Diagnostika | Operatsioonijärgne soole atoonia

Diagnostika

Kas patsiendil on operatsioonijärgne soole atoonia, saab tavaliselt kindlaks teha patsiendi lihtsa ülekuulamise abil. Operatsioonijärgse soole atoonia diagnoos on ilmne, kui patsient ütleb operatsiooni järgsed tüüpilised sümptomid, näiteks kõhuvalu, väljaheite kinnipidamine ja iiveldus. Palpeerides ja stetoskoobiga kõhuõõnte kuulates saab operatsioonijärgse soole atoonia kahtlust kinnitada.

Kui patsiendil on operatsioonijärgne soole atoonia, on väga tõenäoline, et patsient teatab sellest valu palpatsioonil. Kuulamisel võib arst märgata, et puuduvad tüüpilised mürad, mis tekivad siis, kui soole on regulaarselt pinges ja lõdvestunud. Peale selle saab operatsioonijärgset soole atooniat kontrollida Röntgen ülevaade kõhust ja an ultraheli kõhu uurimine.

Ravi

Operatsioonijärgses soole atoonias võib kaaluda mitmesuguseid ravimeetmeid. Kõigi nende meetmete ühine eesmärk on taastada soole lihaste normaalne kontroll soolestiku poolt närvisüsteem. Operatsioonijärgset soole atooniat ravitakse reeglina konservatiivselt.

Oluline meede on ajutine toiduainetest hoidumine, st täielik loobumine toidu tarbimisest, kuni soolestiku aktiivsus on normaliseerunud. See on ette nähtud soolestiku lisakoormuse vältimiseks ja ennetamiseks oksendamine. Kui soolestiku aktiivsus on normaliseerunud, võib alustada ettevaatusega toitumisrežiimi.

Klistiir ning soojad ja niisked kompressid, mida kasutatakse ka operatsioonijärgses soole atoonias, stimuleerivad ka soolestiku funktsiooni. Lisaks mängivad ravimid operatsioonijärgse sooleatooni ravis rolli. Näiteks kasutatakse nn parasümpatomimeetikumide rühma kuuluvaid ravimeid. Parasümpatomimeetikumid stimuleerivad soolestiku aktiivsust.

Muud ravimid hõlmavad metoklopramiidi, nn dopamiini retseptori antagonist, mis kiirendab mao tühjenemist. Lahtistid kasutatakse ka. Kirurgiline ravi pole tavaliselt vajalik. Operatsioonijärgse soole atoonia tüsistused, näiteks täielikud soolesulgus or peritoniit, on hädaolukorrad, mis vajavad viivitamatut operatsiooni.

Prognoos

Kui soole funktsioon on pärast operatsioonijärgset soole atooniat normaliseerunud, pole täiendavat ravi vaja. Tavaline soolefunktsioon taastub tavaliselt mõne tunni kuni mitme päeva pärast.