Põhjused | Maksa hemangioom - kas see on ohtlik?

Põhjustab

Põhjused hemangioom Euroopa maks on suures osas teadmata. Need võivad olla kaasasündinud ega pruugi põhjustada elu jooksul mingeid sümptomeid. Naistel naissoost tugeva mõju all hormoonid, nagu juhtub ajal rasedus või “pilli” võtmisel võib neid healoomulisi kasvajaid täheldada sagedamini.

Olemasolevate hemangioomide kasv maks võib tekkida ka ajal rasedus, nii et hormonaalsel teguril on otsustav roll. On tõestatud, et hormonaalsed muutused naisorganismis mõjutavad hemangioomide kasvu maks. Progesteroon ja östrogeenil on siin oluline roll.

Nagu need hormoonid neid leidub ka suukaudsetes rasestumisvastastes vahendites („pillid“), nende kasutamisel võib suurenenud kasv ilmneda. Kui rasedal naisel on teada hemangioome, ei pruugi need tingimata põhjustada ebamugavust, kuid võimalike tüsistuste, näiteks verejooksu vältimiseks tuleks nende suurust ja asukohta regulaarselt kontrollida. Seda saab teha standardis ultraheli eksamid, kuid vajaduse korral saab neid jälgida ka lisakohtumistel.

Magnetresonantstomograafiat saab kasutada alternatiivse läbilõikepildi protseduurina ja kompuutertomograafia oleks nii emale kui ka lapsele liiga palju kiiritust. A hemangioom maks ei mõjuta tavaliselt sündimata last. Olenevalt preparaadist sisaldab pill hormoonkompositsiooni, mis sarnaneb rase naise organismi tootmisega.

Pille võtmine simuleerib rasedus naisorganismi jaoks. The hormoonid see sisaldab tavaliselt östrogeeni ja progesterooni. On tõestatud, et need mõjutavad maksa hemangioomide kasvu. Kui a hemangioom on naisel teada, peaks regulaarselt kontrollima muutusi, näiteks suuruse kasvu ultraheli eksamid osana rasestumisvastaseid pillide kasutamine.

Diagnoos

Maksa hemangioomi diagnoos on enamikul juhtudel juhuslik diagnoos pildistamisprotseduuri ajal, näiteks ultraheli. Seda võib täheldada ka kompuutertomograafias või magnetresonantstomograafias. Kogu diagnostika alguses on haiguslugu, meditsiiniline konsultatsioon, kus küsitakse konkreetseid küsimusi mis tahes sümptomite põhjuste kohta.

Väga sageli ei kannata maksa hemangioomiga patsiente mingite kaebuste all või on olemasolevad sümptomid väga ebaselged. Igal juhul tehakse diagnoos ülalnimetatud uurimismeetodite abil. Ebakindluse korral võib kaaluda proovi võtmist, kuid suurema verejooksu vältimiseks tuleb olla eriti ettevaatlik.

Saadud proove uuritakse seejärel mikroskoobi all ja need annavad kindluse sündmuse kohta. Kompuutertomograafia annab röntgenikiirte abil uuritava ala viilupildi. Seda saab kasutada koos kontrastainega, mis süstitakse läbi vein, paremaks hindamiseks.

Maksa hemangioomi pildistamine on muljetavaldav, kuna see koosneb väga peenest veri veresoonte klastrid, mis akumuleeruvad koos kontrastainega. Kompuutertomograafia uuring alustatakse sageli alles pärast seda, kui ultraheli abil on tuvastatud maksas mass. See võib siis kindlustada saadud tulemuste healoomulisuse.

Magnetresonantstomograafia või magnetresonantstomograafia on madala kiirgusega uurimiskeskkond, mis tagab pehmete kudede struktuuride tomograafiliseks kuvamiseks hea eraldusvõime. Nagu ka CT-s, võib diagnoosi kinnitamiseks kasutada MRT-s ka kontrastainet. Hemangioom on rikastatud kontrastainega ja seda saab seega näidata selle positsioonilises seoses teiste maksa struktuuridega. Ülemise kõhu sonograafia näitab ka maksa viiludena ja on sageli diagnoosi esimene samm.

Ultraheli sond liigutatakse maksa hindamiseks ventilaatorina sarnaselt üle erinevate asendite. Kui kahtlustatakse hemangioomi või muud ebaselget ruumivajadust, tuleb diagnoosi kinnitamiseks teha kontrastaine CT või MRI uuring. Kui hästi saab hemangioomi eristada maksa metastaasist, sõltub uurimismeetodist.

Tavaliselt algab uuring maksa palpatsiooniga, mõlemal juhul võib avastada elundi suurenemist. Seejärel tehakse maksa ja kõhu ultraheli. Selles uuringus ilmneb hemangioom heleda struktuurina, samas kui metastaas võib ilmneda kas tumeda või heleda struktuurina ja on äärepoolseimast piirkonnast eriti teravalt eraldatud. KT või MRI korral koguneb kontrastaine hemangioomi serva väga kiiresti ja veidi hiljem jõuab see keskele. Maks metastaasid, teiselt poolt, neelavad üldiselt peaaegu mitte ühtegi kontrastainet ja ei paista seetõttu pildistamisel ümbrusest eriti eredalt silma.