Pfeifferi näärmepalavik (nakkuslik mononukleoos): uurimine

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk, limaskestad ja sklera (silma valge osa) ning orofarünks (suuõõne ja neel)
        • [Enanthem (lööve limaskestade ümber); morbilliformne eksanteem (lööve), mis esineb peamiselt keha kätes ja pagasiruumis; tavaliselt papulaarne?
        • Palataalsed petehhiad (suupiirkonna fleabiiditaoline verejooks)?
        • Hallikad, rasused imposantsed katted?
        • Massiliselt suurenenud mandlid? / Palatiin mandlid]
      • Kõht (kõht)
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
    • Lümfisõlmede kontroll ja palpatsioon [lümfadenopaatia (lümfisõlmede suurenemine), eriti emakakaela (“kaelale kuuluv”) ja aksillaarne (kaenlaalune)]
    • Südame auskultatsioon (kuulamine) [võimalike sekundaarsete haiguste tõttu:
      • Müokardiit (põletik süda lihas).
      • Perikardiit (perikardi põletik)
      • Vaskuliit (vaskulaarne põletik)]
    • Kopsu uurimine (võimalike sekundaarsete haiguste tõttu).
      • Kopsude auskultatsioon (kuulamine)
      • Bronhofoonia (kõrgsageduslike helide leviku kontrollimine; patsiendil palutakse sõna „66” mitu korda hääldada terava häälega, samal ajal kui arst kuulab kopse) kops kude (nt kopsupõletik) tagajärg on see, et number 66 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähendatud helijuhtivuse korral (nõrgenenud või puudub: nt pleura efusioon). Tulemuseks on see, et number 66 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna kõrgsagedushelid on tugevasti summutatud]
      • Hääletamine (madalate sageduste ülekande kontrollimine; patsiendil palutakse öelda mitu korda sõna „99” madalal häälel, samal ajal kui arst paneb käed rind või patsiendi tagakülg) [kopsu infiltratsiooni / tihendamise tõttu suurenenud heli juhtivus kops kude (nt kopsupõletik) tagajärg on see, et arv 99 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähendatud heli juhtivuse korral (tugevalt nõrgenenud või puudub): pleura efusioon). Tagajärg on see, et number 99 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna madalsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
    • Kõhu (kõhu) uurimine [splenomegaalia (splenomegaalia)?]
      • Kõhu löökriistad (koputamine).
        • Meteorism (puhitus): hüpersooriline koputusheli.
        • Koputava heli nõrgenemine maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu?
        • Hepatomegaalia (maks laienemine) ja / või splenomegaalia (põrn laienemine): hinnata maksa ja põrna suurust.
      • Kõhu (kõhu) palpatsioon (palpatsioon) (hellus ?, koputamine valu?, köhavalu ?, kaitsepinge ?, herniaalsed avad ?, neer laagri koputamine valu?).
  • Vähi sõeluuring [võimalike sekundaarsete haiguste tõttu:
    • B-rakuline lümfoom
    • Burkitti oma lümfoom (endeemiline Aafrika ja Ladina-Ameerika malaariapiirkondades ja Uus-Guineas) - lümfisüsteemist pärinev pahaloomulise kasvaja eriliik.
    • Hodgkini lümfoom (pahaloomuline haigus; pärineb lümfisüsteemist).
    • Leiomüosarkoom (pahaloomuline kasvaja, mis tavaliselt pärineb juuksed folliikulid).
    • Kesknärvisüsteemi lümfoomid
    • Maovähk (maovähk)
    • Nasofarüngeaalne kartsinoom (pahaloomuline nina kasvaja).
    • Tonsillaarne kartsinoom (palatiini mandlite vähk)
    • Tümoom (tüümuse kasvaja)
    • T-rakuline lümfoom (mitte-Hodgkini lümfoomidesse kuuluv haigus; need pärinevad lümfisüsteemist)]
  • Neuroloogiline uuring [sümptomite tõttu:
    • Ajukelmepõletik (meningiit) - väga harva.
    • Müalgia (lihasvalu)
    • Neuriit (närvipõletik)]

    [võimalike sekundaarsete haiguste tõttu:

    • Entsefaliit (aju põletik).
    • Meningiit (meningiit)
    • Äge põikimüeliit (difuusne selgroog põletik).
    • Näonärvi halvatus (näonärvi halvatus; see varustab näolihased, teiste hulgas).
    • Guillain-Barré sündroom (polüradikuliidi vorm; see viitab mitme närvijuure põletikule).
    • Perifeerne neuriit (närvide põletik perifeersetes närvides)]

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.