rütmihäireid.