Naatriumipuudus (hüponatreemia): sümptomid, kaebused, märgid

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata hüponatreemiale (naatriumipuudus):

  • Tursed (vesi retentsioon) [hüponatreemia hüpervoleemia korral, nt südamepuudulikkus (südamepuudulikkus), maksatsirroos (pöördumatu maksakahjustus, mis põhjustab maksa järk-järgulist sidekoe ümberkujundamist maksafunktsiooni kahjustusega), nefrootiline sündroom]
  • Mõõdukalt rasked sümptomid:
    • Iiveldus (haigus) ilma oksendamine.
    • Tsefalgia (peavalu)
    • Mine ebakindlus
    • Segadus
    • Oliguuria (vähenenud uriin maht päevas maksimaalselt 500 ml).
  • Tõsised sümptomid:
    • Oksendamine
    • Kardiorespiratoorsed probleemid
    • Vertiigo (pearinglus)
    • lihaskrambid
    • Epilepsia (krambid)
    • Teadvuse häired (letargia / unisus, unisus / unisus koos ebanormaalse unisusega kuni koomani / raske sügav teadvusetus, mida iseloomustab aadressile reageerimise puudumine)

Peaaju sümptomite ilmnemine sõltub sel juhul hüponatreemia ulatusest ja selle arengust ajas. Aeglaselt areneva hüponatreemia korral ilmnevad aju sümptomid alles seerumis naatrium kontsentratsioon on <115 mmol / l. Seevastu ajuturse (aju turse) ägeda hüponatreemia korral seerumi kontsentratsioonil <125 mmol / l.

Muud märkused

  • Kroonilise hüponatreemiaga patsiendid on kõnnaku ebakindluse tõttu silmatorkavad (kõnnakuhäire) ja kognitiivsed defitsiidid.
  • Hüponatreemiat peetakse südame-veresoonkonna ja kopsuhaiguste suurenenud suremuse (suremuse) iseseisvaks riskifaktoriks.
  • Hüponatreemia on üks haigla skoori ennustajaid (vt allpool), mis ennustab patsientide tagasivõtmise riski esimese 30 päeva jooksul pärast haiglast väljakirjutamist.

Haigla skoor

Ennustajad Punktisumma
Hemoglobiini tase <12 g / dl (H) 1
Eraldamine onkoloogiast (O) 2
Hüponatreemia (<135 mmol / l) (S täht “naatrium"). 1
Sekkumine (P - protseduur) 1
Hädaolukorra sisestamine (IT tähendab „kiiret indeksitüüpi”) 1
Haiglaravimite arv (A - vastuvõtu korral) viimase aasta jooksul.
- - 0-1 0
- - 2-5 2
- -> 5 5
Püsige ≥ 5 päeva (L - pikkus). 2

legend

  • 0–4 punkti: väike uuesti haiglaravi oht; välditav tagasivõtmine 5.8%.
  • 5-6 punkti: vahepealne risk; välditav tagasivõtmine 11.9%.
  • 7–13 punkti: kõrge risk; välditav tagasivõtmine 22.8%.