Pigmentoos

Sissejuhatus

Retinitis pigmentosa on katusmõiste silmahaiguste rühmale, mis viib nende käigus võrkkesta (võrkkesta) hävitamiseni. Võrkkesta on nii-öelda meie silma visuaalne kiht, mille hävitamine toob kaasa nägemise kaotuse või pimedus. Mõiste “retiniit” on üsna eksitav, kuna see ei ole võrkkesta põletik.

Õige termin oleks “retinopaatia”, mis pole siiski suutnud end igapäevases meditsiinielus kinnitada. Sõna “pigmentosa” viitab võrkkestas esinevatele pigmendi ladestustele, mis on selle haiguse jaoks tüüpilised ja ilmuvad oftalmoloogilises uuringus väikeste täppidena. Saksamaal põeb umbes 30,000 40,000 kuni XNUMX XNUMX inimest retinitis pigmentosa ühte erinevat vormi. Kuna pigmentoosne retiniit ei ole praegu kahjuks ravitav, on see üks levinumaid põhjuseid pimedus, tavaliselt juba keskeas täiskasvanueas.

Võrkkesta funktsioon

Haiguse retiniidi pigmentosa mõistmiseks aitab see mõista silma põhistruktuuri ja toimimist. Inimese võrkkesta on valgustundlik silmakiht. Selle moodustavate vardade ja koonuste (valgusretseptorid) abil saab sissetulevad valgusstiimulid kodeerida elektrilisteks signaalideks ja seejärel edastada täiendavate närvide kaudu aju, mis töötleb sissetulevat teavet tegelikuks pildiks.

Valgusretseptorid pole aga kõikjal silmas identsed. Vardad, mis asuvad rohkem perifeerias, st kaugemal vaateväljas, on öösel ja hämaruses nägemise jaoks olulised ning suudavad seetõttu suurepäraselt lahendada hämaraid kontraste, kuid pole oma teravuses nii head kui koonused . Käbid, mis asuvad peamiselt võrkkesta keskel, kasutatakse päeva jooksul täielikult.

Koonustega tajume meid ümbritsevaid värve ja näeme asju teravalt vaatevälja keskel. Kui mõlema silma vaateväli kokku võtta, saame umbes 180 ° nurga. Seega võimaldab meie silmade anatoomiline ja funktsionaalne struktuur ümbritsevat tajuda „panoraamvaates“.

Kuid me näeme neid teravalt ainult meie vaatevälja fookuses, piirkonnas, kus vasakult ja paremalt sissetulev pilt kattub. Siin näeme teravas fookuses isegi väikseid detaile, samas kui kaugemal (st perifeersemalt) kipume neid alasid kasutama teadvustamata orienteerumiseks. Kui meie silmad on täielikult funktsionaalsed, pole meil mingit probleemi tajuda üheaegselt ümbrust, nt lähenevat autot, kui vaatame konkreetset kaugemat objekti, näiteks tänavasilti.