Prismaatiline film leiab rakenduse oftalmoloogia valdkonnas. Mis on prisma film? Mis tüüpi on? Mis on nende töörežiim ja mis on nende eelised? Selleks me läheme rääkima umbes siin.
Mis on prismaatiline film?
Prismaatilised filmid leiavad rakendust oftalmoloogia valdkonnas. Prismakile on üliläbipaistev painduvast plastikust kile, mis on liimitud olemasolevale prilliklaasile. Seda kasutatakse strabismuse paindlike ravimeetodite jaoks. Prisma suunab otse ette langeva valgusvihu nii, et see läbib kahjustatud silma visuaaltelge ja lööb võrkkestas kõige teravama nägemispunkti fovea centralise. Prismalehe ülesanne on kompenseerida mõõdetud sikutama nurga all ja võimaldage binokulaarset ühenägemist sirgjooneliseks vaatamiseks.
Kujundid, tüübid ja stiilid
Kuna prismakile tuleb lõigata nii, et see sobiks inimese olemasoleva objektiiviga, pakutakse seda ühes mõõdus kõigile, mis on võrreldav lõikamata oftalmoloogilise läätsega. Et hüvitada sikutama nurga all, tuleb see kohandada individuaalse väärasendiga. Seetõttu on prismaatiline film saadaval erinevates tugevustes. Need ulatuvad valgusvihu läbipaindest 1 cm kaugusele 1 m kuni 10 cm kaugusele 1 m, mis vastab ühikule 1 diopter (pdpt) kuni 10. Tugevamale sikutama nurkade all, on film saadaval 12, 15, 20, 25, 30, 35 ja 40 pdpt.
Struktuur ja töörežiim
Strabismuses jõuavad objekti valguskiired mõlema silma mittevastavatele - see tähendab erinevatele - võrkkesta aladele. Silmaga silmis on väliste silmalihaste juhtimine häiritud, nii et silma õige joondamine ei saa õnnestuda isegi mootoriga. Parema ja vasaku silma pilte ei saa visuaalses keskuses ühise visuaalse muljena ühendada. Selle tulemuseks on topeltpildid. Kui visuaalselt nõrgemat silma ei integreerita visuaalsesse protsessi läbi ravi alguses lapsepõlv, aju saab selle silma visuaalsest protsessist välja jätta. Seejärel mängib see visuaalses protsessis vaid marginaalset rolli. Kuna visuaalsed muljed saabuvad mõlema silma võrkkesta erinevatesse piirkondadesse, ei ole ruumiline nägemine siis korralikult võimalik. Prismaatiline film kompenseerib selle asjaolu. Objektide kiiratavad paralleelsed valguskiired suunatakse prisma poolt nurga alla, nii et need löövad silma visuaalset auku fovea centralis. See kompenseerib kaldus nurka, kuid ei muuda silma enda valet asendit. Filmi positsioneerimisel tuleb hoolikalt jälgida, kas straibism on sissepoole või väljapoole. Sõltuvalt optilisest süsteemist (milline on optimaalse korrigeerimisega iga silma visuaalne jõudlus? Kas üks silm on visuaalselt nõrk? Kas mõlema silma murdumisvea osas on suurem dioptriline erinevus, öelge rohkem kui 4 dioptrit? Kas visuaalne süsteem on juba küps? Kui hea oli ruuminägemise kvaliteet enne?), Saab prisma filmiga saavutada binokulaarse nägemise erinevad kvaliteeditasemed. Esimene tase on põhinõudena see, et esemeid oleks võimalik tajuda üheaegselt, st et parem ja vasak silm on võrdsed. Teise etapini jõutakse siis, kui visuaalne keskus suudab mõlemad pildid kokku sulatada, mida nimetatakse fusioniks. Binokulaarse nägemise kõrgeim tase on võime tajuda kolmes dimensioonis (stereopsis).
Meditsiiniline ja tervislik kasu
Prismakiled on üleminekulahendus enne või pärast sobitamiseks silmaoperatsioonvõi optimaalse lahenduse ligikaudseks muutmiseks, kui straibisminurgad peaksid muutuma. Nende paigaldamine on odavam kui prismadega korrigeerivate läätsede valmistamine. Kuid nägemisteravust võib vähendada 10 protsenti, võrreldes prisma kompenseerimisega läätsedega. Prismaatiline film toob silmnähtavalt paremaks nägemise kvaliteedi, kuna mõlemad silmad on taas võimalikult võrdselt visuaalsesse protsessi integreeritud. Parema ja vasaku silma pildid jõuavad jällegi vastavatele võrkkesta aladele keskel ja perifeerias, nii et ruumilise nägemise kvaliteet paraneb. Ruumiline nägemine võib osutuda võimalikuks piirkonnas, kus mõlema silma visuaalsed väljad kattuvad. Topeltnägemine ja peavalu ei tohiks enam tekkida. Silmnurga korrektsiooni arvutamisel tuleb arvestada mitme asjaga:
- Patsiendi vanus
- Kas silmad suudavad lähedale ja kaugusele vastu tulla? Füsioloogiliselt on nii, et mida lähemal on objekt fikseeritud lähemale, seda rohkem lähenevad silmad nasaalselt, nii et kaldus nurk võib olla lähedalt kui kauguselt erinev.
- Kas murdumisvead on korralikult kompenseeritud?
Strabismus võib olla tingitud sünnist. Näiteks, enneaegne sünnitus või selle puudumine hapnik Euroopa aju sündides võib olla seotud võimaliku infantiilne ajuhalvatus. Imikutel võib ilmneda infantiilne sisemine straibism, mis on tingitud defektist sensoorsetes piirkondades aju ajukoores. Need piirkonnad teostavad mõlema silma kujutiste sensoorse sulandamise. Lisaks võivad esineda ühepoolsed suured või ebavõrdsed parandamata murdumisvead, ühepoolsed kae (katarakt) või harva kasvajad. Strabismus võib tekkida ka pärast vigastusi. Täiskasvanutel vereringehäired võib mängida rolli näiteks diabeet. Verejooks, põletik või kasvajad aju varre piirkonnas või hulgiskleroos võiks vastutada strabismuse eest. Varjatud kõõlusel ebaõnnestub mõlema pildi sulandamine ajutiselt silmalihaste üleväsimuse tagajärjel.
