AIDSi diferentseerimine - HIV
AIDS (Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom) kirjeldab HI-viirusega nakatumise tagajärjel tekkivate sümptomite kombinatsiooni. HIV on nakkuslik viirus, AIDS sellest tulenev haigus. HIV-nakkusega inimene ei pea kannatama AIDS seni, kuni viirus pole kehas puhanud.
HIV-nakkuse (AIDS-i tõbi) ravi koosneb mitmest olulisest sambast. Selle haiguse jaoks ei piisa ainult ravimteraapiast. AIDS-iga patsiendid peaksid pöörama tähelepanu tervislikule eluviisile, et vähendada muid nende vastupanuvõimet vähendavaid tegureid.
Tuleb vältida või ravida sageli esinevaid oportunistlikke infektsioone ja nende tüsistusi. Peale individuaalselt kavandatud psühhosotsiaalse abi, mis võib osutuda vajalikuks, on kõige olulisem meede tegelikult retroviirusevastane HIV-ravi. See nn HAART (üliaktiivne retroviirusevastane ravi) on üles ehitatud järgmiselt: AIDS-i raviks on saadaval palju erinevaid preparaate.
Tuleb jälgida, et kasutataks kombineeritud ravi vähemalt kolme retroviirusevastase ainega. See on vajalik HI resistentsuse tekkimise ärahoidmiseks või vähemalt edasilükkamiseks viirused. Reeglina manustatakse AIDS-i ravi ajal kahte niinimetatud NRTI-d (nukleosiidi pöördtranskriptaasi inhibiitorid) ja ühte NNRTI-d (mitte-nukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid).
Need on ravimid, mis on ette nähtud viiruse replikatsiooni kontrollimiseks, pärssides ensüümi "pöördtranskriptaas", mis vastutab viiruse RNA transkriptsiooni eest reprodutseeritavaks DNA-ks. Kasutatakse ka PI (proteaasi inhibiitoreid). Selline AIDS-i ravi on näidustatud, st vajalik või soovitatav. Eduka AIDS-i ravi tagamiseks on hädavajalik patsiendi absoluutselt usaldusväärne ravimi võtmine.
Ainult sel viisil saab takistada resistentsuse arengut. - mis tahes sümptomaatiline HIV-nakkus
- Igasugune asümptomaatiline HIV-nakkus, mille korral T-abistajarakkude arv langeb alla teatud taseme (alla 350 /? L)
- Asümptomaatilised patsiendid, kelle T-abistajarakkude arv on üle 350 / µl, kuid suurenenud viiruskoormus (30000–50000 viiruse koopiat / µl)
Lisaks saavad mõjutatud patsiendid kasutada ka alternatiivseid ravimeetodeid või homöopaatia. Siin on mitmeid abinõusid, millel on erinev toime: Kõiki neid homöopaatilisi meetodeid kasutatakse ka teiste patsientide jaoks ega ole spetsiaalselt ette nähtud HIV-nakkusega inimesele. - Teraapia: Vitamiinide (eriti A, C, E) asendamine Toime: Antioksüdatiivne toime hapnikuradikaalide vastu
- Teraapia: mikroelementide (eriti seleeni, tsingi) asendamine Toime: positiivne mõju immuunsüsteemile
- Teraapia: immuunstimulatsioon (eriti ehinatsiini abil) Mõju: immuunsüsteemi stimuleerimine ja toetamine
AIDS-i ravi kõrvaltoimed
- Pühvli küür: kaela rasva suurenemine
- Kõhuõõnes rasva suurenemine: rasva kogunemine kõhule
- Rinnarasva suurenemine: eriti naistel
- Lipoatroofia: rasva vähendamine
- Metaboolne sündroom NRTI-de ja PI-de ravi / manustamine viib sageli ainevahetushäireteni. Kõige tavalisemad on triglütseriidid ja LDL kolesterooli suureneb ja HDL kolesterool väheneb. Aga ka insuliin vastupanu koos veri suhkur suureneb või diabeet mellitus = diabeet on võimalikud.
- Lipodüstroofia sündroom Tuleb eristada rasva kadu ja rasva suurenemist. Need võivad esineda eraldi või koos. Võib täheldada järgmisi rasvade jaotumishäireid: pühvli küür: rasva suurenemine emakakaela kõhus Rasva suurenemine: rasva kogunemine kõhule Rasva suurenemine rinnas: eriti naistel Lipoatroofia: rasva vähendamine
- Pühvli küür: kaela rasva suurenemine
- Kõhuõõnes rasva suurenemine: rasva kogunemine kõhule
- Rinnarasva suurenemine: eriti naistel
- Lipoatroofia: rasva vähendamine
- Siin on eriti tüüpilised nahaeksanteemi (lööbe) muutused, millel on kahemõõtmeline sõlme välimus.
Need mõjutavad tavaliselt patsiendi pagasiruumi, jaotuvad sümmeetriliselt ja võivad olla väga sügelevad. Sarnaselt peaaegu kõigi ravimite kasutamisel võivad tekkida allergilised reaktsioonid. Kuid umbes 3% juures on neid pigem harva.
Sümptomid ilmnevad tavaliselt esimese kuue nädala jooksul pärast ravi algust. Siin esinevad ka nahalööbed.
