Hambad alalõug tavaliselt vastavad ülemine lõualuu selles, mida nimetatakse oklusaalseks tasapinnaks. Kõrvalekaldeid sellest kokkupuutetasandist nimetatakse mitteliitumisteks ja need on hammastik. Põhjuste hulka kuuluvad hammaste anomaaliad, näo skeleti anomaaliad ja hambatrauma.
Mis on tõkkematus?
Oklusioon on mõiste hambaravi, mis kirjeldab alumise ja ülemise lõualuu vahelist hambakontakti. Mitteliigutused viitavad dokumendi mittevastavustele hammastik. Kõrval oklusioon, hambaravi viitab mis tahes hammaste kontaktile alumise ja ülemise lõualuu vahel. Sellest lähtuvalt mõistavad hambaarstid mittesulgumist kui kontakti puudumist alalõug hambad ja ülemised hambad. Tervislikul hambakomplektil on suletuna loomulikud kokkupuutepunktid, mida nimetatakse ka füsioloogiliseks oklusaalseks tasapinnaks või hammustus tasandiks. See tasand on sagitaalselt ja põikselt kaardus ning kirjeldab ideaalset positsioonilist suhet alalõug hambarida ja ülemine lõualuu hambarida. Pikka aega, termin oklusioon kasutati eranditult lõpliku hambumusasendi kirjeldamiseks. Seega mõisteti mittesulgumist kui kontakti puudumist viimases hambumusasendis. Need määratlused on nüüd aegunud. Tänapäeval mõistetakse mittesulgemise all pigem kõiki oklusaalsest tasandist kõrvalekaldumisi või kõrvalekaldeid. Mõnikord eristatakse erinevat tüüpi oklusiooni. Selles kontekstis kirjeldab staatiline oklusioon või oklusioon näiteks hambakontakte või puuduvaid hambakontakte ilma alalõualuu liikumiseta. Muud tüüpi oklusioon ja mitte-oklusioon on dünaamilised, kesksed, harjumuspärased ja traumeerivad.
Funktsioon ja ülesanne
Puudumisel pole ülalõua ja alalõualuu hambaridade vahel piisavalt kokkupuutepunkte. Seda nähtust tuntakse ka alalõualuu anomaaliana ja see võib olla põhjustatud üksikute hammaste valest asendist, hammaste traumast või valesti suunatud hambaravist. Kõik hambumusega seotud kõrvalekalded kuuluvad termini mittesulgemine alla. Lõualuu kõige olulisemad väärarengud hõlmavad risthammustust, avatud hammustust ja sundhammustust. Füsioloogilisel oklusioonil on inimeste jaoks palju funktsioone. Näiteks võimaldab see närimisel üksikute hammaste ja temporomandibulaarse liigese ideaalset koormamist. Kui aga pole oklusiooni, siis tehakse lõualuudele valesid koormusi. Selle tagajärjel võib tekkida temporomandibulaarliigese püsiv kahjustus. Hammustuslihaskond võib püsivalt kahjustuda ka mittetõmbumise tõttu. Mõnikord täiendavad sümptomid nagu peavalu tekivad väärarengu tagajärjel. Seetõttu ravitakse hammustuse maloklusioone tavaliselt suuõõneoperatsioonide abil, et looduslik oklusioon oleks taas võimalik. Puuduva oklusiooniga hammustuse väärasendid on kas pärilikud või omandatud. Näiteks võib hambaid mitteklusiivsed asendid kujundada lihvimise või muude harjumuste tõttu. Kogu lõualuu asemel mõjutab kontakti puudumine tavaliselt üksikuid hambaid. See on näiteks juhul, kui hammas ülemine lõualuu on liiga sissepoole või alumise lõualuu rea hammas liiga väljapoole. Üksikutel hammastel võivad mittekinnitused olla põhjustatud näiteks kangekaelsetest piimahammastest, mis blokeerivad a molaarnenäiteks ja surutakse jäävhammaste poolt lõpuks külili. Mittesulged erinevad oma raskusastme ja ravitavuse poolest. Hambumusravimite objektiveerimiseks kasutavad hambaarst ja suukirurg oklusaalset tasapinda. Reeglina ei vasta inimese lõualuu kunagi sajaprotsendiliselt idealiseeritud hammustustasandile. Seega on tõkestamata jätmine teatud määral normaalne. Tänu tänastele võimalustele soovitavad hambaarstid tavaliselt terapeutilisi ravimeid meetmed kõigi mitteliitumiste korral.
Haigused ja kaebused
Alalõua tagumistel hammastel põske suunatud kuplid on optimaalselt koondatud ülemise lõualuu tagumiste hammaste kuppude vahele. Seega kohtuvad alumiste eesmiste hammaste sisselõikelised servad suulae poole suunatud ülemiste eesmiste hammaste pindadega. Nii sobib alumine lõualuu nagu jalg ülalõuast moodustatud sussi. Kui see pole nii, on lõualuude anomaalia, mida nimetatakse ka risthambumuseks. Selle nähtuse põhjuste hulka kuuluvad näiteks järglased või lihaste talitluse häired. Risthammustuse mittejärgimine võib esineda erinevas vormis. Näiteks kui alumised kuplid kohtuvad hammaste ülemistega, nimetatakse seda nähtust ka a juhataja hammustada. Kui seevastu alumiste tagumiste hammaste põsed, mis on suunatud põse poole, hammustavad mööda ka ülemiste tagumiste hammaste põskedest, mis on ka põse poole suunatud, nimetatakse seda risthambumuseks. Käärhambumus on see, kui alumine tagumine hammas hammustab ülemisest tagumisest hambast täielikult mööda. Seda nähtust nimetatakse mõnikord ka põseliseks mittetõmbumiseks, st põse poole jäävaks mittetõmbumiseks. Lõikehambaid võib mõjutada ka maloklusioon. Selles kontekstis frontaal juhataja hambumus on olemas, kui alumine hambakaare serv vastab täpselt ülemise hambakaare servale. Lõikehammaste otsmikulises ristmikus on seevastu alalõua ülemise lõualuu ees. Sellest tuleb eristada nn sügavat hammustust, mille puhul ülemise ja alumise rea hambad kattuvad liiga kaugel. Seda valesulgust võib eriti selgelt näha esihammastel ja kui tegemist on tagumiste hammastega, võib see avalduda lühikese alumise näo koos väljendunud närimislihastega. Avatud hammustus on mõiste, mida kasutatakse kõigi hammaste väärarengute korral, mis erinevad füsioloogilisest oklusaalsest tasapinnast. Maloklusioonid on kas hambaravi puhtad segunemised või näo luustiku anomaaliad. Ravi sõltub väärarengu tõsidusest, kõrvalekalde põhjusest ja konkreetsest olemasolevast nähtusest.
