Prognoos
Siirdatud patsiendid maohariba on võimalus vähendada 40–60% oma kehakaalust. Mao sidumine viib patsiendi toidutarbimist piirama: Kui põhjus ülekaalulisus on magusate toitude (nn magusate sööjate) liigne tarbimine, ei oma mao sidumine mingit mõju seni, kuni patsient ei piira nende toiduainete tarbimist. Seetõttu saavad mao sidumisest rohkem kasu inimesed, kes eelistavad südamlikku toitu.
Sellise operatsiooni läbiv patsient peab olema teadlik, et ta ei saa normaalselt süüa nagu teised inimesed. Toidu tarbimiseks vajab ta palju kauem. Mao sideme implanteerimisel on positiivne mõju ka kaasnevatele haigustele, mis on põhjustatud ülekaalulisus. Kehakaalu vähendamise abil saavad patsiendid: valdav enamus patsiente märgib elukvaliteedi olulist paranemist.
- Toitu ei saa enam lörtsida
- Toitu tuleb hoolikalt närida, et see mahuks läbi mao riba
- Muidu tuleb see kiiresti oksendamist
- Magusad toidud, nagu jäätis, piimakokteilid või mousse au chocolate, sobivad kergesti läbi mao riba kitsa ava
- Normaliseerige veresuhkru tase
- Madalam vererõhk ja
- Uneapnoe sündroom paraneb või kaob
- Liigesehaigused vähenevad
- Depressioon paraneb või kaob
kõrvaltoimed
. maohariba on hea meetod kehakaalu tõhusaks langetamiseks ja võimalike kaasuvate haiguste, näiteks diabeet suhkruhaigus või hüpertensioon. Kuid meetodil on ka puudusi. Sissejuhatus (implantatsioon) maohariba on invasiivne protseduur, mis, nagu iga teine operatsioon, hõlmab erinevaid riske, näiteks:
Kuid mitte ainult protseduur ise võib põhjustada komplikatsioone. Isegi pärast mao sideme edukat implanteerimist võivad pikas perspektiivis ilmneda mitmesugused kõrvaltoimed. Mao riba implantatsiooni tavaline kõrvaltoime on oksendamine, mis võib patsiendile tekitada ülimalt stressi.
Oksendamine tekib eriti siis, kui toitu ei närita piisavalt kaua ega neelata liiga kiirustades. Sage oksendamine happeline maomahl võib põhjustada pikaajalisi hambakahjustusi. Seetõttu soovitatakse mao sidemega patsientidel regulaarselt hambaarsti külastada.
Sagedasel oksendamisel on ka aspiratsiooni oht. Aspiratsioon on vedelike või toidukomponentide neelamine hingetorusse. Halvimal juhul võib see põhjustada isegi teravat õhupuudust ja seega potentsiaalset ohtu elule.
Teine probleem, mis tekib siis, kui toitu ei närita piisavalt kaua ega neelata liiga kiirustades, on see, et liiga palju toitu võib blokeerida toidu kõht.
- Verejooks
- Infektsioonid
- Mao vahetus läheduses asuvate elundite vigastus
- Verevalumite, verehüüvete ja häirivate armide moodustumine
Lisaks toidukomponendid, mis jäävad kõht liiga kaua võib ärritada mao limaskesta ja põhjustada gastriiti. Ravimite kasutamist tableti kujul võib takistada ka mao riba, mis võib ravimi toime algust edasi lükata.
Seda tuleb arvestada eriti kaasuvate haigustega patsientidel. Probleeme võib tekitada ka maolint ise. Aja jooksul võib maolint muuta oma positsiooni, st liikuda üles või alla.
Seda protsessi nimetatakse libisemiseks. Ühelt poolt võib maolindi asukoha muutus viia kõht takistused. Teiselt poolt võib maolint libiseda nii, et sellel pole enam maole pinguldavat toimet ja maovõim muutub seega mittefunktsionaalseks.
Pealegi, kui rõhk mao seinal on liiga kõrge, võib mao riba isegi koos seinaga kasvada või maosse lõigata. Seda protsessi nimetatakse läbitungimiseks. Halvimal juhul võib maolindi läbitungimine põhjustada verejooksu ja perforatsioone mao seinas. Kui mao riba libiseb või kasvab koos mao seinaga (läbitungimine), on vajalik uus operatsioon, mis hõlmab jällegi ülalnimetatud riske .
Vajadusel muud meetodid mao vähendamine tuleb siis kaaluda. Mida kauem mao riba kehas püsib, seda suurem on mao riba libisemise või läbitungimise tõttu uue operatsiooni oht. Harvadel juhtudel võib tekkida ka mao riba lekkimine, mis võib tühistada mao riba tegeliku funktsiooni.
Seejärel tuleb mao lint operatsiooni ajal uuesti välja vahetada. Enamikul juhtudel tuleb maolint välja vahetada nelja kuni viie aasta pärast kulumise või ummistuste tõttu. Kuna mao riba on valmistatud silikoonist, on põhimõtteliselt mõeldav ka silikooni suhtes talumatuse reaktsioon kui võimalik kõrvaltoime.
Oluline on ebatervislik eluviis pärast mao sideme implanteerimist kõrvale jätta. Mao riba põhjustab mao suuruse vähenemist, mis tähendab, et vähem toitu ja ainult väiksemaid toidukomponente saab imenduda. Eriti köögiviljad, puuviljad, liha ja leib põhjustavad söömisel sageli ebamugavusi, mistõttu mõned patsiendid hakkavad sööma pehmet või vedelat toitu.
Maitsvad pehmed või vedelad toidud on eriti magustoidud, näiteks puding, limonaad ja jäätis. Pikas perspektiivis võib maolindi teine oluline kõrvaltoime olla isegi patsiendi kaalu suurenemine. See vastupidine mõju avaldab omakorda negatiivset mõju võimalikele kaasuvatele haigustele nagu diabeet suhkruhaigus või hüpertensioon.
Lisaks seda tüüpi dieet viib tervisliku toidu oluliste komponentide puudus (vitamiinid, mineraalid, mikroelemendid) ja seega täiendavaid kõrvaltoimeid, nagu väsimus, juuste väljalangemine, lihased krambid või isegi Osteoporoosi (luukadu). Seetõttu on oluline, et patsient õpiks pärast maolintide implantatsiooni tervislikud toitumisharjumused ja võtaks söömiseks piisavalt aega. Maolint võib põhjustada kõrvaltoimeid ja hiliseid tüsistusi isegi pika aja möödudes.
Ühelt poolt võivad alla neelatud esemed või toidutükid blokeerida mao läbipääsu. Halvimal juhul võib see vajada veel ühte hädaolukorda. Enamasti põhjustab aga liiga suure osa toidu sissevõtmine kiiresti oksendamist.
Mao rihma kandjate sagedasema oksendamise pikaajalised tagajärjed on hammaste kahjustused ja suurenenud risk kopsupõletik allaneelatud okse (aspiratsioonipneumoonia) tõttu. Teine võimalik komplikatsioon võib olla maolindi sisselõige elundisse. Bänd võib ka libiseda.
Mõlemal juhul on vajalik ka uus operatsioon riba eemaldamiseks. Lisaks võib sadama korduv läbitorkamine maovõrgu rõhu reguleerimiseks iduülekandega põhjustada võõrmaterjali nakatumist. Isegi sellisel juhul tuleb tavaliselt kogu süsteem eemaldada, vastasel juhul on oht eluohtlikuks veri mürgitus.
