Munandiku vääne - kõnekeeles nimetatakse munandiväänet - (sünonüümid: munandimanuse torsioon; munandite torsioon; munandimanuse torsioon; spermaatilise nööri torsioon; munandite torsioon; ductus deferensi torsioon; funiculus spermaticuse torsioon; RHK-10-GM N44.0: munandite vääne) on äge redutseeritud veri munandi varustamine, mis on tingitud munandi ootamatust pöörlemisest selle veresoonte ümber.
Munandite torsioon on hädaolukord!
See juhtub sageli une ajal (50%), aga ka spordi ajal.
Vasak munandit pingutatakse sagedamini kui paremat munandit (umbes 6 0%: 40%). Munandiku vääne võib esineda ka kahepoolselt.
Munandi torsiooni erivormid on:
- Vahelduv munandite torsioon: pärast ägedat valu sümptomite korral paraneb leid kiiresti (Doppleri sonograafia näitab hüperperfuusunud munandit).
- Vastsündinute munandite torsioon. Torsioon on tavaliselt sünnieelne (enne sündi); umbes 100% juhtudest on tugevalt kahjustatud munandiparenhüüm (munandikude)
Sageduse tipp: tavaliselt mõjutavad lapsed. Maksimaalne esinemissagedus on 1. eluaastal ja puberteedieas (14-16-aastased). Ligikaudu 80% juhtudest äge munandikotti noorukitel on tingitud munandi väänamisest (14-21-aastaste vahel isegi 90%) koobas (hoiatus)! Vanem vanus ei välista munandite torsiooni. Munandi torsioon võib tekkida vastsündinul täiskasvanul.
Munandite torsioonide esinemissagedus (uute juhtude sagedus) alla 25-aastastel meestel on umbes 1 juhtum 4,000 elaniku kohta aastas.
Kursus ja prognoos: munandite parenhüümi (munandikoe) pöördumatu kahjustus isheemia tõttu (vähenenud veri voolu) tekib juba 4 tunni pärast! Imikueas on isheemia aeg maksimaalselt 6-8 tundi; vastsündinutel või imikutel on see periood veelgi palju lühem.