Nõelavaba süst (sünonüümid: nõelata süstal, reaktiivsüst, Injexi meetod; eesti keeles: reaktiivsüst) on pastapliiatsi suurune süstimissüsteem, millega kohalike anesteesia ei rakendata süstlanõelaga, vaid kõrge rõhu all limaskest (suu limaskesta) lühikese aja jooksul. Süstlafoobia (hirm süstide ees) on hambaravis tavaline probleem. Selle tulemuseks võib olla patsiendi ravivõime märkimisväärne piiramine: hirmust süsti ees loobuvad nii lapsed kui ka täiskasvanud patsiendid anesteesia (anesteesia). Tulemusena, ravi võib-olla tuleb katkestada või isegi peatada sagedamini ja viiakse läbi ainult kõige vajalikumad ravimeetmed. Isegi sekundaarsed haigused, mis on põhjustatud hammaste külastamata jätmisest ja ravist, on patsiendi nõus. Rösch AG Medizintechnik ettevõte Injex pärineb insuliin ravi (ravi diabeet) ja on viidud hambaravivaldkonda.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
Protseduuril on ülioluline rakendusala igas vanuses ärevuspatsientidel, kelle hirm hambaravi ees on fikseeritud tavapärasel lokaalsel anesteesia (kohalik tuimestus) kanüüliga (süstlaga). Siin saab psühholoogilisi pärssimisi vähendada ja paljudel juhtudel saab patsienti ravida valutult. Näidustus piirdub siiski ülemine lõualuu ja alalõug lõikehamba piirkonda, kuna toime sügavus ei ole alalõua tagumise piirkonna jaoks piisav. Enne protseduuri
Enne protseduuri läbiviimist tuleb patsienti teavitada erinevatest lokaalanesteetikum võimalused koos nende eeliste ja puudustega. Eelkõige peaks ta olema valmis rakenduse ajal tekkivaks lühiajaliseks surveks, mis muidu häiriks teda, mis omakorda võib ravi raskendada.
Protseduur
Süsteemi pliiatsisuuruses pihustis on integreeritud vedru. Lühiajaliselt vedru jõul mehaaniliselt käivitatud päästikule vajutades vabastatakse ravim a juuksed- õhuke mikroauk sekundi murdosa jooksul. Kui injektor on õigesti paigutatud, st anesteesitava piirkonna suhtes on täisnurga all piisav kokkupuutesurve, läbib ravim otse limaskest (limaskesta) aluskoesse. Anesteetiline toime avaldub nõelavaba süstimise korral kiiremini kui tavapärasel infiltratsioonanesteesia, milles lokaalanesteetikum süstitakse otse kirurgilise piirkonna koesse). Kudede kahjustus manustamiskohas ei ole suurem kui kanüüli sisestamisel; tegelikult on rõhu abil juhitav vedelikujuga isegi peenem süstekanüül. Eelised:
- Nõeltevaba protseduur
- See eemaldab punktsiooniga seotud süstalde foobia alused: Hirmu vähendamine
- Kiirem tegevuse algus
- Kõiki müügil olevaid anesteetikume saab kasutada süsteemi injektoris
- Pliiatsitaoline välimus, vähendades seeläbi ka süstlaärevust.
- Õrn nahk kuna mikroava kaudu manustatud ravimijuga on isegi õhem kui süstlanõel (0.18 mm võrreldes vähemalt 0.25 mm)
- Kudusid säästev: rõhk ja kiirus reguleeritakse nii, et anesteetikumi kantakse submukosaalsesse rasvkoesse (limaskesta alla), kahjustamata anumaid, närvikiude ja lihaseid
- Kasutamine on ohutu, kuna patsiendil pole kaitsvaid liigutusi, kuna see võib mingil hetkel tavapärase anesteesia korral juhtuda.
- Ohutum ka hambaravi töötajatele, kuna nõelatorkega vigastuste arv ja sellest tulenev nakkusoht on vähenenud
- Kasutamine on peaaegu valutu, isegi kui lühiajalist Druckgefühli ei saa vältida
- Väike süstemaht, seeläbi väiksem kõrvaltoimete oht
Puudused:
- Madal süst maht (maksimaalselt 0.5 ml), mis tähendab, et anesteesia piisavat sügavust ei saa igal juhul saavutada
- Protseduuri tuleks pidada ainult hambaravi asendajaks infiltratsioonanesteesia.See ei asenda juhtimisanesteesiat näiteks alalõualuu tagumiste hammaste puhul, sest alalõualuust, mis on selles piirkonnas väga massiivne, ei pääse läbi.
Pärast protseduuri
Injexi süsteem on korduvkasutatav. Vedru aktiveerimine toimub lähtestuskarbi abil. Hügieeniliseks tööks kasutatakse steriilseid ühekordseid vahendeid süsteemi anesteetikumi täitmiseks.
Võimalikud tüsistused
Protseduuri ohutuse tõttu tekivad komplikatsioonid harva. Lisaks uimastitalumatuse võimalusele, mis on nõelavaba süstimisel ühine kõigi teiste lokaalanesteesia protseduuridega, võib täheldada järgmisi komplikatsioone:
- Hematoom (verevalumid) rakendusalal, nt rakenduse nurga kallutamise tõttu.
- Väikese süstimahu tõttu ei ole alati võimalik valu piisavat pärssimist saavutada
- Märg löök: kui injektor asetatakse süstekohale ebapiisava kontaktrõhuga või vale nurga all, ei manustata anesteetikumi kogu annust, suureneb hematoomi ja verejooksu oht
Vastunäidustused
Allergia anesteetikumi või mõne lisaaine suhtes.
