Terapeutilised sihtmärgid
- Rehüdratsioon (vedelik tasakaal).
- Sümptomatoloogia paranemine
- Haigustekitajate kõrvaldamine
- Tüsistuste vältimine
Ravi soovitused
- Kõige olulisem terapeutiline eesmärk on vedeliku ja elektrolüütide kadude kompenseerimine: WHO andmetel tuleks seda teha 3.5 g NaCl, 1.5 g KCl, 20 g NaHCO3 suukaudse asendamisega (naatrium vesinikkarbonaat) ja 20 g glükoos.
- Sümptomaatiline ravi (antiemeetikum / anti-iiveldus ravim: loperamiid (opioid), märkige vastunäidustused / vastunäidustused).
- Antibioos (antibiootikumravi: tsiprofloksatsiin (kinoloonid), esimese rea ravim; alternatiivina üksikannus asitromütsiiniga); võib avaldada positiivset mõju nakkuse kestusele ja raskusastmele - kuid teisejärgulise tähtsusega!
- Vt ka jaotist “Edasine ravi".
Loperamiidi vastunäidustused:
- Ileus (soole obstruktsioon)
- Kõhulahtisus koos palavikuga
- Kõhulahtisus verega
- Äge haavandiline koliit (soolepõletik).
- Pseudomembranoosne koliit (Clostridium difficile infektsioon).
- Väikesed lapsed (<2. LJ)
Muud märkused
- AkdÄ uimastiturvalisuse post | 19-2016: Ameerika Ühendriikide toit ja ravimid haldus (FDA) hoiatab praegu tõsiste südamehaiguste eest / südame rütmihäired võtmisel loperamiid soovitatust suuremates annustes: FDA ohutusteade, 07. Südame sündmuste korral, mida pole teisiti selgitatud, näiteks QT pikenemine, torsades de pointes, muud ventrikulaarsed arütmiad, sünkoop (lühike teadvusekaotus) või südame seiskumine, loperamiid kasutamist tuleks pidada võimalikuks põhjuseks. Patsiente tuleb teavitada õigest annustamisest.
