Põhjustab
20-30% kolorektaalsetest kartsinoomidest esineb sagedamini perekondades. See tähendab, et isikul, kellel on esimese astme sugulane (eriti vanemad), on kolorektaalne vähk on 2–3 korda suurem risk pärasoolevähi tekkeks oma elu jooksul. Lisaks mängivad olulist rolli mõned elustiili tegurid.
Eriti ülekaaluline isikutel (KMI> 25), kes ei treeni regulaarselt, suitsetavad sigarette ja joovad palju alkoholi, on suurenenud kolorektaalse arengu oht vähk. Lisaks madala kiudainesisaldusega ja rasvarikas dieet ja suurel hulgal punase liha tarbimisel on ka negatiivne mõju. Enamik kolorektaalseid kartsinoome esineb pärast 50. eluaastat.
Sellise haiguse tekkimise oht suureneb vanusega. Inimesed, kes kannatavad a krooniline põletikuline soolehaigus samuti on suurenenud kolorektaalse arengu risk vähk. Kui perekonnas on mitu haigusjuhtu ja patsiendid olid diagnoosimise ajal märkimisväärselt noored, on mõistlik mõelda jämesoolevähi geneetilisele põhjusele.
Geneetiliste põhjuste hulka kuuluvad Lynchi sündroom, tuntud ka kui HNPCC (= pärilik mitte-polüpoosiline jämesoolevähk), FAP (Familial Adenomatous Polyposis Coli) või MAP (MYH-ga seotud polüpoos). Selliste geneetiliste vähkidega patsientidel soovitatakse pahaloomuliste muutuste õigeaegseks avastamiseks ja raviks põhjalikum sõeluuring. Kolorektaalne kartsinoom avastatakse ideaalis ennetava uuringu käigus.
Seda soovitatakse Saksamaal alates 50. eluaastast. Tavaliselt a colonoscopy tehakse. See pakub võimalust soolestikus esinevaid kõrvalekaldeid otseselt ära tunda, need eemaldada ja seejärel kude uurida.
Kui uuring jääb silmatorkavate leidudeta, soovitatakse 10 aasta pärast kontrolluuringut. Teise võimalusena võib patsiendile pakkuda väljaheidete iga-aastast uurimist veri pole palja silmaga nähtav (= varjatud). Kui tulemus on positiivne, a colonoscopy on vajalik ka täiendavaks selgitamiseks.
Kui eemaldatud koe uurimisel selgub, et kasvaja on pahaloomuline, alustatakse kasvaja leviku võimalikult täpse kindlaksmääramiseks mitmeid täiendavaid diagnostilisi meetmeid. Lisaks täielik colonoscopy, nende hulka kuulub ultraheli kõhu uurimine ja an Röntgen uurimine rind. Samuti viiakse läbi CT või MRT uuring. Kasvaja kõrguse hindamiseks tehakse juhul jäik seade, rektoskoop pärasoolevähk. Lisaks a veri viiakse läbi test, mille käigus muuhulgas kasvaja marker CEA on otsustanud jälgida haiguse kulgu.
Kõik selle sarja artiklid:
