Osteoporoos: diagnostilised testid

Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Osteodensitomeetria (luu densitomeetria) - osteoporoosi varajaseks diagnoosimiseks ja ravi jälgimiseks saab luutihedust määrata järgmiselt:
    • Kahekordne Röntgen absorptomeetria (DXA, DEXA; kahekordne röntgenikiirguse absorptomeetria; esmavalik meetod).
    • Kvantitatiivne kompuutertomograafia (QCT)
    • Kvantitatiivne ultraheliuuring (QUS)

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostika ja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Vastava piirkonna radiograaf - kui on kahtlus luumurd (luumurd) *; ei sobi siiski luutiheduse mõõtmiseks (osteoporoos ei ilmne radiograafil enne, kui luumassist on kadunud> 30%); võivad esineda järgmised märgid:
    • Suurenenud radiolentsus
    • Raami / kala / kiilukeeris
    • Luumurrud (nt kokkusurumine ja purunemised).
  • Magnetresonantstomograafia (MRI; arvutipõhine ristlõikepildistamise meetod (kasutades magnetvälju, st ilma röntgenikiirteta); sobib eriti hästi selgroog samuti pildistamiseks pehmete kudede vigastused) lülisamba (emakakaela selg / seljaaju / seljaaju MRI) - kaudse hindamiseks luumurd märke või pehmeid kudesid ( selgroog ja selle ümbrised, sidemed, lülidevahelised kettad ja liigesed), sealhulgas luu hindamiseks metastaasid, näiteks a plasmotsütoom (sünonüümid: hulgimüeloom, Kahleri ​​tõbi; plasmarakkude neoplaasia / B-rakkudeHodgkini lümfoom) Lisaks hindamise selgroog ja selle ümbrised (ja seega tuvastada luulistest struktuuridest tulenevate seljaaju kahjustuste oht) võimaldab MRI kõige paremini kompressiooni vanust määrata luumurd. Luuüdi ödeemi tõendite korral on kindlad tõendid selgroolüli keha ägeda või alaägeda luumurru (VC luumurd) kohta. Märkus: luuüdi turse võib püsida kuid!
  • Kompuutertomograafia (CT; sektsiooniline pildistamisprotseduur (Röntgen kujutised erinevatest suundadest koos arvutipõhise hindamisega), mis sobivad eriti hästi kondiliste vigastuste kujutamiseks) lülisamba (lülisamba kaelaosa / lülisamba / seljaaju CT) - luutihedus samuti vajadusel. a täpseks liigitamiseks selgroolüli keha luumurdnt otsus, kas kyphoplasty (minimaalselt invasiivne protseduur selgroolülide murdude raviks) stabiliseerimiseks ja valu WK murd tuleks leevendada või mitte. CT võimaldab seeläbi usaldusväärselt hinnata kondiseid seisundeid seljaaju kanal.

* Reieluu kael luumurd (reieluukaela murd), distaalne raadiuse murd (raadiuse murd ranne), selgroolüli keha luumurd (selgroolüli keha murd).

Pange tähele! Ainult umbes kolmandik osteoporoosist selgroolüli keha luumurrud diagnoositakse kliiniliselt! Seetõttu on osteoporoosse luumurru kahtluse korral alati vajalik radioloogiline diagnoos.

Osteoporoosi sõeluuring

  • USA ennetavate teenuste töörühm (USPSTF) toetab seda Osteoporoosi - 65 - aastaste ja vanemate naiste skriining vältida osteoporoosiseotud luumurrud (purustatud luud) (B soovitus).