Kas aju põletik on nakkav?
Saksamaal enamus aju põletikud on põhjustatud viirused. Lisaks herpes viirused, nende hulka kuuluvad puukentsefaliidi viirused (suve algusesentsefaliit viirused), mumps viirused, leetrid viirused, punetised viirused ja paljud teised. Iseenesest on kõik need viirused peamiselt nakkavad.
Siiski on oluline teada, et nakkus ei pruugi tingimata viia entsefaliit. Enamiku täiskasvanute jaoks on nakkus normaalne herpes Näiteks zoster-viirused on suures osas kahjutud. Eriti väikestel lastel ja väljendunud immuunpuudulikkusega inimestel on suurem risk haigestuda entsefaliit nakkuse tagajärjel. Kui need riskirühmad puutuvad kokku haigete inimestega, tuleks seetõttu rakendada teatud kaitsemeetmeid.
Prognoos
Põletiku kulg aju sõltub patsiendi vanusest ja seisundist tervis. Immuunpuudulikkusega patsientidel on haiguse käik sageli surmav. Bakterite poolt põhjustatud prognoos ajukelmepõletik on soodne ainult siis, kui diagnoos pannakse võimalikult kiiresti.
Kui patogeenid puutuvad kokku tsentraalsega närvisüsteem vereringe kaudu või vigastuse kaudu on patsiendi võimalused haigusest paraneda paremad kui siis, kui patogeenid leviksid pärast nina või kõrvad. Pneumokoki põhjustatud põletik (30% suremus) on täiskasvanutel tavaliselt kehv, vastupidiselt meningokoki infektsioonidele (5% suremus). Mida kiiremini sümptomid arenevad ja seda rohkem tekib haiguse käigus tüsistusi (nt süda ebaõnnestumine), seda halvem on prognoos üldiselt.Põletikud aju muutuvad ohtlikuks eriti madalas või kõrges vanuses.
Suremus on suurim E. coli-ga imikutel ajukelmepõletik, kuid teiste patogeenide põhjustatud nakkused on samuti ohtlikumad kui täiskasvanud patsientidel. Tagajärjed ajukelmepõletik võib hõlmata silmalihaste paralüüsi, vesipea oklusust, kurtust (pooltel kõigist pneumokoki meningiidi juhtudest) või epilepsiahooge. Entsefaliidi prognoos on enamikul juhtudel positiivne.
Kergemad sümptomid soosivad täielikku ravi. herpes HIV-nakkusega inimeste simplex-entsefaliit ja entsefaliit on erandid. Aju turse põhjustatud Herpes simplex on nakkuste kõige sagedasem surmapõhjus ja veerand patsientidest kannatab tõsiseid püsivaid kahjustusi, nagu vaimsed häired, halvatus või pimedus. AIDS patsientidel areneb peaaegu alati haiguse hilisfaasis neuroloogiline või psühholoogiline seotus. Infektsioonid teiste patogeenidega, mis võivad rünnata nõrgenenud inimesi immuunsüsteemimängib samuti olulist rolli.
Kõik selle sarja artiklid:
