Toimeaine tioridasiin tähistab neuroleptikumi. Seda saab kasutada raviks skisofreenia ja muud vaimuhaigused.
Mis on tioridasiin?
Toimeaine tioridasiin tähistab neuroleptikumi. Seda saab kasutada raviks skisofreenia ja muud vaimuhaigused. Antipsühhootikum tioridasiin kuulub toimeainete rühma, mida nimetatakse neuroleptikumid. Keemilisest vaatepunktist kuulub see fenotiasiinide hulka ja seda kasutatakse madala tugevusega neuroleptikumina. Tioridasiini kasutatakse krooniliste vormide raviks skisofreenia ja muud psühhoosid, mis on seotud agitatsiooni ja psühhomotoorse agiteerimisega. Reeglina kasutatakse ravimit siiski ainult siis, kui muud ravimid pole olnud edukad. Tioridasiini patenteeris 1966. aastal Šveitsi farmaatsiaettevõte Sandoz, mis on nüüd osa Novartis AG-st. Tioridasiinile pandi sel ajal nimi Melleril. Praegu kasutatakse seda endiselt a geneeriline ravim. Toimeainet kasutatakse tavaliselt tartraadina või vesi-lahustuv vesinikkloriid. Suurim tootja Novartis on aga Mellerili Ameerika Ühendriikide ja Euroopa turult kõrvaldanud, kuna see võib põhjustada ohtlikke südame rütmihäired.
Farmakoloogiline toime
Neuroleptikumid kasutatakse skisofreenia raviks. Seega nad omavad rahusti ja antipsühhootilised omadused. Skisofreenia psüühikahäired on põhjustatud peamiselt neurotransmitteritest, näiteks serotoniini ja dopamiini. Sel põhjusel pärsitakse vastavaid retseptoreid tsentraalses närvisüsteem on vajalik. Sel eesmärgil on serotoniini or dopamiini retseptorid on seotud erinevate abiga ravimid. Nii reguleerivad nad neurotransmitterite kui antagonistide mõju patsiendi psüühikale. Tioridasiin on üks dopamiini antagonistid. Ravimi toimeviis põhineb dopamiini retseptorite blokeerimisel, millel on omakorda dopamiini toimele pärssiv toime. Lisaks pärsib neuroleptikum dopamiini edasist vabanemist ja paljunemist. Siiski rahusti tioridasiini toime on palju tugevam kui selle antipsühhootilised omadused. Madala tugevusega neuroleptikumid nagu tioridasiin ei ole tallale sobivad ravi of psühhoos. Suuremate annuste kasutamisel muud retseptorid nagu histamiin aktiveeruvad retseptorid, adrenergilised retseptorid ja MACh retseptorid, mis omakorda viib kõrvaltoimete suurenemiseni. Tioridasiini seni tundmatu toime paljastati hiljutiste uuringute abil Indias. Näiteks osutus neuroleptikum edukaks väga resistentsete Mycobacterium bakteritüvede vastu Tuberkuloosi tüüpi, kuna toimeainel on ka antimikroobsed omadused. Lisaks võib tioridasiini kasutada happelise sfingomüelaasi (FIASMA) funktsionaalse inhibiitorina.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Tioridasiini manustatakse skisofreenia raviks. Selles kontekstis kasutatakse ravimit kontrollimiseks psühhoos, isiksusehäired, hallutsinatsioonidja pettekujutelmad. Tioridasiin sobib ka erutusseisundite raviks. Neuroleptikat kasutatakse tavaliselt siiski ainult täiendava ravimina või alternatiivina tavapärase ravimi ebaõnnestumise korral. ravimid. Tioridasiin võib olla sobiv ka nende raviks Tuberkuloosi. Kuid selleks ei ole veel heakskiitu antud. Tingimusel, et neuroleptikume manustatakse ettenähtud viisil, peetakse seda tavaliselt hästi talutavaks. Tavaliselt võetakse seda kilega tabletid. Eakate jaoks on saadaval ka vedel ravimvorm.
Riskid ja kõrvaltoimed
Tioridasiini võtmine võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad unisus, kuivus suu, pearinglus, ähmane nägemine, kõikumised veri surve ja umbne nina. Naistel piim võib mõnikord voolata mitte lakteerivast rinnast. Muud mõeldavad kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist tõmblemine, krambid, värinad, motoorsete funktsioonide häired, lihaste jäikus, liikumise rahutus, näo kahvatus, allergiline nahk reaktsioonid, nõgestõbi, valgustundlikkus, turse parotid nääre, kehatemperatuuri tõus, probleemid hingamineja peenise valulikud püsivad erektsioonid ilma seksuaalse motivatsioonita. Lisaks ei suuda mõjutatud isikud sageli vaikset istumisasendit säilitada. Harvadel juhtudel depressioon, õudusunenäod, neuroleptiline sündroom, vereringehäired, soole obstruktsioon ja teadvuse häired või kooma esineda ka. Halvimal juhul võib patsient isegi äkki surra. Kui esineb ülitundlikkus tioridasiini suhtes või patsient kannatab väljendunud tunde all südame rütmihäired või raske valgustundlikkus, tuleb neuroleptikumide kasutamine lõpetada. Kombineerimine ravimid tsütokroom P4502D6 isoensüümi pärssivad ained ei ole samuti lubatud. Need võivad olla beetablokaatorid, tritsüklilised antidepressandidvõi serotoniini tagasihaarde inhibiitorid nagu paroksetiin or fluoksetiin. Täpsed uuringud tioridasiini kasutamise ajal rasedus pole saadaval. Siiski võiks kindlaks teha, et neuroleptikum võib tungida platsenta. Sel põhjusel on enne kasutamist soovitatav hoolikalt kaaluda riski ja kasu suhteid. Aasta viimases etapis rasedus, on beebi jaoks kõrvaltoimete oht. Need avalduvad hingamine raskused, värisemine, häired absorptsioon toidust või unisusest. Lisaks võib tioridasiin siseneda rinnapiim, millega kaasneb ka beebi kõrvaltoimete oht. Seega, kui tioridasiin ravi on vajalik, peaks võõrutamine toimuma eelnevalt. Lastel kasutatakse tioridasiini ainult siis, kui muid sobivaid ravimeid pole saadaval. Samaaegne haldamine tioridasiini ja teiste ravimite sisaldus võib häirida interaktsioonid. Näiteks beetablokaator propranolool, veri surveravim pindoloolja antidepressandid nagu fluvoksamiin põhjustada tioridasiini metabolismi märkimisväärset aeglustumist. Selle tagajärjel on võrgus juhtivuse häire oht süda, mille tulemuseks on omakorda tõsine südame rütmihäired.
