Paranemise kestus
Tervenemisprotsessi kestuse kohta ei saa teha üldiselt kehtivat väidet. Paranemisprotsess sõltub tugevalt ravi algusest, mõjutatud anumast ja kahjustatud piirkonna asukohast. Alaealisega insult, ainult väike laevad varustamine aju on mõjutatud.
Neuroloogiline defitsiit on väike. Patsiendid paranevad vastavalt kiiresti. Dooris insult, seevastu üks peamisi laevad on mõjutatud.
Suur hulk aju rakud hävitatakse selles protsessis. Selle tagajärjel kannatavad patsiendid tõsise defitsiidi all, nagu halvatus, kõnehäired, nägemispuude või isegi teadvuse halvenemine. Plastilisuse tõttu ajuvõivad teiste ajupiirkondade rakud osaliselt kaotatud funktsioonid üle võtta.
See toob kaasa kliinilise paranemise, kuid sümptomid ei kao täielikult. Mõned patsiendid vajavad isegi elu või elu abi. Suurimaid edusamme on võimalik saavutada esimese kuue kuu jooksul, kuna just sel perioodil toimub suurem osa aju ümberkorraldamisest.
See parandab insuldist taastumise võimalusi
Taastumise võimalused on üsna individuaalsed ja sõltuvad kahjustatud anumast ja kahjustatud piirkonnast. Siiski on mõned kriteeriumid, mis prognoosi oluliselt parandavad. Varajane ravi on eriti oluline.
Ravi saab alustada alles esimese 4.5 tunni jooksul, mistõttu on viivitamatu meditsiiniline konsultatsioon ülioluline. Kui algus oli ebakindel või kui möödas on üle 4.5 tunni, tuleks end siiski kohe haiglasse tuua. Sissepääs a insult üksus parandab oluliselt patsiendi prognoosi ja on oluline insuldi põhjuse leidmiseks ning profülaktika ja rehabilitatsiooni alustamiseks.
Siinne ravi viiakse läbi ravimilüüsravi või mehaanilise rekanaliseerimisega. Lüüsiteraapia hõlmab veri tromb blokeerib anumat ravimitega. Rekanaliseerimisel tehakse seevastu kogu protseduur intraoperatiivselt ja seejärel a stent (mingi metallspiraal) sisestatakse, et vältida anuma uuesti sulgemist.
Ravi insuldiüksuses on samuti oluline. Insuldiüksused on rajatised, mis on spetsialiseerunud insultide ravile. Seal jälgitakse patsiente ja viiakse läbi optimeeritud ravi.
Lisaks alustatakse seal varajasi rehabilitatsioonimeetmeid. Lisaks nendele kindlatele meetmetele on ka teisi kriteeriume, mis suurendavad ravi võimalusi. Nende hulka kuulub motivatsioon füsioterapeutide harjutuste sooritamiseks ja selliste riskitegurite vältimine nagu nikotiin või alkoholi liigtarbimine.
Tervislik eluviis ja sportlik tegevus võivad samuti positiivselt mõjuda. Muidugi võib pärast insulti vältida tüsistuste, näiteks neelamishäirete, südamerütmihäired või infektsioonid on väga oluline. Rehabilitatsioonimeetmete kiire alustamine hoiab ära tüsistused.
Patsiendid peaksid varakult voodist tõusma, kui nad on stabiilsed. Soovitavalt esimese kahe päeva jooksul pärast üritust. See võib aidata vältida tromboose ja kopsupõletik.
Varajane treening on samuti ülioluline, kuna kuni 80% patsientidest kannatab halvatus. Kuna insult ei ole mõjutatud inimeste jaoks mitte ainult füüsiline, vaid sageli ka psühholoogiline koormus, on sugulaste sotsiaalne tugi eriti oluline. See võib hõlbustada nende alustamist igapäevaelus ja tööelus.
Kui kõnekeskus on kahjustatud, on taastumise võimalus märkimisväärselt erinev. Võimalused sõltuvad häire tüübist ja raskusastmest. Iga kolmandat insuldihaiget mõjutab kõnehäire (afaasia).
