Neer-Tx, NTX, NTPL = neerusiirdamine, neer siirdamine Neeru siirdamine on doonororgani kirurgiline siirdamine retsipienti. Neer siirdamine on vajalik terminaalse neerufunktsiooni häire (terminaalse neerupuudulikkuse) korral. Eristatakse elus- ja karjaloomadoonorlust, kusjuures esimesel juhul annetavad sugulased või lähisugulased ühe oma neerust, teisel juhul pärineb elund surnud inimeselt.
Sest võõras neer ei sisalda sama geneetilist materjali kui patsiendi oma, peab siirdatud patsient tavaliselt kogu oma elu võtma ravimeid, mis teadlikult nõrgendavad immuunsüsteemi tagasilükkamise vältimiseks. Kuid eduvõimalused on viimastel aastatel märkimisväärselt suurenenud. Lisaks neerule siirdamine, dialüüs kasutatakse ka neerupuudulikkuse raviks.
In dialüüs, patsiendi veri puhastatakse kahjulikest ainetest, sest neerud ei saa seda ülesannet enam täita. Kuid patsiendil tuleb mitu korda nädalas neerud masinaga puhastada. Üldiselt on kirurgiline sekkumine, st neeru siirdamine, seotud patsiendi elukvaliteedi kõrge tõusuga, kuna patsient on oma igapäevastes funktsioonides piiramatum ja saab osaleda ühiskondlikus elus palju rohkem kui patsient edasi dialüüs.
2008. aastal annetati Saksamaal neeru siirdamiseks 1184 neeru (kadaverilised organid). Elavate annetuste põhjal siirdati samal aastal 609 elundit. Keskmiselt tähendab see umbes 2000 siirdatud neeru aastas.
USA-s seevastu siirdatakse umbes 25,000 XNUMX neeru aastas. Neeru siirdamine sõltub keha individuaalsetest omadustest ja vererõhu aktiivsusest immuunsüsteemi. Neeru siirdamine on 80% -l juhtudest loovutusdoonor, samas kui 20% -l on tegemist elusdoonorlusega.
2008. aastal oli Saksamaalt pärit doonorneeru ootejärjekorras kokku 7703 patsienti. Esimese neeru siirdamise tegi koerale Emerich Ullmann aastal 1902. Esimese inimese neeru siirdamise tegi 1947. aastal Bostonis David H. Hume, kuid see ei õnnestunud annetatud neeru tõrjumise tõttu.
Kuus aastat hiljem, 1953. aastal, sai Jean Hamburger Pariisis alaealisele poisile teha esimese eduka inimese neeru siirdamise. Laps elas mitu päeva piiratud funktsioneeriva neeruga. Joseph Murray tegi Bostonis kaksikutele eduka siirdamise veidi vähem kui aasta hiljem.
Kaksikud jäid ellu kaheksa aastat. 1962. aastal tegi ta neeru siirdamise, millele järgnes ravi immunosupressiivsed ravimid, nii et ta siirdas edukalt neeru kaheveri sugulased. Rheinhald Nagel ja Wilhelm Brosig tegid esimese eduka neerusiirdamise Saksamaal 1964. aastal. Günther Kirste tegi läbimurde Freiburgis 2004. aastal, kui ta koos meeskonnaga tegi elusa siirdamise patsiendil, kellel ei olnud veri rühmad.
