Sümptomid
. põlvekedra kõõlus pisar avaldub tavaliselt ootamatult valu mõjutatud isikul. Lisaks raskendab stabiilsuse kadumine kõndimist ja seismist ning vähendab rongi tugevust põlveliigese. Aktiivne laiendus põlveliigese on tavaliselt piiratud või pole enam võimalik. Lisaks võib täheldada, et põlvekaha on kõrgem kui vastaskülg (põlvekedra tõus) ja a mõlk võib sageli tunda pisara kohas. Edasine nähtus, mis toimub rebenemisega põlvekedra kõõlus on see, et põlvekaha libiseb üles, kui kints lihased on pinges või kui põlveliigese on painutatud, kuna rebenenud kõõlus ei hoia seda enam sääreluul piisavalt.
Rebenenud põlvekedra kõõluse diagnoos
Rebenenud põlvekedra kõõluse palpeerimisel on nii põlvekedra tõus kui ka käega katsutav mõlk on märgatavad. Lisaks ei saa kõõlust enam selle järjepidevuses palpeerida. Pisara täpset olemust saab hõlpsalt hinnata Röntgen pilt.
Lisaks on näha, kas kõõlusel on täiendav kondine rebend või mitte. Lisaks võimaldab külgpilt välistada muud sarnaste sümptomitega diagnoosid (nt põlvekedra rebend), mis on edasise ravi jaoks üliolulise tähtsusega. Lõpuks kinnitatakse diagnoosi abil ultraheli eksam.
Põlveliigese kõõluse rebenemise keerukamates variantides või põlveliigese kaasnevate vigastuste välistamiseks võib osutuda vajalikuks täiendav pildidiagnostika. Nende hulka kuulub näiteks põlve MRT. Eriti põlvekedra kõõluse osaliste rebendite korral võib põlve MRI anda väärtuslikku teavet seisund järelejäänud põlvekedra kõõlusest.
Rebenemise ägedas faasis põlvekedra kõõlus, võib proovida valu jääga ja tõsta jalg. Kui kõõlus on täielikult rebenenud, tuleb see alati kirurgilise protseduuri abil uuesti kokku õmmelda. Erandiks on see, kui patsiendil on äge surmaoht või kui esineb ka ulatuslikke pehmete kudede kahjustusi.
Sellisel juhul on enne operatsiooni parem oodata veidi ja stabiliseerida patsiendi üldine olukord rebenenud põlvekedra kõõlusKuid kirurgilise sekkumiseta saab ravida ainult kõõluse tüvesid või väikseid pisaraid ja need ei põhjusta olulist tugevuse vähenemist. Sõltuvalt asukoha asukohast rebenenud põlvekedra kõõlus, kasutatakse teistsugust protseduuri. Sääreluule üleminekul tekkiva sügava põlvekedra kõõluse rebenemise korral, mis esineb sageli lastel ja noorukitel, tehakse kõõluseõmblus ja kõõluse kinnitamine luu külge kinnitatakse ka õmblusankruga.
Äsja fikseeritud kõõluse kaitsmiseks mehaanilise ülekoormuse eest kasutatakse tavaliselt nn McLaughlini kerklage. See on traatvõrk, mis on fikseeritud põlvekaha ja sääreluu kõõluse leevendamiseks tervenemisprotsessi ajal. See võimaldab varakult läbi viia ravi, et võimalikult kiiresti taastada põlveliigese kogu liikumisvõimalused.
Kolme kuni kuue kuu pärast eemaldatakse see traadisilmus uuesti, välja arvatud juhul, kui see on juba varem lahti tulnud või lahti tulnud. Samuti on oluline tagada kõõluse eelmise pikkuse taastamine, kuna liiga tihe fikseerimine võib põhjustada hiliseid tagajärgi nagu liikumispuude või artroos. Operatsioon a rebenenud põlvekedra kõõlus all teostatakse üldanesteesia ja tavaliselt ei kesta see kauem kui 30–45 minutit. Selle protseduuri ajal võivad tekkida tüsistused, nagu kõigi kirurgiliste protseduuride puhul, verejooks põlveliigese piirkonnas, võimalik nakkus ja naaberstruktuuride vigastus.
