Operatsioonijärgsed harjutused
Parima võimaliku tulemuse saavutamiseks on oluline alustada varakult sobivate füsioterapeutiliste harjutustega pärast Dupuytreni tõve operatsiooni. Soovitav on raviarstiga arutada, milliseid harjutusi ta soovitab, ja koostada ühine kava. Nii pärast Dupuytreni tõve operatsiooni kui ka konservatiivse ravimeetodina on liikumise parandamiseks olulised erinevad käe harjutused.
Esiteks tuleks käsi soojendada, näiteks kokku hõõrudes. Kuna Dupuytreni tõbi põhjustab palmi ja sõrmede kontraktuure, venitus harjutused on eriti olulised. Üks võimalus on kumbagi venitada sõrm võimalikult sirgelt ja hoidke seda selles asendis umbes 30 sekundit.
Seda tuleks iga korraga mitu korda korrata sõrm. Natuke raskuste suurendamiseks võite kasutada ka teist kätt, et venitatud peal väikest vasturõhku avaldada sõrm, nii et lihased peavad sõrme venitatuna rohkem vaeva nägema. Enne järgmise sõrme vahetamist tuleks seda pinget säilitada ka umbes 30 sekundit.
Hea harjutus on ka rusika moodustamine koos järgnevaga venitus käest. Ka seda liigutuste jada tuleks korrata mitu korda. Peenmotoorika edendamiseks on mõistlik iga sõrmega üksteise järel pöidlaotsa puudutada ja seejärel võimalikult palju sõrme välja sirutada.
Ka siin tuleks mitu järjestikust läbimist sooritada. Käelihaste tugevdamiseks sobivad ka väikesed käega kokku pigistatavad harjutuspallid. Harjutuste vahel võib olla kasulik käed korralikult välja raputada.
Teine võimalik harjutus on sõrmede ringutamine. Asetate peopesad kokku nii, et sõrmeotsad puutuvad kokku ja lasete ühel või mitmel sõrmepaaril vaheldumisi ringi käia. Dupuytreni tõve operatsioonijärgse eneseravi oluline aspekt on regulaarne venitus sõrmedest.
Enne ja pärast harjutusi saab sõrmi ja peopesa sihipäraselt venitada ning venitust hoida paar hingetõmmet. Tuleb märkida, et mitte ainult see, kellel on kahjustatud käsi, ei peaks harjutusi sooritama, vaid tuleb jälgida mõlemat kätt. Sõltuvalt haiguse tõsidusest saab erinevate harjutuste hulgast valida sobiva.
Dupuytreni tõbi on ekstensori healoomuline muutus Kõõlused peopesast. Mõjutatud on enamasti väikesed sõrmused ja sõrmusesõrmed, tavaliselt mõlemal käel. Kollageenide suurenenud moodustumise tõttu sidekoe peopesalise aponeuroosi piirkonnas moodustuvad sõlmed ja kiud. Need kiud kasvavad koos Kõõlused peopesast ja piiravad seega oluliselt käe funktsioone.
Haiguse arenemine paindekontraktuuri maksimaalses ulatuses võtab aastaid. Sõltuvalt tekkiva pikenemisdefitsiidi ulatusest on haigus Tubania järgi jagatud erinevateks etappideks. Sõltuvalt nendest etappidest on ravi otsustamine mõnevõrra lihtsam.
Kahjuks on tavalised füsioterapeutilised ravimeetodid kasutud, nii et lisaks varases staadiumis kiiritamisele on kirurgia praegu ainus muu ravivõimalus. Operatsiooni võib läbi viia kas avatud fasciotoomia või minimaalselt invasiivse nõelafasciotoomia abil. Täiendavad ravivõimalused, näiteks erinevate ravimite kasutamine ensüümide, testitakse.
Kõik selle sarja artiklid:
