Meditsiinis kirjeldab adhesioon kinnitusjõudu kahe või enama orgaanilise kihi või struktuuri vahel. Näiteks võimaldab see veri rakud anuma seina külge kinnitamiseks ja seega verevoolust sõltumatult liikumiseks. Patoloogilises mõttes on adhesioon elundite sektsioonide haardumine, mis võib tekkida näiteks pärast operatsiooni.
Mis on haardumine?
Haardumine võimaldab veri rakud näiteks kinnituvad anuma seina külge ja liiguvad seega verevoolust sõltumatult. Adhesioon (tehniliselt tuntud ka kui adhaesio) on kinnitus molekulid faasiliideseni. Faasiliides toimub kahe kihi või objekti vahel, millest kumbki on suhteliselt homogeenne ja eraldab end seega ümbritsevast. Näiteks eksisteerib faasiliides erinevate koekihtide vahel: igal kihil on erinev molekulaarne struktuur ja see moodustab seega oma terviku. Faasiliides ei ole füüsiline, lisaks olemasolev koekiht, vaid viitab kontaktpinnale molekulid või kudedes. Kinnitusjõud tekib füüsilise tõttu interaktsioonid. Molekulid meelitavad, tõrjuvad ja reageerivad üksteisega biokeemiliselt. Haardumisel põhjustavad need mõjud molekulide üksteist ligimeelitamist.
Funktsioon ja ülesanne
Haardumisel on oluline roll inimkeha lugematutes protsessides. Näiteks mõned veri rakud kinnituvad vereseintele laevad vältida vereringesse sattumist. Mõned vererakud suudavad ka sel viisil mööda anuma seinu liikuda. See tuleb muu hulgas kasuks immuunsüsteemi, mis võib konkreetselt otsida nakkuse koldeid. Värskeimad uuringud näitavad näiteks, et teatud tüüpi T-rakud liiguvad mitte ainult mööda vere siseseina laevad, kuid võib rännata ka vereringesse. Samuti on dokumenteeritud, et need T-rakud võivad isegi üle minna vere-aju barjäär. Vaatamata mõnele teooriale ei ole rände eesmärk veel lõplikult mõistetav; see näib aga olevat seotud neuroloogiliste haigustega. Lisaks on trombotsüütide adhesioon vere hüübimiseks hädavajalik. See on organismi reaktsioon vigastustele ja hoiab ära liigse verekaotuse. Vere hüübimise ajal vereliistakute moodustavad üksteisest kinni pidades suhteliselt stabiilse koosluse. Ka teised rakud alluvad adhesioonile. Koe a nahk või organ koosneb paljudest rakkudest, mis moodustavad homogeensed mass. Erinevad koed kleepuvad üksteise külge, moodustades näiteks elundi erinevad struktuurid. Serosa, punakas nahk, kinnitub tänu adhesioonile ka elunditele. Rakkude adhesioonis kinnituvad koerakud valgud rakuvälise maatriksi. Rakuväline maatriks on rakusisese ruumi kude. See koosneb peamiselt sidekoe ning on seotud raku varustamise, signaali edastamise ja kujundamisega. Haardumine bakterid limaskestadele on bakterioloogia seisukohalt oluline. Palju bakterid mis levivad meie hingatava õhu kaudu, sisenevad inimkehasse limaskestade kaudu. Evolutsiooni käigus bakterid on seetõttu kohanenud limaskestade molekulaarsete omadustega. Nad suudavad seega organismi tungida ja kehas paljuneda. Bakteriaalsed infektsioonid - kuid mitte alati - viima haiguste arengule.
Haigused ja vaevused
Adhesioonil on patoloogiline tähendus ka meditsiinis. Põletik võib muuta koekihtide adhesiooni. Tulemusena, sidekoe moodustuvad adhesioonid. Fibriin kleebib koe protsessis kokku. Fibriin on valk, mis toimib aktiveerituna nagu liim ja on muu hulgas seotud vere hüübimisega. Sel viisil moodustuvad adhesioonid võivad omandada kas tasapinnalise või vardaliku kuju. Patoloogilised adhesioonid hõlmavad külgnevaid ja serosaga kaetud elundite sektsioone. Adhesioonid ja adhesioonid ei pea olema kohe märgatavad, vaid varsti viima mõjutatud elundite funktsionaalsetele piirangutele. Patoloogilise adhesiooni üks vorm on kleepuv kõht või pruut. „Pruut“ on tuletatud prantsuse sõnast „brider“, mis tähendab „kokku sidumine“. Kleepuva kõhu korral paikneb kleepumine kõhuõõnes ja moodustab armi haru. Haardumise asukoha tõttu viitab meditsiin ka seisund kõhuõõnesisese adhesioonina. See võib ilmneda näiteks pärast operatsiooni; veidi üle 10% pruutidest moodustub siiski muudel põhjustel. Kleepuv kõht ei pea organismile otsest ohtu kujutama ja võib olla ka pikemas perspektiivis täiesti kahjutu, kui patoloogiline adhesioon piirdub peamiselt tugikudedega. Võimalik tüsistus, mis võib tekkida kleepumise tagajärjel kõhuõõnes, on adhesioon iileus või bridenileus. Ileus on meditsiiniline termin soolesulgus millega kaasneb soole rebenemise oht. Harvemini põhjustab adhesioonne iileus verevarustuse piiramist või katkemist. Kui osa koest ei saa enam piisavat verevarustust, võivad rakud surra (nekroos). Kleepuv iileus tähistab mehaanilist iileust. Erinevalt funktsionaalsest iileusest on mehaaniline iileus sageli kirurgilise abiga ravitav. Funktsionaalne iileus võib olla tingitud näiteks soolelihaste mürgitusest või halvatusest. The ravi sõltub konkreetsest põhjusest. Arstid viitavad aeg-ajalt ka vardakujulistele adhesioonidele liigeses Kapslid ja muud keha piirkonnad pruutidena. Seda tüüpi haardumine võib piirata kahjustatud liigese funktsionaalsust.
