Niktituse diagnoosimine
Tuuma ikteruse diagnoos pannakse kliiniliste kõrvalekallete ja laboratoorsete keemiliste uuringute põhjal. Kui vastsündinud lapsel ilmneb naha kollasus enne 3. või pärast 10. elupäeva, tuleks teha laboriuuring. Kui bilirubiin tasemed veri on märkimisväärselt kõrgendatud, tuleks kõrgenduse põhjuse kindlakstegemiseks teha täiendavad diagnostilised testid. Edasi veri - väärtused võivad anda teavet selle kohta, kas punaste vereliblede rakk laguneb, - maks või tõsine ainevahetushaigus on kollatõbi. Viited tuumamakterile ja seega ka tuumajaamade osalusele aju annavad lapse teatud sümptomid ja neuroloogilised kõrvalekalded.
Tuumajäätme ravi
Kõige olulisem terapeutiline meede on nnfototeraapia“. Siin valgustatakse vastsündinud last sinise valgusega, kusjuures bilirubiin muundub kehas nii, et seda saab soolestiku kaudu eritada ja neer. Fototeraapia on kasulik ainult teatud juhtudel bilirubiin kõrgendus.
Lisaks sellele võivad sellega kaasneda sellised kõrvaltoimed nagu kõhulahtisus, dehüdratsioon ja halvimal juhul pikaajaline leukeemia. Üle teatud bilirubiini taseme fototeraapia ei ole piisav, mistõttu a veri võib osutuda vajalikuks vahetada vereülekandeid. Tuumamakteri puhul on väärtused sageli juba nii kõrged, et see teraapia viiakse läbi kohe ägedas faasis.
Doonoriverd, millel on sama veregrupp, kantakse üle. Tuumamarja tekkimise vältimiseks tuleks last pärast sündi regulaarselt ja piisavalt toita. Rinnapiim eelistatud on valgurikas toitumine.
Kui kaua tuumakollus kestab?
Kernicteruse kestuse kohta on raske üldist märget anda. Siin mängivad rolli mitmed tegurid. Lühikese aja jooksul on ülitähtis, et tuumakollari päästik elimineeritakse, bilirubiini tase on madal ja et ikter reageerib ravile kiiresti. Kui bilirubiini suurenemise põhjust ei leita, võib kernikterus jätkuda ja areneda hoolimata alustatud ravist. Tõsiste tagajärgede vältimiseks tuleks väärtusi võimaluse korral mõne tunni või päeva jooksul langetada. Pikas perspektiivis võivad kernikteruse tõttu jääda pöördumatud kahjustused.