Põhimõtteliselt on neid erinevaid kõnehäired. Patsiendil võib olla raskusi rääkimisega, kuid ta saab aru, mida talle öeldakse. Tal võib ka kõnevõime endiselt olla, kuid sellel, mida ta ütleb, pole mõtet.
Mõnikord ei saa raskelt mõjutatud patsiendid ei mõista ega rääkida (globaalne afaasia). Üldiselt võib siiski öelda, et varajasel rehabilitatsioonil on positiivne mõju. Parim on taastusravi alustada kohe pärast ägedat ravi.
Kõigepealt tuleks kindlaks määrata häiretüüp, et oleks võimalik läbi viia sihipärane ravi. Edasisel kursusel toetavad logopeedid, logopeedid ja keeleteadlased patsienti individuaalselt kohandatud harjutustega. Need harjutused parandavad kõne mõistmist ja hõlbustavad keelelisi lausumisi. Nende harjutuste eesmärk on stimuleerida närvirakke.
See soodustab ümberkorraldamist ja naabruses asuvad ajupiirkonnad võivad sel moel kaotatud funktsioonid üle võtta. Kõnefunktsioonide taastamiseks on eriti olulised kaks tegurit: aeg ja etapiline koolitus. Etapiline koolitus sisaldab kõneteraapia, võimaluse korral vähemalt viis tundi nädalas.
See parandab märkimisväärselt kõne taastamise võimalusi. Kuid siin mängib suurt rolli ka patsiendi omaalgatus, kuna iseseisev praktika võib paranemist kiirendada või säilitada. Kahjuks on endiselt nii, et umbes kahel kolmandikul mõjutatutest kõnehäired ei kao täielikult.
Lisaks häiretüübile on oluline ka häire tase. Kui põhistruktuurid on kahjustatud, ei saa neid ka kompenseerida. Kui keerukad struktuurid on kahjustatud, võivad lihtsad põhistruktuurid koos töötada ja need keerukad funktsioonid üle võtta.
Vundament peab seetõttu olema endiselt terve. Paranemisprotsessi ajal mängib otsustavat rolli ka isiklik algatus. Harjutusi tuleks teha regulaarselt.
Suurimad edusammud saavutatakse esimese 6 kuu jooksul. Kuid isegi aastaid pärast insulti võivad sümptomid paraneda. Igal juhul tasub harjutusi visalt jätkata.
Rabandus väikepea avaldub kliiniliselt mitmesuguste sümptomitega, nagu ebakindel kõnnak, pearinglus, kooskõlastamine ja kõnehäired. Seetõttu saab seda üsna hästi eristada peaaju. Võimalikud on ka tasakaaluhäired koos pearingluse ja ebakindla kõnnakuga.
Lisaks näeb patsient topeltpilte, mis halvendab tasakaal isegi rohkem. Lõpuks kontrollib kõnet ka väikepea. Patsiendi ebaõnnestumise korral võib tekkida kõnehäire (düsartria), mis kõlab sarnaselt sellele, mis juhtub pärast suurenenud alkoholitarbimist.
Nagu iga insuldi puhul, võivad sümptomid kaduda väga lühikese aja jooksul või püsida nädalaid või kuid. Võimalikud on ka püsivad jääknähud. Taastumise võimalus sõltub infarkti suurusest.
Kui infarkt on väike, on neuroloogilise defitsiidi taandumise võimalus suhteliselt suur. Suuremate infarktide korral kahjustatakse aga suuremat ala, nii et paljud funktsioonid on häiritud. Prognoosi jaoks on määrav ka ravi ajastus.
Mida varem ravi algab, seda rohkem rakke saab enne nende surma päästa. Taastusravi peab algama kohe pärast ägedat ravi. See soodustab varajast taastumist ja võib prognoosi parandada.
Lisaks saab olemasolevaid funktsioone kaitsta. Taastusravi ajal tuleks ennekõike harjutada liikumisjärjestusi. Kõnehäirete korral peaksid logopeedid ja logopeedid tegema spetsiaalseid harjutusi. Prognoosi jaoks on määrav isiklik initsiatiiv - kui harjutusi regulaarselt sooritada, saab edusamme saavutada kiiremini.
Kõik selle sarja artiklid:
